Missed abortion VIII.
Tak nam uzamkli temu a treba vytvoriť novu, verim že v nej budeme si ďalej vzajomne pomahat, povzbudovat sa, vzajomne si drzať palce aby sa nam co najskor splnil nas velky sen - byť matkou 🙂
Stručné zhrnutie
- Po zamlklom potrate (MA) sa v diskusii uvádzali veľmi rôzne termíny návratu menštruácie: od 28 dní po MA do 6–8 týždňov, niektoré ženy hlásili prvú krvácku až po 7 týždňoch alebo po mesiaci.
- Lekárske odporúčania v diskusii sa líšili: niektorí gynekológovia odporúčajú počkať aspoň 3 menštruačné cykly (cca 3 mesiace) až 6 mesiacov pred ďalším pokusom o počatie, zatiaľ čo pri Abortus completus niektorí lekári povoľujú začať snaženie už po prvej menštruácii.
- Bežné postupy a vyšetrenia spomenuté v diskusii sú kyretáž vykonaná v celkovej anestézii (samotný zákrok ~15 minút, prepustenie ten istý deň alebo na ďalší deň), histologické vyšetrenie (často výsledok „zvyšky po gravidite“) a doplňujúce vyšetrenia ako hematologické skríningy, testy na trombofíliu a genetické vyšetrenia pri opakovaných stratách.
Q: Kedy je bezpečné opäť sa snažiť otehotnieť po zamlklom potrate?
A: V diskusii lekári odporúčali počkať 3 mesiace (3 menštruačné cykly) až 6 mesiacov; pri Abortus completus niektorí gynekológovia považujú za možný pokus už po prvej menštruácii, rozhodnutie má prispôsobiť ošetrujúci lekár.
Q: Kedy sa zvyčajne vráti menštruácia po MA?
A: Uvádzané intervaly v diskusii boli veľmi variabilné: niektoré ženy dostali menštruáciu už po 28 dňoch, iné po 4–8 týždňoch alebo až po 5–7 týždňoch; lekárska prax môže odporučiť čakať až 6–8 týždňov na normálnu obnovu cyklu.
Q: Ako prebieha kyretáž a koľko trvá rekonvalescencia?
A: V diskusii ženy opisovali kyretáž vykonanú v celkovej anestézii trvajúcu približne 15 minút; niektoré nemocnice prepúšťajú pacientku v ten istý deň, inde zostávajú na noc, hojenie a krvácanie pretrváva typicky 1–2 týždne.
Q: Čo ukáže histologické vyšetrenie po MA?
A: Vo viacerých prípadoch diskusie laboratórny nález v správe uviedol „zvyšky po gravidite“; niekedy histológia nepriniesla špecifické vysvetlenie (napr. neidentifikovali molu), ďalšie šetrenie môže byť potrebné pri opakovaných stratách.
Q: Aké hormonálne lieky sa v diskusii spomínali na podporu po MA?
A: Jedna z diskutujúcich uviedla liečebný režim Estrofem + Lutenyl: 15 dní celkovo, z toho 5 dní Estrofem samotný a následne 10 dní Estrofem + Lutenyl; tiež sa spomínal Femigard a bežné užívanie antikoncepcie po MA u niektorých žien.
Q: Ktoré vyšetrenia sa odporúčali po opakovaných stratách?
A: Diskutujúce ženy a lekári spomínali hematologické vyšetrenia (vrátane skríningu na trombofíliu), genetické vyšetrenia, ultrazvukové vyšetrenia pre DS (Downov syndróm) a konzultácie so špecialistami plodnosti.
Q: Môžu vírusy alebo parazity spôsobiť zamlkaný potrat?
A: V diskusii boli spomínané cytomegalovírus (CMV) a toxokara ako možné príčiny; jeden lekár v diskusii pripisoval toxokarózu potratu v konkrétnom prípade, ale tieto tvrdenia v diskusii neboli prezentované ako jednoznačne dokázané medicínskymi dôkazmi.
Q: Ako dlho zvyčajne trvá fyzické zotavenie a kedy sú potrebné kontroly?
A: V praxi, podľa skúseností v diskusii, býva kontrola u lekára približne po 1 mesiaci po MA a ďalšie podľa klinického stavu; mnohé ženy dostali ďalšie kontroly alebo ultrazvuk po 4–6 týždňoch a pri potrebe aj krvné testy či histológiu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Lekári odporúčali počkať aspoň 3 menštruačné cykly (cca 3 mesiace), často až do 6 mesiacov, pred novým pokusom o počatie.
- Kyretáž sa v diskusii opisuje ako bežný zákrok v celkovej anestézii s krátkym trvaním zákroku a krátkou hospitalizáciou.
- Histologické správy často uvádzali „zvyšky po gravidite“ a mnohé histologické výsledky neidentifikovali jasnú príčinu potratov.
- Psychická podpora a čas odosahovali ako dôležitá súčasť zotavenia pre väčšinu žien.
Sporné názory
- Odporúčaný odstup pred ďalším tehotnením: 3–6 mesiacov podľa niektorých lekárov versus začať po prvej menštruácii pri Abortus completus podľa iných lekárov.
- Príčiny nárastu missed potratov: niektoré názory v diskusii pripisovali vplyvu Černobyľu alebo stresu; iné zdôrazňovali infekcie ako cytomegalovírus alebo toxokarózu — tieto názory sú protichodné.
- Postup po MA: niektorí odporúčali nasadiť antikoncepciu (HAK) na zotavenie, iní tvrdili, že HAK „klame telo“ a môže komplikovať návrat cyklu.
Otvorené otázky
- Aká je preukázateľná príčina nárastu počtu zamlklých potratov v posledných rokoch?
- Aký je optimálny štandard vyšetrení (hematológia, genetika, infekčné testy) po jednom versus opakovaných MA?
- Do akej miery toxokaróza alebo CMV prispievajú k spontánnym potratom u ľudí a kedy indikovať špecifickú liečbu?
- Ktoré konkrétne protokoly (čas čakania, liečba hormónmi) majú najlepšiu prognózu pre úspešné ďalšie tehotenstvo?
Spomenuté značky a firmy
bocianoviny.sk, Turné plodnosti, Modrykonik, Jonas, Prime, Nejstastnejsie mimnko
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem, Lutenyl, Femigard, antikoncepcia (HAK), kyretáž, Abortus completus, histológia, hematologické vyšetrenie, testy na trombofíliu, genetické vyšetrenia, IVF, KET, meranie bazálnej teploty, amniocentéza, liečba dvojicou tabliet (medikamentózna indukcia), meranie bazálnej teploty
Miesta a osoby
Bratislava, Viedeň, Luxembursko, Slovensko, Jonas
aspinka, ja to viem len tak ze na stranke Mama a ja som vcera podla terminu pôrodu mala 5tt a dnes 6tt. Tak neviem.
Ela skus tuto stranku je tam tehotenska kalkulacka hore zadaj prvy den poslednej MS a presne ti tam ukaze v ktorom tyzdni a dni si 😉
http://tehotenstvo.academy.sk
Ono to je tak ze sa to pocita vlastne ze cely tyzden si v den ovulacie takze ked si mala ovulaciu piatok(kedy je predpoklad ze bolo vajicko oplodnene) tak vzdy v piatok budes v celom tyzdni napriklad piatok budem 6tyzden 0 dni a to je ukonceny 6 tyzden ale v sobotu uz budes 6tyzden 1 den a to uz je vlastne zacaty 7 tyzden. Takze vzdy ked je 6t2den tak uz je siedmy tyzden az do piatka to bude zase 7 tyzden 0den cize ukonceny 7tt a v sobotu 7t1den a to uz je zacaty 8 tyzden 🙂
Dufak ze som vas neskomolila este viac 😀
Ale viem ze aj gynekologovia to tak razaju 😉
A toto je tzv pocitanie pod PM poslednej menstruacie je to udavane v tehotenskej knizke ale potom sa urcuje aj podla velkosti plodu to sa mozu tie tyzdne menit. Ale v knizke je vzdy vedeni prvotny vypocet podla PM. Aj na UTZ je t
no sory asi uz vela pisem lebo mi to same odoslalo 😀
ja len ze podla UTZ ked ti budu robit raz snimok tak je tam vzdy udaj pod PM ale potom Dr. meria babatko a je tam udaj podla velkosti. Preto vacsinou udavaju aj dva terminy porodu podla mrchy a podla velkosti plod 😅
ahojte ale ste toho popísali kým som to prečítala
mne mrcha ešte stále nedorazila vizerá to tak že asi dorazí ako prvý krát na 45 deň ale nevadí , lebo aj tak sa začneme snažiť až o týždeň ak budú dobré výsledky 😉
tak len toľko aby som vás nedržala v napätí 😀
my s mužom sme valentína neoslavovali, lebo my oslavojeme celý rok niečo a nejaký valentín nie je dôvod na oslavu teda aspoň podľa mňa keď mám chuť tak strávim s manželom krásny romantický večer aj mimo valentína
boli sme na oslave v sobotu a piatok som mala toho veľa tak som tu nebola teraz som mala chvíľu času tak vám píšem
ale teraz sa idem na chvíľu venovať manželovy papa
negrcala, len ma napinalo cestou do roboty v aute ... len ma pali zaha ...
... a dufam ze som teraz bublinke neublizila ... bola som na zahrade po pradlo, a pasli sa vam tam srnky, tak som utekala do domu po kameru a strepala som sa na plavajucej podlahe, boli ma bok, inak nic ... bojim sa, dufam ze sa mu nic nestalo
sue bola som, tento utorok, lebo som zacala mat hnedy vytok na toaletaku, bolo vidiet len bublinku ...
ahojte, mna pobolieva obcas brucho ako na mrchu, ale len tak slabo. Ozaj ja som 5tt+2. No uvidime v utorok. Myslite ze bolo normalne ze v utorok tam nic nebolo vidiet?
Ahojte.. tak ja tento mesiac tehulka nebudem ☹ dnes mi teplota klesla takze cakam kramy... aj som s tym ratala aj ked v kutike duse som dufala ze to vyslo.... ☹ ale co uz.. pockam kym pride a potom zaciname znova to iste ....
cukruska nevadi vsetko bude to chce cas ;) ela ved som ti pisala ze najskor je nieco vidiet od 7tt nezabudaj ze ty si teraz 5+2 ale dva tyzdne z toho mas len od prveho dna mrchy a ovulacii embrijko ma necele 3 tyzdne co chces od takeho drobca 😉
cukruš kto to tu zúfa???hmmmmmmmmmm???
a akú si mala dnes teplotu kedy máš dostať mrchu?
aspinka, ked som bola po IVF tehotna tak sucasne s krvou po 14 dnoch od transferu bola na sone machulka. Cukrus ja pre pokoj duse testnem a potom som uz v klude.
vies, nas uz dieta vyslo 100 tisic tak tych 100 Sk na uz nepolozi 🙂 ale jasne, viem co chces povedat.
ela ja som nejako prehladila ze si po transfere ;) no aj tak je dolezity vysledok nie? 😉
ja nie som po transfere, teraz som mala zacat IVF, cakala som menzes na stimulovanie a namiesto menzesu tehotna. Prirodzene!!! Ja som taky zazrak.
cukrus, tak to mi je luto ze teplota klesla... 😒 Ale mozno buduci mesiac sa zadari...drzim palce... 😉
ahoj evi pozerala som si tvoje foto máš krásne synátora a vieš že ťa z videnia poznám 😉
ahoj vevon, dakujem.........ano? poznas? sranda... dost mozne, byvala som s malym dost casto v meste...kazdy den dva krat 😀 Teraz uz tak nechodim cez zimu, ale ked sa otepli, zase tam bude maly nahanat holuby 😀
videla som že sa chodíte sánkovať do Necpal nechodila si tam náhodou na základku?
ela zacinas siesty to znamena ze si 5t1den alebo 6tt. A zajtra si 6t1den lebo to uz si siedmy. Lebo lekari to tak rataju ako vam hovorim viem ze napriklad tu na modrom konikovy to zaokruhluje ked to zadas do nastavenia. Inak ja som si vzdy urobila ticker napriklad skuste tento da sa dat aj na plochu PC ;)
http://ticker.7910.org/eng