Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
Zuzla80, to je paráda, ten počet, a ich kvalita, suuuuuuuuuuuuuuper. Počuj moja,a teda si myslíš, že k tomu počtu dopomohla dlhšia stimulka??
Ja chcem ísť v septembri na 3IVF a tak sa chcem na to tiež pýtať. Pretože pri 1IVF som mala 10 vajíčok (8oplodnených, ale len 4 použitých - nevydarilo sa) a pri 2 IVF som mala 5 vajíčok (4 oplodnených a len 2 použité - nevydarilo sa ☹ ) A tak chcem všetko rpe to urobiť, aby som mala čo najviac, nech ostanú 🙂
Ty sa pekne opatruj adržkám pršteky, nech tie čo vložia sa uchytili a udržali hneď 🙂
Caute kukucky...
Zuzla... to je cela materska skolka 😀 ... ale fakt skvele 😉
Zabka...pocet vajok neovpylvnuje dlzka stimulacie....ono to zalezi hned v prvych dnoch ako zareagujes...na davky IU...utvori sa urcity pocet ... potom sa hormonmi len folikuly dokrmuju....je mozne ale ze ten pocet moze byt vyssi ale proste po case foliky prestanu rast a vysledok je potom taky aky je....
Moje ďakujem, ale sami viete, že po predlženej kultivácií sa to ešte skreslí možno aj na polovicu, ale dôležité je, že sa ich podarila väčšina oplodniť 🙂
Evka neviem či to mohlo byť v dĺžke stimulácie, ale ako som písala ja mám polycystické vaječníky a pri nich je stále vyššie riziko, že vajok bude viac ale aj riziko hyperstimulácie. A aj každý cyklus je iný, tak mi vravel aj doktor. Ja som pri predošlom mala 13 vajok a 9sa dobre vyvíjalo a po predlženej kultivácií ich ostalo 6. Tiež som si pichala 100jednotiek Puregonu ako teraz. A vidíš teraz to dopadlo inak, rástli pomaly, ale bolo ich viac. Asi to fakt záleží od organizmu. Fakt moja neviem, rada by som ti poradila.
Mirusch - DV = dovolenka???
zabka,
vies ja ked som zacinala stimulovat, tak sa to rozbiehalo dobre. Mala som po 10 folikov na kazdej strane, pekne rovnako velkych a vsetko sa zdalo byt super. Ale ja som vzdy hovorila, ze mne staci aj jedno vajko ak to bude to prave.
A potom v strede nastal zlom a mali sme nakoniec len 3 vajka a 2 drobcekovia su dnes v mojom brusku. Vies, niekedy mozno staci tych vajok aj menej. To ci sa drobcek uchyti zalezi od velmi vela veci a velmi vela je ich medzi nebom a zemou a tie sa ovplyvnit skratka nedaju 😔
Tanitta, ahooooj, ďakujem pekne za vysvetlenie, aj tebe Zuzli, hmm viete, už sa chytám každej slamky ☹ hmmm. Ja som pri 1.IVF a KET mala Menopour a pri 2:IVF Gonal. A teraz tiež Gonal som si dala do žiadosti. Asi som mohla skúsiť ten Puregon, ale pri druhom IVF s tým Gonalom sa podarilo otehotnieť, tak z toho som vychádzala, snáď som neurobila zle, že opäť toto som si zvolila. Doki nenamietal, skôr naopak, on uprednostňuje (podľa jeho reakcií) tento liek.
Fedri, ach áno, mnohokrát je to o veeeeeeľkom šťastíčku 🙂 tak snáď sa to nalepí aj na mňa, na nás, aj na ostatné ktoré snažilkujú 🙂 ďakujem.
Ach Tanitka len aby som sa dožila nejakého bábetka, moja slávna rodina ma vytáča od včera 😖 , mužovi asi preskakuje a dcéra puberťákuje, nechce sa mi to ani písať taká som vytočená na nich 😠
Taky... aaale vzdy sa najde nejaky DEŇ blbec.. ale potom zase uz bude ok...inak v tomto hormonalnom tehu vykyve nas dokaze dost rychlo nieco nastvat vytocit sa... liest na nervy.... mne poslednu dobu takto svitory na stranu mangela.. a pritom by mi aj modre z neba zniesol 😅 ...
Veď to hej, to máš pravdu, ale mangelovi asi bije aj niečo iné do hlavy 🤐 teda tomu môjmu, a ešte máme aj s jeho ockom problémy vážne, tak si to vieš predstaviť 😖
baby, chcem sa spytat, mozem uzit Paralen ?
Uz par dni mam problem s mocovym mechurom, snazim sa vela pit, aj urolog. caj ... ale nepomaha. Dost to boli ked cikam ... ☹
ahoj fedri, neviem, aký urologický čaj máš? Lebo niektoré sa v tehu nesmú, tak radšej na to mrkni. Paralen môžeš určite- to hovorila aj teta doktorka v helíku. Skús behnúť k doktorovi, nech ti pozre moč, aby si bola kludnejšia 😉
Ferda.. to skor je acyplirin na zapaly dobry... ale neviem veru ci tehule mozu....to skor niejaky vytazok z brusnic z lekarne...ono aj nie vsetky bylinky v urologickom caji sa v tehu sa mozu... skor ti poradia asi v lekarni...
vo stvrtok idem na kontrolu a na odbery, tak ho poprosim, nech mi kukne aj ten moc.
Cez den ked vela pijem, tak je to lepsie ... ale rano to zas citim. Ja som s tym mavala problem aj pred tehu, stale sa mi to vracalo, aj po antibiotikach som to mala o mesiac spat ... bwe 😝
Viem, ze niektore urolog caje sa nesmu, tak som vypila len jeden hrncek, viac sa bojim ... pre istotu
fedri, ja to poznám, tiež som pacient už od 6 rokov 😲 hnusná bolesť, potom sa to mierne upravilo- ale tak2x za rok ma to odrazu chytilo, ale ked som vypila 1l urologického čaju naraz 😅 tak to prešlo.
A pred 2 rokmi som si robila očistnú kúru s aloe vera - 3mesiace- a od vtedy klop-klop-klop mám pokoj 🙂 skoda ,že aloe v tehu nemôžeš. Ale vrelo doporučujem absolvovať, ked už budú babatinka na svete 😉
vidis ... aloe ma nikdy nenapadlo. Ja som to tiez mavala casto. Uz som sa bala ist aj na kupalisko, alebo byt chvilku v mokrych plavkach, to bolo nepredstavitelne. Bwe ...
A inak sa mas ako Kvetka ? Mne je dnes po niekolkodnovom "grcacom" maratone trosku lepsie ... teraz sa zas bojim, ci sa blskam nic nestalo ... no si-si
Takynka, tak pekne od nich zdrhni, uteč, len nech máš pokoj pre seba a bobáčika (ako o ňom píšeš vo svojej vizitke 🙂 ) Moja zlatá, zbijem ich, keď ťa budú trápiť 🙂
Kočky, teraz som bola na WC a špiním. Hmmm nevyzerá na mrchu,a le na také špinenie, ako som mala po prenose. Hmmm somz toho magor, buď si to namýšľam, alebo to fakt mrcha prichádza o 5 dní skôr. Pretože na to špienenie, ako pro prenose, je trochu už neskoro, podľa "tabuliek" a všelijakých výpočtov som to mala mať, to uhniezďovanie sa, ak nám naše snažilkovanie vyšlo, už pred 5 dňami. Hmmm asi blbnem, neviem čo to je??
hmmm vidím, že každá pracuje, oddychuje, alebo jednoducho nestíhačky. Aj ja len teraz pozerám od obeda. Idem pomaličky domkov, tak večer pozriem Vás. Hmmm ale pozitívne je, že mrcha nedošla, tak možno to špinenie, je pozitívna spávička 🙂 hmmmmmmmmmmm kebyyyyyyyyyyyyy 🙂 paaaaaaaaa pekný večer 🙂
Ahojte.Ták odobrali mi 17 vajok.9 ich bolo jednotkových,4 dvojkové a 4 trojkové.Je to dobré,lebo pri prvom IVF som mala len 8 vajok a z nich len 6 jednotkových.Tak teraz je to-úspech a som šťastná.Aj ked teraz nás to tým pádom nevyšlo 30 000sk,ale 40-45 000sk-ešte uvidíme mrazenie.Pápá 😀 😀 😀
Díky dievčence.Aký pekný den.A to sme ráno skoro skončili pod kamionom.Nedal prednosť. 🙂 Mužovi vravím-boha nech sa nesere blbec,ved my vezieme vajcia! 😀
Ahojte zlaticka kto papal toto http://www.sanopa.cyberio.sk/Kajenske-korenie.html
Cykita... 😀 😀 .. ale hlavne ze tie vajcia ste stastne doviezli... 😉 ....pekna urodicka;)...
Kuspitka...napr. aj ja...
Kukulik 😔 ☹ Bojuj ďalej zlatúšik.
Zuzlík, no toto...som ti hovorila, že zbytočne stresuješ 😀 Pozor na to, čo si želáš...Budú trojičky 😀 Vieš si predstaviť bábätko z každého embrijka??? 😕 😕 20? 😀
Počujte babenky, o chvíľu idem na DV, píšte mi info do IP - transfer, tehu, narodeniny a podobné správičky 😀 Ozi, blahoželám oslávenkyniam, som vyšpehovala... Inak tabuľka nebude! 😀