Missed abortion VIII.
Tak nam uzamkli temu a treba vytvoriť novu, verim že v nej budeme si ďalej vzajomne pomahat, povzbudovat sa, vzajomne si drzať palce aby sa nam co najskor splnil nas velky sen - byť matkou 🙂
Stručné zhrnutie
- Po zamlklom potrate (MA) sa v diskusii uvádzali veľmi rôzne termíny návratu menštruácie: od 28 dní po MA do 6–8 týždňov, niektoré ženy hlásili prvú krvácku až po 7 týždňoch alebo po mesiaci.
- Lekárske odporúčania v diskusii sa líšili: niektorí gynekológovia odporúčajú počkať aspoň 3 menštruačné cykly (cca 3 mesiace) až 6 mesiacov pred ďalším pokusom o počatie, zatiaľ čo pri Abortus completus niektorí lekári povoľujú začať snaženie už po prvej menštruácii.
- Bežné postupy a vyšetrenia spomenuté v diskusii sú kyretáž vykonaná v celkovej anestézii (samotný zákrok ~15 minút, prepustenie ten istý deň alebo na ďalší deň), histologické vyšetrenie (často výsledok „zvyšky po gravidite“) a doplňujúce vyšetrenia ako hematologické skríningy, testy na trombofíliu a genetické vyšetrenia pri opakovaných stratách.
Q: Kedy je bezpečné opäť sa snažiť otehotnieť po zamlklom potrate?
A: V diskusii lekári odporúčali počkať 3 mesiace (3 menštruačné cykly) až 6 mesiacov; pri Abortus completus niektorí gynekológovia považujú za možný pokus už po prvej menštruácii, rozhodnutie má prispôsobiť ošetrujúci lekár.
Q: Kedy sa zvyčajne vráti menštruácia po MA?
A: Uvádzané intervaly v diskusii boli veľmi variabilné: niektoré ženy dostali menštruáciu už po 28 dňoch, iné po 4–8 týždňoch alebo až po 5–7 týždňoch; lekárska prax môže odporučiť čakať až 6–8 týždňov na normálnu obnovu cyklu.
Q: Ako prebieha kyretáž a koľko trvá rekonvalescencia?
A: V diskusii ženy opisovali kyretáž vykonanú v celkovej anestézii trvajúcu približne 15 minút; niektoré nemocnice prepúšťajú pacientku v ten istý deň, inde zostávajú na noc, hojenie a krvácanie pretrváva typicky 1–2 týždne.
Q: Čo ukáže histologické vyšetrenie po MA?
A: Vo viacerých prípadoch diskusie laboratórny nález v správe uviedol „zvyšky po gravidite“; niekedy histológia nepriniesla špecifické vysvetlenie (napr. neidentifikovali molu), ďalšie šetrenie môže byť potrebné pri opakovaných stratách.
Q: Aké hormonálne lieky sa v diskusii spomínali na podporu po MA?
A: Jedna z diskutujúcich uviedla liečebný režim Estrofem + Lutenyl: 15 dní celkovo, z toho 5 dní Estrofem samotný a následne 10 dní Estrofem + Lutenyl; tiež sa spomínal Femigard a bežné užívanie antikoncepcie po MA u niektorých žien.
Q: Ktoré vyšetrenia sa odporúčali po opakovaných stratách?
A: Diskutujúce ženy a lekári spomínali hematologické vyšetrenia (vrátane skríningu na trombofíliu), genetické vyšetrenia, ultrazvukové vyšetrenia pre DS (Downov syndróm) a konzultácie so špecialistami plodnosti.
Q: Môžu vírusy alebo parazity spôsobiť zamlkaný potrat?
A: V diskusii boli spomínané cytomegalovírus (CMV) a toxokara ako možné príčiny; jeden lekár v diskusii pripisoval toxokarózu potratu v konkrétnom prípade, ale tieto tvrdenia v diskusii neboli prezentované ako jednoznačne dokázané medicínskymi dôkazmi.
Q: Ako dlho zvyčajne trvá fyzické zotavenie a kedy sú potrebné kontroly?
A: V praxi, podľa skúseností v diskusii, býva kontrola u lekára približne po 1 mesiaci po MA a ďalšie podľa klinického stavu; mnohé ženy dostali ďalšie kontroly alebo ultrazvuk po 4–6 týždňoch a pri potrebe aj krvné testy či histológiu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Lekári odporúčali počkať aspoň 3 menštruačné cykly (cca 3 mesiace), často až do 6 mesiacov, pred novým pokusom o počatie.
- Kyretáž sa v diskusii opisuje ako bežný zákrok v celkovej anestézii s krátkym trvaním zákroku a krátkou hospitalizáciou.
- Histologické správy často uvádzali „zvyšky po gravidite“ a mnohé histologické výsledky neidentifikovali jasnú príčinu potratov.
- Psychická podpora a čas odosahovali ako dôležitá súčasť zotavenia pre väčšinu žien.
Sporné názory
- Odporúčaný odstup pred ďalším tehotnením: 3–6 mesiacov podľa niektorých lekárov versus začať po prvej menštruácii pri Abortus completus podľa iných lekárov.
- Príčiny nárastu missed potratov: niektoré názory v diskusii pripisovali vplyvu Černobyľu alebo stresu; iné zdôrazňovali infekcie ako cytomegalovírus alebo toxokarózu — tieto názory sú protichodné.
- Postup po MA: niektorí odporúčali nasadiť antikoncepciu (HAK) na zotavenie, iní tvrdili, že HAK „klame telo“ a môže komplikovať návrat cyklu.
Otvorené otázky
- Aká je preukázateľná príčina nárastu počtu zamlklých potratov v posledných rokoch?
- Aký je optimálny štandard vyšetrení (hematológia, genetika, infekčné testy) po jednom versus opakovaných MA?
- Do akej miery toxokaróza alebo CMV prispievajú k spontánnym potratom u ľudí a kedy indikovať špecifickú liečbu?
- Ktoré konkrétne protokoly (čas čakania, liečba hormónmi) majú najlepšiu prognózu pre úspešné ďalšie tehotenstvo?
Spomenuté značky a firmy
bocianoviny.sk, Turné plodnosti, Modrykonik, Jonas, Prime, Nejstastnejsie mimnko
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem, Lutenyl, Femigard, antikoncepcia (HAK), kyretáž, Abortus completus, histológia, hematologické vyšetrenie, testy na trombofíliu, genetické vyšetrenia, IVF, KET, meranie bazálnej teploty, amniocentéza, liečba dvojicou tabliet (medikamentózna indukcia), meranie bazálnej teploty
Miesta a osoby
Bratislava, Viedeň, Luxembursko, Slovensko, Jonas
@erin365 no inak som rada ze si sem uz nakukla 😉
citam ze to nebudes prezivat ako toto prve tehu.. ja som sa o tom rozpravala vcera s mm.
tiez som povedala ze to bue ine.. budem si davat takyy pozor .. aj ked to neoplyvni ale budem sa bat urcite.. a nepoviem to nikomu az ked pride cas po 12 tt. aj ked som mala anembriomolu... a embrio sa vyvijalo od zaciatku zle... aj v praci budem opatrna najradsej by som sa dala vypisat....( teda ked sa to podari co dufam do konca 2011 sa podari)
@lucka1987 ja som si dávala maximálne pozor...a vidíš to. To neovplyvníme.
A berieš vitamíny? Mne doktor povedal, že tak mesiac pred ďalším snažením stačí, ale ja Calibrum-Babyplan beriem už pár dní zase. Kamoška hovorila, že to určite neuškodí a telo si nastaví normálnu hladinu vitamínov...
@erin365 no neprestala som brat kyselinu listovu... 😉 calibrum som douzivala presne v den abortu.
takze ked doberiem kyselinu tak si kupim calibrum baby plan.. a pijem alchemilkovy caj.. je dobry na posilnenie maternice a rychlejsie ti po nom vraj narastie sliznica maternice do ktorej sa potom vajicko usadi
@erin365dakujem za povzbudivé slovká,ja som si myslela,že sa z toho už ako-tak dostavám,smútim stále,ale už aspon toľko neplačem,ale dnes som bola s malinkou na očnom,bolo tam toľko bábetiek,som si zasa poplakala,ale čo už nám ostáva,len dúfať,že bude lepšie,a aj ťažko znášam,že mám v rodine dosť tehotných,manželovu sestru,ktorá čaká tiež v máji,ako sme my čakali a aj dve moje a dve manželove sesternice,ktoré v marci,apríli majú termín,ale prajem im zo srdca zdravé detičky.Ja som už mrchu dostala na 22.den,ak sa to dá tak nazvať,trvá to 5.den a je to veľmi,veľmi slabé,z histologie sa nezistilo nič a dr.ma poslala na hematologiu a ty už máš nejaké výsledky?
@majuschka76 dnes som volala s dr. a povedal, že výsledky sú dobré a že keď som po kyrete nekrvácala, to znamená, že je všetko v poriadku a tá 7mm zrazenina po kyrete, čo tam bola, tak tá je už určite dávno preč. Ale povedal aj to, že 3-4mesiace sa nemáme aktívne snažiť...ja som počula rôzne skúsenosti, že aj po mesiaci sa zadarilo...takže neviem. po dvoch mesiacoch sa chceme snažiť, tak uvidíme 🙂 príroda si to aj tak zariadi po svojom!
@erin365 co to citam ze vysledky mas ok?? no supeer 🙂 🙂 🙂 som rada. aspon jedna pozitivna sprava... aspon vies ze nemas ziaden infekcny problem co by sa s tebou tahal aj viac ako rok...
no na to snazenie maju rozne nazory aj ja si myslim ze ak je vsetko ok, a si s tym aj psychicky zmierena po druhej norm.mrche( coze po 2 mes) mozeme zacat so snazenim... 😉
@lucka1987 viem o com rozpravas.. mna velmi mrzi co sa stalo.. stale rozmyslam nad tym, kedy sa to mohlo stat, stale hladam nejake info, ale jasna pricina asi neexistuje. dufam, ze vysledky aspon nieco napovedia... ale moc si od toho neslubujem.. ☹ dnes som pesimista 😉 asi to bude tym dazdom. este musim tu neprijemnu spravu oznamit babke, a to sa mi tak tazko o tom rozprava..
🙂 🙂 🙂 drzim prsty vsetkym snazilkaaamm 🙂 🙂 🙂
@ladybirds výsledky z histológie ti nepovedia príčinu ak bolo všetko v poriadku...mne povedal doktor, že nič okrem plodu tam nenašli a príčinu potratu nikto nevie-je to na prírode. Ja som si dávala počas tehu maximálny pozor na všetko...a vidíš to! Síce som sa v práci trošku stresovala...ale ja som tam mala aj malú zrazeninu...možno aj tá mala čo do činenia s potratom...ktohovie...netreba sa už zožierať tým čo bolo a mohlo byť...treba teraz zozbierať všetku silu a lásku potrebnú pre počatie ďalšej fazuľky 🙂 a tá už bude zdravá 🙂 verím v to!
@erin365 berme to tak, co ma byt bude... ja v tom vidim jedno pozitivim, aspon s mm vieme, ze to pojde aj prirodzene (odporucili nam IVF). o to viac sa tesime na dalsie snazenie.. inac som tu niekde citala, ze sa to podarilo aj pred prvou mrchou po kyrete. ale asi je dost risk... vela vela 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂
@ladybirds tak si môžeme podať ruky...my sme nášho anjelika počali v deň keď sme sa vrátili domov z prvej konzultácie v GYN-FIV v Blave. Bo rok a pol sme sa snažili a bezvýsledne, tak sme zašli do centra asistovanej reprodukcie a podala som si aj žiadosť na umelé oplodnenie 🙂 A Boh nám chcel asi tým naším anjelikom naznačiť, že nemá zmysel riešiť to cez lekárov, že to ide aj prirodzene...Takže moje tehotenstvo (aj keď krátke) malo obrovský zmysel. A tvoje tiež!!!
@erin365 je vazne?? nam sa podarilo, ked sme dostali papiere zo spermiogramu (mame male mnozstvo, pohyb...). odniesla som ich mojmu gynk. a ten ma poslal este na laparku a potom do caru.. akurat som si robila predoperacne vys. (u nas vsetko dlho trva) a nedostala som ms.. tak si myslim, stres.. no po styroch dnoch, ved ich mam ako hodinky, som si kupila test, nech mam dusu na pokoji a boli tam II. keby si videla pohlad mojho gynk., ked som prisla, ze som asi tehotna.. dufam, ze ten vyraz uvidim co najskor.. 🙂 😉 po tyzdni bublinka velmi nenarastla, tak mi dal duphaston. cely tyzden som trpla, aby bolo vsetko ok. ko dopadla dobre. mali sme uz srdiecko, tak si myslim, uz nic zle sa nemoze stat. tak som radostnu noviny oznamila v praci,, kolegyne boli super, vo vsetkom mi pomahali (robim v potravinach), az na moju nadriadenu, ktoru zralo, ze "nic nerobim". tak som sa dala vypisat od obvodnej, nech ma aspon na cas nevidi.. no po tyzdni (10tt) uz srdiecko nebilo, babo odislo este v 9tt, malo 2,4cm.. joj.. 😢 ten pocit neprajem nikomu. (a to este pred tym mi sestricka vypislala tehotensku knizku. hrozne som sa tesila,,,) vonku som uz slzy neudrzala. co teraz. mam ist na kyret hned? bol piatok. trosku som sa vyplakala, zavolala mm, a sla rovno do nemocnice. cakat do pondelka by mi asi na psychike velmi nepridalo.. cely cas som preplakala.. od deviatej som cakala za vysledkami a o jedenastej ma robili. nechapala som ako rychlo sa moze rozplynut sen.. o tretej som uz bola doma. dni sa vlecu strasne pomaly.. a ja stale nad premyslam.. asi to bude trvat este dlho, kym sa s tym vyrovnam.. snazim sa byt silna, no niekedy na mna pride taka slaba chvilka a vtedy pomoze len to vypustit. vyplacem sa a idem dalej.. 😎
dnes je 22.deň po kyrete a dostala som strašné krče ako pred menzesom...aj bradavky mám maximálne citlivé a aj som sa vyhádzala ako to zvyknem pred krámami tak dúfam že mrcha už dorazí 😅
@erin365 aj ja som začala slabúčko krvácať na 22.den,trvalo to 5.dní,niekedy to bolo,len také špinenie,ale ja som takýto slabý menzes mala od mája,aj pred tehotenstvom,ale dr.mi povedala,že to je kvôli dojčeniu,ešte som kojila malú,ked som bola 7..týždnov tehotná a potom môj anjelik žil v brušku len 3.týždne,predtým som mala 35.dnový cyklus a teraz po kyrete to prišlo už na 22.den
@erin365 ahoj,no ja som uz MA mala dvakrat mrchu,zatial sa nam to nepodarilo,uvidi sa tento mesiac.Urcite aj keby som otehotnela,tak strach budem mat asi do porodu,aby sa nieco nestalo zas.Ale teraz je to uz lepsie.Treba myslet na buducnost,ze to uz bude vsetko dobre.Treba verit.Drzim ti palce a daj potom vediet.