Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
Táni dík, ja som našla tú prvú tiež. Splňam priemery, tak verím, že je to na dobrej ceste. Mohla som si nechať urobiť normálne hcg, lebo mali na výber, že hcg alebo beta hcg, ale to už je jedno, som omnoho kľudnejšia.
Inak aj ranný testík je jasne pozitívny 😉
Ďakujem baby za gratulácie, ale poviem vám, že sa ani neviem po tom všetkom tešiť. Už dúfam, že sme si všetku smolu vyžrali a už bude len dobre. CMUKY
Zuzlik - gratulacia 😉 uzasny uspech, teraz uz budete len rast a rast a rast .... a relaxovat 🙂
ahojte.
zuzlik, no vidíš, sme ti to hovorili... ani nevieš ako veeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeľmi sa vytešujem 😀 😀 😀
zuzlik ... mam staaasne velku radost a gratulujem.
A Helik nech sa ti poriadne ospravedlni za ten stres 😉
zuzlík je tehulka, zuzlík je tehulka hurááá. No vidíš, dovolenka brušku prospela. Ja som taká rada, si isto tehu!!!! V pondelok ti to potvrdia a mali by ti dať veľkú čokoládu ako odškodné za to, že stresujú budúcu maminu 😵 😵 😵 mám ciťáka ,že už uvidíte malinký fliačik- ako odškodnenie 😎
no ja si tiez myslim, ze uz budete vidiet bublinku 😀
Ja som bola v pondelok na krvicke a v stredu sme videli bublinecku ... aj ked vtedy este len jednu 😀
Gratulujem, včera som to tu trošku čítala a veľmi som držala palčeky.Inak pri takej cestnej čiare 😀 na teste bolo jasné ,že si tehotná.Niekedy sa HCg v krvi objaví trošičku neskôr, supeeer a tfuj, tfuj.Inak Riškova krstná mamina to mala presne takto pri druhom KET mi volala s plačom, že je zase negat krv ako prvý raz ale že teraz má pozitívny test.Hovorím-to je blbosť,cica, určite si tehotná 😀 A dnes už má trojmesačného chlapceka 😵
zuzliiiiiiiiik - gratulujeeeem, museli im popliest vysledky, asi niekomu inemu oznamili, ze je tehu....ale hlavne je, ze si jasne pozitivna, ja som to vedela, ze tentokrat uz to bude ono 😅 😵 😵 😵 😵 a veru v pondelok uz bude isto aj machulka, ak nie rovno dve 😉 ja tipujem dvojky 😀
No tak to by som nechcela byť na mieste ženy, ktorej namiesto Zuzly oznámili, že je tehu a nie je je. 🙄 😢
tinuska ved ani ja... bud to labak celkom poplietol alebo to zamenili az v heliku, obidva pripady su teda dost blbe, pri tych vsetkych stresoch este aj toto, asi by som na zuzlinom mieste bola v pondelok pekne nahnevana, lenze to sa neda, ked sa taaaak straaasne tesis 😀 😀 no hlavne ze zuzlinka isla na krv aj niekde inde, ze sa netrapila az do pondelka, ale urcite by som este dnes do heliku zavolala, nech si to daju do poriadku, co ak fakticky niekomu inemu povedali, ze je tehu 😕 😕 😕
ja neverim, ze by hcg narastlo len za vcerajsok od rana do poobedia, urcite by tam bolo aspon nejake keby to boli vazne zuzline vysledky.....
ahoj, lenka 🙂
v pondelok po 2 mesiacoch do roboty - skola vola 😒 a na jesen 2.IVF 🙂
Ahoj Lenik 🙂 plánujem ísť po výsledky z krvi a zavolať do Helíku, že čo oni nato. Ja radšej chcem veriť tomu, že sa krv stratila a napísali, že je to negatívne, ako by mali nejakej babe zavolať, že sa v labáku pomýlili a nie je tehu. To by muselo byť veľmi kruté. Ja to skôr tipujem na ten labák ako na Helík.
Myslíte, že by už mohlo byť v pondelok nejakú dutinku vidno? Mne úplne stačí aj jedno bábätinko, len nech už konečne je.
Katy ďakujem pekne 😉
Merci takže aj ty máš takú skúsenosť?
Baby ja si ani nechcem predstaviť, čo by bolo keby mi nerobili ulrazvuk a riadili by sa len podľa krvi 😖
zuzlinka ale ked ja si myslim, ze budu dve 🙂 😵 😉 podla mna by ich uz mohlo byt vidiet v pondelok, hcg by ti malo teraz rast o dusu aj bublinky by sa mali kazdy den zvacsovat...uz si nic nepredstavuj, mala si vcera dost stresu....noooo, ja si to myslim len podla toho, ze raz ked mi volali, ze som tehu tak sa vzapati gatova strasne zlakla a chvilu vravela, pockajte pockajte....sustala papiermi a potom jej odlahlo a potvrdila to znova... ale z toho som usudila, ze mozno sa niekedy pomylia... skratka vytocia ine cislo....
katyyy - takze aj ty sa pridas k nam jesennym tehuliam 😉
Lenik 😵 🤐 no to som fakt zvedavá čo povedia keď im zavolám ten výsledok. Určite dám vedieť, ale ani im sa to včera nezdalo, lebo Valachová mi do telefónu hovorila, že oni tomu nechcú veriť a preto mám prísť ešte v pondelok. Inak som ti písala na mailika, ale ako som včera čítala, tak si domka s nejakou vírozou. Ako ti je už lepšie?
uz lepsie, hlavne ked vidim, ze si tehulka 😉 uz nevraciam a po troske zacinam papat, dnes som zatial na jednom rozku a zijem, tak hadam to uz bude ok.... inak vylihujem na lehatku a snazim sa opalit si svoje biele nozky 😠 moc sa mi to nedari, ale usudila som, ze v japonsku by som bola moderna 😉 manzel vravi, nech si kupim nejaky samoopalovaci krem 😝
paaaa babule, pre dnesok sa lucim, je mi tu vnutri zima, idem trocha na slniecko... prajem krasny vikendik 😵 😵
Zuzlik, no vidis, nas už nezlomi ani negativna krv 😀 . Tentokrát to dotiahneš až do konca, verím tomu a teším sa z výsledku 😵
Ahojte kočky 🙂
Ahojte 😉
Zuzlík, gratulujeeeeem 😵 😵 😵 viem si predstaviť, čo si včera zažívala, keď Ťa takto nemilo prekvapili...ale hlavné je, že dnes je to už ok 😵 😵 a ja si viem predstaviť, čo musela zažívať aj tá druhá osoba, ktorej oznámili Tvoj výsledok ☹ ja som to takto zažila pri treťom ivf...ale ja som mala neg. testík, tak som tomu moc neverila 😔
ahojte kocky - ludsky faktor je nevyspytatelny. Uz sme tiez s manzelom rozmyslali, ze co ak sa im "podari" vymenit niektoru bunku? Vajicko alebo spermiu, alebo dokonca cele embryo? Ved uz sa tolko krat stalo, ze vymenili i babatko v porodnici. A to ma dokonca i naramky? Ktovie ako oznacuju nase bunky, aby sa to nepoplietlo. No radsej na to ani nemyslim.
kocky my nastupujeme na stimulku na buduci vikend. Uz zacina trosku nervozita 😕
Sylvi, ja tiež približne o týždeň začínam...podľa toho ako dorazí mrcha.....ale tentokrát zatiaľ nervózna nie som 😕 už sa aj celkom teším 😵
zuzla gratulujem... 😉 😵 zahvilku tu uz budu vsetky tehulky... pomaly ale isto sa nase sny stavaju skutocnostou ;)
ja idem na laparoskopiu asi o tyzden. chcem byt na vsetko ready este pred dalsim pokusom a mam tam aj myom, tak aby nerobil potom neplechu. drzkajte sa. 🤐
renus, tak si mozeme drzat palceky 😉 Aky mas protokol?
lauritka, nech Ti to uspesne dopadne. Drz sa.
Zdraví, netehotné ženy do 0.005 IU/ml
Ženy: 1-10 týždňov po posl. menštrácii 0.0012 - nad 225 IU/ml
Ženy: 11-15 týždňov po posl. menštruácii 16.996 - nad 225 IU/ml
Ženy: 16-22 týždňov po posl. menštruácii 6.86 - nad 225 IU/ml
Ženy: 23-40 týždňov po posl. menštruácii 1.583 - 65.911 IU/ml
tak toto je ta ORIGOS tabulka na betaHCG... na tie desatinne miesta z ofic. stranky ....
NORMALNE HGC tu : http://www.rodina.cz/scripts/journal/journal.as... tu treba najst si tabulku po kolko dnovej kutivacii boli embrijka