Ako prebieha umelé oplodnenie ICSI a MESA?
Dobrý deň,
mohla by som niekoho poprosiť či by mi nenapísal ako celé to prebieha pri metode ICSI a MESA/TESE?
zaujíma ma:
-kolko od schválenia poisťovňou trvá než k tomu dojde
-kolko dní sa pichajú injekcie
-ako to prebieha po dopichaní injekcii
-ako prebieha pred a po zákroku MESA/TESE
-pri odbere vajíčok je potrebná hospitalizácia?
-kolko dní je potrebná hospitalizácia po transfere,robí sa celková narkoza?
Môže sa stať,že sa neuchytí embryo v tele? Alebo už to je 100% úspešnosť?
Stručné zhrnutie
- ICSI je forma IVF, pri ktorej embryológ napichne vybrané spermie priamo do vajíčka, a pri mužských problémoch sa môže využiť chirurgický odběr spermií MESA/TESE s možnosťou zamrazenia materiálu.
- Stimulácia vaječníkov zvyčajne zahŕňa samopodpichovanie injekcií počas približne 8–12 dní, odber vajíčok (OPU) sa vykonáva v celkovej intravenóznej narkóze trvajúcej podľa používateľských skúseností 10–15 minút a hospitalizácia po OPU zvyčajne nie je potrebná.
- Náklady a postupy sa medzi centrami líšia; užívateľské údaje uvádzajú ceny liekov ~300–500 €, doplnkové poplatky ISCI 400 €, predĺžená kultivácia 180 €, "lepidlo" pri ET 120 € a celkové náklady od ~1 000 € do ~1 400 € podľa centra.
Najčastejšie otázky
Q: Ako dlho trvá schválenie cyklu poisťovňou pri umelom oplodnení?
A: Uživateľské skúsenosti uvádzajú čakanie približne 30 dní; jeden prípad uviedol schválenie 28.10. a nástup do centra 24.11.
Q: Koľko dní a ako často sa pichajú injekcie pri stimulácii pred odberom vajíčok?
A: Pri krátkom protokole sa injekcie pichajú približne 10 dní; konkrétne dávky a počet pichnutí stanoví lekár podľa protokolu.
Q: Aký typ anestézie sa používa pri odbere vajíčok (OPU) a ako dlho trvá?
A: OPU sa bežne robí v celkovej intravenóznej narkóze; používatelia popisujú stav „mimo“ 10–15 minút.
Q: Je po ET potrebná hospitalizácia a je ET bolestivý?
A: ET sa zvyčajne vykonáva ambulantne bez hospitalizácie, pacientka zostáva ležať asi 20 minút a viaceré užívateľky uviedli, že vkladanie embrya nebolo bolestivé.
Q: Ako často sa darí otehotnieť na prvý pokus pri IVF/ICSI podľa diskusie?
A: Užívatelia uvádzali rôzne štatistiky: pri prvom IVF sa spomína úspešnosť 25–40 %, všeobecne „nad 50 %“ v inej vete a iný používateľ hlásil úspech na prvýkrát; ide o variabilné, užívateľské odhady.
Q: Aké sú orientačné náklady na lieky a procedúry spojené s IVF/ICSI podľa diskusie?
A: Užívateľské ceny: lieky 300–500 €, ICSI 400 €, predĺžená kultivácia 180 €, „lepidlo“ pri ET 120 €, a celkové náklady spomínané v rozsahu ~1 000 € až ~1 400 €; niektoré centrá žiadajú doplatky po odbere vajíčok (uvádzané ~500 €).
Q: Kedy sa zmrazené embryá alebo spermie používajú a zamrazujú?
A: Zvyšné oplodnené vajíčka sa podľa diskusie zvyčajne zmrazia pre ďalšie použitie; pri mužských zákrokoch MESA/TESE sa spermie podľa potreby zamrazia pred ďalším postupom.
Q: Treba pri mužskom faktore robiť stimuláciu u ženy alebo postačuje IUI?
A: Pri ľahších mužských problémoch môže byť navrhnuté IUI bez injekcií, ale pri výraznom zhoršení spermií obvykle indikujú IVF s ICSI, kde žena stále potrebuje stimuláciu a injekcie.
Závery z diskusie
Zhoda
- OPU sa bežne vykonáva v celkovej narkóze trvajúcej približne 10–15 minút a hospitalizácia po OPU zvyčajne nie je potrebná.
- Zvyšné oplodnené vajíčka/embryá sa často zamrazia pre ďalšie použitie.
- Pri komplikáciách mužského pohlavia sa odporúča ICSI a príp. MESA/TESE na získanie spermií.
Sporné názory
- Úspešnosť IVF/ICSI: niektorí uvádzajú 25–40 % pri prvom cykle, iní tvrdia „nad 50 %“, a iný používateľ hlásil úspech na prvý pokus; ide o protichodné užívateľské odhady.
- Potreba a efekt „lepidla“ pri ET: niektoré centrá a lekári ho odporúčajú pre lepšie výsledky, iní ho považujú za dobrovoľný doplnok.
Otvorené otázky
- Presná cena a štruktúra poplatkov za ICSI + MESA/TESE v konkrétnom centre zostáva nezodpovedaná bez detailného cenníka centra.
- Koľko dní presne trvá administratívny proces schválenia u konkrétnej poisťovne pre každý pár nie je jednotné (uvádzané sú rôzne doby).
Spomenuté značky a firmy
CAR GYN FIV, Gyncare, ISCARE, VŠZP
Spomenuté produkty a metódy
ICSI, MESA, TESE, IVF, IUI, OPU (odber vajíčok), ET (embryo transfer), „lepidlo“ pri ET, assisted hatching, Gonal 450, hCG test, OHSS
Miesta a osoby
Košice (KE), ISCARE MT, Válkyho (DC Válkyho), Dr. Grossová, doktor Herman
Ahoj, ja som platila za injekcie 300 eur, platí sa za predĺženú kultiváciu 180 eur, za ISCI 400 eur, za lepidlo 120 eur. Nie je potrebná hospitalizácia po ET, keď chceš, môžeš byť na PN, ktorú ti vypíše tvoj gynekológ. Pri prvom ivf sa uvádza úspešnosť 25-40 %, celkovo je to nad 50%.
@jespera
ahoj, dakujem, ja som si vždy myslela, že tam budem musieť ostať cez noc na pozorovanie. Tým začiatkom sme si už prešli asi pred 4 rokmi ale sme to odložili, skrz mňa nenabrala som odvahu pichať si tie injekcie do brucha, došli sme po vybratie injekcii z lekárne, no teraz som už pokojnejšia, som sa dozvedela, že to môže pichať aj sestrička od obvodného.
My sme mali schválenie už 2x v odlišných centrách, dúfam, že sa mi to neodrátalo z tých 3, tie cykly čo ponúkajú že hradí poisťovňa, máme obaja VŠZP.
My budeme pravdepodobne mraziť spermie, to budeme vedieť až po manželovom MESA/TESE.
Ked sa vkladá emryo, nie je to bolestivé? Je to cítiť?
S tým aby som ostala doma nebudem mať problém po vložení embrya. Som sama sebe šéfom v práci 🙂 Určite budem oddychovať 😉
Dakujem velmi pekne,
Scarlett
Zabudla som dodať, že sme sa rozhodli pre CAR GYN FIV tak tie otázky na cenník služieb v tom centre. Cenník som si našla na ich stránke, no neviem čo presne budeme mať platiť, ked budeme mať MESA/TESE a ICSI metodu, vdaka 😵
Ja som bola tiež na umelom oplodnení a mňa to celé vyšlo 1400 eur. Ono závisí ako dlho si picháš ako rýchlo dozrievajú vajíčka. A potom od počtu vajíčok...čím ich je viacej tým je to drahšie. Ja som ich mala 15 vyoperovaných potom ich oplodnili a prežilo 11. Dve mi vložili a ešte 9 máme zmrazených. A nám sa to podarilo na prvý krát a teraz už každým dňom čakáme prírastok.
Chcela by som poprosiť o radu, kolko dní sa pichajú injekcie a kolko krát za deň? dakujem 😉
@viva13 Ahoj, záleží od toho, či máš dlhý alebo krátky protokol, a aké injekcie ti predpíše doki, tj. koľko jednotiek si musíš pichať. Pri krátkom sa pichajú cca 10 dní, s malou ihlou, nemusíš sa báť, a poslednú injekciu na ovuláciu ti pichnú na pohotovosti, aspoň ja som išla tam. Potom už ideš na odber vajíčok, a na ET. Maj sa.
ahojte tak nam schvalili ziadost na poistovni 28.10 a vden den tam aj prisla,ale do centra sa dostala az 24.11. a kedze som mala 16 den od menzesu tak som uz zacala aj so stimulkou a odber mame mat okolo 20.12. vklad medzi sviatkami, mame uz druhe IVf a stalo nas to okolo 1000 eur, my sme nemali icsi ale prirodzenu metodu a dufam,ze to bude aj teraz tak. Prve ivf sme mali neuspesne tak drzime si palceky na druhe 😀 😀 😀
@vodnari gratuujem k syncekovi
@clauda2010 dali ju v centre,ale najdes ju aj na strankach poistovne my mame vszp
Ahoj, neviem, aký má názov to lepidlo, či má vôbec.... Chodím do Gyncare-u v KE, pri ET sa ma pýtali, či to chcem dať, doki to odporúčal, výsledky sú vraj lepšie s lepidlom. Tu, na tomto fóre nájdeš o tom všeličo. Maj sa.
Ahojte,može mi niekto poradiť?V pondelok idem na odber vajičok,ale dnes som dostala nádchu a trochu som začala kašlať.Môžem ísť aj tak pod narkózu?
takže som podstúpila narkózu v pohode.Bolia ma vaječniky a brucho.Mala som až 22 vajičok,s čoho sa podarilo
oplodnit 17.Ako dlho ste mali bolesti?
ahoj,
zalezi od toho aka poistovna..cca 30 dni cakas na schvalenie..potom dostanes menzes a ides do centra, predpise ti lieky a injekcie, v lekarni zaplatis cca 500e, presne podla navodu si to pichas do podbruska /take pero, neboli to/ a beries lieky, chodis do centra na koltroly, cca po desiatich dnoch ides na odber, prides rano do centra s pyzamom a papucami, narkoza je uplna - si mimo asi 15 minut, odberu vajicka a ty sa prebudis na izbe, mne zle po narkoze nebolo a som nebola ospala nic, je to slaba narkoza. V ten den tam s tebou pride aj partner - da spermie. Spolu idete domov, po odbere je dobre ostat v klude doma --jednak unava, trosku stresu, nasledujuce dni budes citit trosku bolesti v podbrusku..ale v pohode. Na treti den od odberu ides naspat do centra - kde ti vlozia embryo - jedno - dve ako sa dohodnete s doktorom, to ti urobi len tak na koze, ostanes tam lezat cca 20 minut a odchadzas domov, beries lieky podla pokynov..a uz len cakat...o dva tyzdne ides na krv..alebo si skor urobis testy ..Hospitalizacia nie je ziadna, urobia ti to a dve hodiny po odbere vajicok ides prec..Ja odporucam po odbere az do odberu krvi na tehotenstvo ostat doma..sice neviem aku mas pracu...ja som ostala doma v klude, oddychovala som a myslela pozitivne. Uspesnost je cca 50 percent, ale je to velmi relativne, kazdy par ma ine problemy...iny vek..ine okolnosti.
Zvysok oplodnenych vajicok sa zmrazi..pre dalsie pouzite. Dalsich 500e cca platis po odbere vajicok ked ides domov..aspon to centrum to malo tak zauzivane..
Vela stastia...