Missed abortion VIII.
Tak nam uzamkli temu a treba vytvoriť novu, verim že v nej budeme si ďalej vzajomne pomahat, povzbudovat sa, vzajomne si drzať palce aby sa nam co najskor splnil nas velky sen - byť matkou 🙂
Stručné zhrnutie
- Po zamlklom potrate (MA) sa v diskusii uvádzali veľmi rôzne termíny návratu menštruácie: od 28 dní po MA do 6–8 týždňov, niektoré ženy hlásili prvú krvácku až po 7 týždňoch alebo po mesiaci.
- Lekárske odporúčania v diskusii sa líšili: niektorí gynekológovia odporúčajú počkať aspoň 3 menštruačné cykly (cca 3 mesiace) až 6 mesiacov pred ďalším pokusom o počatie, zatiaľ čo pri Abortus completus niektorí lekári povoľujú začať snaženie už po prvej menštruácii.
- Bežné postupy a vyšetrenia spomenuté v diskusii sú kyretáž vykonaná v celkovej anestézii (samotný zákrok ~15 minút, prepustenie ten istý deň alebo na ďalší deň), histologické vyšetrenie (často výsledok „zvyšky po gravidite“) a doplňujúce vyšetrenia ako hematologické skríningy, testy na trombofíliu a genetické vyšetrenia pri opakovaných stratách.
Q: Kedy je bezpečné opäť sa snažiť otehotnieť po zamlklom potrate?
A: V diskusii lekári odporúčali počkať 3 mesiace (3 menštruačné cykly) až 6 mesiacov; pri Abortus completus niektorí gynekológovia považujú za možný pokus už po prvej menštruácii, rozhodnutie má prispôsobiť ošetrujúci lekár.
Q: Kedy sa zvyčajne vráti menštruácia po MA?
A: Uvádzané intervaly v diskusii boli veľmi variabilné: niektoré ženy dostali menštruáciu už po 28 dňoch, iné po 4–8 týždňoch alebo až po 5–7 týždňoch; lekárska prax môže odporučiť čakať až 6–8 týždňov na normálnu obnovu cyklu.
Q: Ako prebieha kyretáž a koľko trvá rekonvalescencia?
A: V diskusii ženy opisovali kyretáž vykonanú v celkovej anestézii trvajúcu približne 15 minút; niektoré nemocnice prepúšťajú pacientku v ten istý deň, inde zostávajú na noc, hojenie a krvácanie pretrváva typicky 1–2 týždne.
Q: Čo ukáže histologické vyšetrenie po MA?
A: Vo viacerých prípadoch diskusie laboratórny nález v správe uviedol „zvyšky po gravidite“; niekedy histológia nepriniesla špecifické vysvetlenie (napr. neidentifikovali molu), ďalšie šetrenie môže byť potrebné pri opakovaných stratách.
Q: Aké hormonálne lieky sa v diskusii spomínali na podporu po MA?
A: Jedna z diskutujúcich uviedla liečebný režim Estrofem + Lutenyl: 15 dní celkovo, z toho 5 dní Estrofem samotný a následne 10 dní Estrofem + Lutenyl; tiež sa spomínal Femigard a bežné užívanie antikoncepcie po MA u niektorých žien.
Q: Ktoré vyšetrenia sa odporúčali po opakovaných stratách?
A: Diskutujúce ženy a lekári spomínali hematologické vyšetrenia (vrátane skríningu na trombofíliu), genetické vyšetrenia, ultrazvukové vyšetrenia pre DS (Downov syndróm) a konzultácie so špecialistami plodnosti.
Q: Môžu vírusy alebo parazity spôsobiť zamlkaný potrat?
A: V diskusii boli spomínané cytomegalovírus (CMV) a toxokara ako možné príčiny; jeden lekár v diskusii pripisoval toxokarózu potratu v konkrétnom prípade, ale tieto tvrdenia v diskusii neboli prezentované ako jednoznačne dokázané medicínskymi dôkazmi.
Q: Ako dlho zvyčajne trvá fyzické zotavenie a kedy sú potrebné kontroly?
A: V praxi, podľa skúseností v diskusii, býva kontrola u lekára približne po 1 mesiaci po MA a ďalšie podľa klinického stavu; mnohé ženy dostali ďalšie kontroly alebo ultrazvuk po 4–6 týždňoch a pri potrebe aj krvné testy či histológiu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Lekári odporúčali počkať aspoň 3 menštruačné cykly (cca 3 mesiace), často až do 6 mesiacov, pred novým pokusom o počatie.
- Kyretáž sa v diskusii opisuje ako bežný zákrok v celkovej anestézii s krátkym trvaním zákroku a krátkou hospitalizáciou.
- Histologické správy často uvádzali „zvyšky po gravidite“ a mnohé histologické výsledky neidentifikovali jasnú príčinu potratov.
- Psychická podpora a čas odosahovali ako dôležitá súčasť zotavenia pre väčšinu žien.
Sporné názory
- Odporúčaný odstup pred ďalším tehotnením: 3–6 mesiacov podľa niektorých lekárov versus začať po prvej menštruácii pri Abortus completus podľa iných lekárov.
- Príčiny nárastu missed potratov: niektoré názory v diskusii pripisovali vplyvu Černobyľu alebo stresu; iné zdôrazňovali infekcie ako cytomegalovírus alebo toxokarózu — tieto názory sú protichodné.
- Postup po MA: niektorí odporúčali nasadiť antikoncepciu (HAK) na zotavenie, iní tvrdili, že HAK „klame telo“ a môže komplikovať návrat cyklu.
Otvorené otázky
- Aká je preukázateľná príčina nárastu počtu zamlklých potratov v posledných rokoch?
- Aký je optimálny štandard vyšetrení (hematológia, genetika, infekčné testy) po jednom versus opakovaných MA?
- Do akej miery toxokaróza alebo CMV prispievajú k spontánnym potratom u ľudí a kedy indikovať špecifickú liečbu?
- Ktoré konkrétne protokoly (čas čakania, liečba hormónmi) majú najlepšiu prognózu pre úspešné ďalšie tehotenstvo?
Spomenuté značky a firmy
bocianoviny.sk, Turné plodnosti, Modrykonik, Jonas, Prime, Nejstastnejsie mimnko
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem, Lutenyl, Femigard, antikoncepcia (HAK), kyretáž, Abortus completus, histológia, hematologické vyšetrenie, testy na trombofíliu, genetické vyšetrenia, IVF, KET, meranie bazálnej teploty, amniocentéza, liečba dvojicou tabliet (medikamentózna indukcia), meranie bazálnej teploty
Miesta a osoby
Bratislava, Viedeň, Luxembursko, Slovensko, Jonas
no to hej, ja sa tesim ze budem chodit s malym na kupalisko, do lesoparku na preliezky a podobne... tam je to teraz vynovene, paradicka...moj maly horolezec je vsade 😀
aj sebe... už aby bolo leto, viem, že je to za chvilku, ale potom to tak strašne rýchlo uletí... leto vždy len tak prefrčí a táto hnusná zima sa drží a drží...
a ja rozmýšlam že kto má dnes sviatok keď cukruš píše že všetko najlepšie 😀
veď dnes je deň bláznov 😀 😀
ja sa teším na kol. korčule 🙂 Aj malému som vlani kúpila ale v parku kam chodíme korčulovať je aj pieskovisko a preliezky takže mladý pán to hneď zaparkuje na piesku a kašle mi na moje korčule 😀
no jasne adri..... deti su cele happy ked sa mozu hrat s pieskom a liezt po preliezkach 🙂
cukrus, to ti verim, ani mne by sa nechcelo... ja nechapem, zase je pod mrakom u nas a to hlasili slnecno... no neviem kedy sa uz konecne trafia...
no len vydrzat do piatej...potom do osmej to uz ubehne... a este robim a vikend....esteze v sobotu mam aspon volno
no dnes sa na vas baby nechytam, tak len pekne popiste, nech mam vecer doma co citat 😎
nooo kody nestihas, co??? musis zaucat novu, ale ved potom uz budes mat na nas ovela viac casu hadam 😉
No ja veru neviem lebo my sa vždy rozhodneme hodinu pred odchodom 🙂 Jak vlani. Ráno mi muž hovorí že poďme do Chorvátska! A večer sme išli 😀
hej? adri to mas super... to ja musim mojho prehovarat aby sme isli k moru... 😒 a tento rok asi zase nikam nepojdeme, neviem, uvidime... ak by som nebola dovtedy tehu tak by som chcela ist...musim sa s muzom porozpravat este.... dovolenku ma zaciatkom jula - dva tyzdne, tak by sa dalo..
a kam chodite adri? ci len tak naslepo, ze kde bude volne tam sa ubytujete?
inak neviete nejake dobre miesta tu na slovensku ... take nieco kde by sme mohli chodit aj na nejake vylety a v pripade dazdiveho pocasia by sme sa mohli aj cvachtat niekde vo vode? napr...nejaky hotel za prijatelne ceny v dobrej lokalite 😕 bo ak budem nahodou tehu, tak by som asi do zahranicia nesla, by som sa bala uz po tom jednom potrate 😖
adri, aj domčo korčuluje, ale sranda je, že keď ho postavíme na kolieskové korčule, tak hneď skrátka ide a ide mu to krásne, ale na ľade korčulovať nevie... nechápem, vôbec mu to nešlo, pritom krásne lyžuje a na betóne nádherne korčuluje...
také milujem, tiež sme také mávali, že doobeda mm zahlásil, poďme do chorvátska a večer sme vyrážali... teraz už trošku viac plánujeme... ale už chcem ísť lietadlom, možno vyrazíme aj do chorvátska, podľa peňazí, len už sa nejako tých dlhých ciest autom bojím... mužove auto je na takú dlhú cestu nepoužiteľné a moje je síce pohodlné, super vybavené, bezpečné, ale čo ja viem, predsalen je to ženské auto (ešte aj červené 🙂 )
ja neviem, ja by som aj isla autom, ale moj mm nechce velmi...busom mi nevadi ist, len neviem ci by to maly vydrzal - tak dlho cestovat... a lietadlom by som isla najradsej ale ci na to budu financie tak to netusim...
cukrus, tak to mas dobre ze ides az v utorok... mojmu to tiez dobre vyslo, v sobotu nejde do prace, takze konci vo stvrtok a potom az v utorok... celkom fajn nie? 🙂
evul my sme boli raz v Malinskej to je ostrov Krk, a raz na ostrove Lošijn. Lošijn nedoporučujem veľmi nevhodné pláže pre deti inak more nádherné aj príroda. My chodíme tak naslepo ja viem dobre po taliansky a tam všetci hovoria tal. takže sa dohovoríme a ubytovanie zoženieš za oveľa lepšie ceny ako cez cestovku..
tento rok by som aj ja najradšej išla lietadlom asi do Grecka.. to Chorvátsko ma už omrzelo.. Kto bol v Grécku a dá tip na dobré miesto? 🙂
no to hej adri...ubytko je tak lacnejsie...ale moj muz je taky bojko co sa tohto tyka, aj ked ja viem ze tam sa ubytko da zohnat... 😒
ja som bola v grecku .... ako bolo tam dobre, ale neviem ci by sa ti tam pacilo.... my sme boli ale busom v polichrone... lietadlom by som isla, ale tak na nejaku kretu alebo zakynthos....pocula som ze tam je nadherne... svokrovci boli na ostrove kos...mne sa hrozne paci zakynthos...tam by som fakt isla... jedna baba tam bola hovorila ze fakt nadhera 🙂
evul prosím ťa veď tam sa dohovoríš aj po slovensky, veď ten ich jazyk je podobný ako náš. A neni šanca aby ste sa nemali kde ubytovať tam je toho strašne veľa, možeš si vyberať. Ked prídete tam tak pojdeš normálne do ich cestovky a dajú ti na výber niekolko rod. domov alebo privátov kde sa dá ubytovať..
idem babenky, idem robit palacinky...tak hodte sem nejake tie tipy a ja si potom precitam... pridem 😉 ...dnes uz urcite 🙂
Kos vyzerá super aj v tých katalogoch, my sme pozerali Rhodos.. uvidíme. Okolo 1000 eur na osobu.. 😕
ja by som tam isla, lenze mojho mm na to asi nenahovorim... on ma radsej istotu 😖 no ved nieco mozno vymyslime 😀
nooo ved tie ceny... to je katastrofa... ja som tiez pozerala ako kazdy rok ale vzdy take co sa mi fakt strasne pacilo tak to boli palky... ja by som strasne chcela nejaky hotel s bazenom a nejake preliezky alebo aspon hojdacka aby bola pre maleho... nech sa prebavi trosku aj tak... 🙂
rhodos je pekny, bola tam moja svagrina... aj korfu....a vobec tieto ostrovy su krasne...len si treba vybrat dobru cestovku, bo moja svagrina nadavala na hotel...
no co babulky, co budete dnes porabat okrem toho ze pracujete alebo idete do prace??, hm? cukruska, ides na pobednu?