Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
baby..ako ste si vypocitali den porodu?od akeho datumu?od poslednej menstruacii?dajme tomu..ze by mi to vyslo..to ivf..poslednu menstruaciu som mala..29.8.2008.. kedy budem mat porod?viete mi to vypocitat?
aha..dakujem..a ako si si to vypocitala?nepocita sa to nejak inak? +,alebo - nejake dni?
ahojte tehulky taella, gabika, ... a iné...
prosím vás môžte mi napísať aké ste mali pocity, prípadne bolesti, a pod. po prenose embyjok po kontrolu ??? veľmi sa bojím . 😢
ja mám bodavé bolesti v podbušku sem-tam, a bolesti v prsiach ...
je to dobre 😉 normálne alebo menej dobre 😢 čiže zle???
budem vdačná za každú odpoved....
velmi by sme chceli bábo... už sa snažíme 4 roky a stále nič... ☹ tak sme sa rozhodli pre túto formu. čítavam vás a dodávate mi odvahu bojovať a určite nie som sama ktorej ste takto pomohli.
Ste super kočky, 🙂
ahojte dievcence,
zajtrajsim dnom sa k vam pridavam, zacinam so stimulkou, prosim Vas je lepsie ostat po transfere tie dva tyzdne doma alebo radsej ist robit? moja praca nie je sice fyzicky narocna ale psych. ano...
dik. 🙂
ktosi sa pýtal na žlté telisko, nech sa páči...
Cysty žltého telieska
Takzvané žlté teliesko (latinsky corpus - luteum) vzniká po ovulácii zo zvyškov prasknutého Graafovho folikulu. Žlté teliesko je miestom tvorby estrogénu (ženského pohlavného hormónu) a hormónu žltého telieska - progesterónu. Pri chýbajúcom oplodnení vajíčka, žlté teliesko zaniká. Následkom znižujúcej sa hormonálnej produkcie je menštruácia. V tehotnosti ostáva žlté teliesko v prvých troch mesiacoch zachované, a je preto kvôli svojej hormonálnej produkcii dôležité pre udržiavanie tehotnosti.
Cysta žltého telieska je cysticky zväčšený corpus - luteum, vzniknutý „vkrvácaním“. Cysty žltého telieska zmiznú spravidla spontánne.
dobré ránko 🙂
ako sa máte. Fakt ta zuzla sa nám stratila, dúfam, že je všetko ok a len nás trošku naťahuje 😉 zuzlík halóóóozvi sa 🙂
havka, ved ty si už 10tt 😵 ale to beží
ahoj kvetka, tanitka pisala ze zuzla hlasi jedno mimi 🙂
kveti mne to nebezi 😒 ide to strasne pomaly a vlastne som dnes len 9+1 a zajtra mi uz skoci dalsi tyzden na MK
havka, my sme hrozné 🙂 najprv chcem byť rýchlo tehu a potom nech je už tehu rýchlo za nami a máme bábo 😵 kedy máš ďalšiu kontrolu?
Ahojte kocky,hava kvetka...vy ste ostali po ET doma,alebo ste isli do prace?
Ahojte moje, prepáčte, že som vás vystrašila - ja som sa včera nedostala na net 😖 Tak ultrazvuk prebehol super - bol tam jeden krásny drobček s plodovým vačkom a embryonálnymi štruktúrami 😵 Podľa ultrazvuku sme "len" 5tt+2, a asi sa musel drobec trošku neskôr uhniezdiť. Ďalšiu kontrolu máme 18teho, kde by už malo byť vidieť srdiečko, tak verím, že tomu tak bude 😉
Ešte som vás nestihla prečítať, tak idem kuknúť 🙂
kvetka sono v piatok v heliku a k mojej dr idem dnes
violonvcielka ja som po dvojch ivf ostala doma a nechytilo sa, ked som mala KETy tak som chodila hned na druhy den do roboty a vysli oba kety /ten prvy bol ale nakoniec potrat/
dicinka..tak dnes zacinas?Ja sa uz teraz bojim.Pis ako sa citis....som zvedava.Mne sa zda,ze mi je zle aj z tejto HA 😒 ,ale uz si pomaly zvykam.
Dik hava,zaujima to preto,lebo ja sa tiez chystam chodit do prace.....sice clovek mieni a Pan Boh meni 🙂 .
ahoj zuzlík, vitaj medzi nami- odpúšťam ti, že si nás takto postrašila 🙂 hlavne ,že je všetko ok 😵 😵 😵
violoncielka, ja som ostala po ET vždy len pár dní doma - 4-5 dní a tretí transfer bol úspešný 🙂
ahojte babulky, prosim vas nema niektora skusenost s Utrogestanom- znizovanie davok? Mam postupne znizovat davku, len som sa pozabudla doktorke spytat ci ho mam az uplne vysadit. Brala som 3x2. neviete mi poradit?
dakujem
ahojte 🙂
uz sa to tu hemzi tolkymi tehulkami 😵 😵 😵
vsetkym tehulkam prajem krasne a bezproblemove tehu a stimulantkam pozitivnu spravicku na konci..... 😵
ahoj kuspitka 🙂
vidim v pase, ze sa chystas na dalsi KET... drzim palce, nech vam to konecne vyjde 🤐 kedy to vychadza?
Ahoj Katy prepac ale nikomu nevravim kedy idem .zatial este neviem kedy bude transfer.
dufam ze to uz bude posledne
violecielka a dicinka držím palce pri pichaní 😉 Ja som mala tiež Gonal je to úplne tenučká ihla takže ja som to ani necítila keď som si to pichla 😉