Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
babenky ... u nas asi koncia vsetky nadeje ... aj napriek // ... /pozrite album/
Zacinam spinit ... ☹ ☹ ☹
Fedra a nemáš mať teraz mrchu? Ja som tiež špinila v čase mrchy. A neboj, kým je to len špinenie, nevadí. Držím palce!
mrchu som mala dostat uz v pondelok ... teraz som 32DC
Boze uz som sa tak tesila ... a teraz toto 😔
fedri, ja som tiež trosku spinila, ale druhá čiaročka ti vyšla pekná 😉 . Najlepšie by bolo teraz lahnúť a byť v klude, snád to prejde. Držkaj sa 😵 😵 😵
velmi sa bojim co bude dalej ... toto bude veeelmi dlhy a tazky vikend
Bojim sa aby to zas nebolo mimomaternicove ... pri mojom stasti.
baby aj vy ste spinili a vychadzali vam // ?
Fedri, ešte nestresuj. Vydrž ešte do odberu a nevzdávaj to. Držíme ti všetky palce, silno. Musíš hlavne ty veriť. 😉
Fedra ja som okrem toho, že som trochu špinila v čase mrchy ešte potom špinila asi tak týždeň na to a špinila som niekoľko dní. A potom som ostala na PN doma a prestalo to a už som v 11tt. Naozaj sa nestresuj, radšej si ľahni ak môžeš a oddychuj. A vraj pomáha veľa vitamínu C, tuším tu baby spomínali citróny.
fedri, ja som zaspinila jednorazovo ráno 30DC- bolo to ako biela káva. Potom som stále chodila a pozerala,ale našťastie sa nič nekonalo. Mne aj dokina teraz povedala, že spinenie je aj v tehotenstve normálne, že maternica je prekrvená a môže prepúšťať krv. A ak to nezasiahne plodove vaky, tak je to ok. Fedri, verím, že to nebude mimo- ved teba už raz operovali myslím... Úplne ťa chápem, ale nestrácaj nádej 😵
Fedra, ja som mala mimomaternicové a nešpinila som. Len som v 6tt začala krvácať. Nemysli na mimomaternicové.
Fedri, viem je to ťažké. Ale ako ti už kočky napísali, špinenie je normálne. Dôležité je, aby si sa nerozkrvácala. Fedri silno držím palčeky. Viem, že ten strach je opodstatnený, máš už tiež toho veľa za sebou, ale teraz musíš bojovať. držkaj sa.
ja ked som mala mimomaternicove, tak som normalne dostala mrchu na 28DC ... ale test bol pozitivny.
Teraz som bola opat na wc a akoby to zmizlo ... nuz uvidim co sa dalej bude diat.
Bolo to ako biela kava a len trosicku
Dakujem ze ste so mnou a drzite mi palceky ... cmuk
Som v praci ale asi pojdem dnes skor domov
fedri, asi to bude najlepšie. Ísť domov a lažkať si. Mám pocit, že už si trošku kľudnejšia. tak sa držkajte a pekne pohladkaj bruško aj za mňa. 🙂
tak mňa predvčerom začalo opäť bolieť brucho okolo rebier , mám problém chodiť vystretá a taký pociť , že každú chvíľu príde mrcha . Papieriková nemoc aj mňa postretla 😀 . Už tretí deň ráno pri umývaní zubov na napína a ani mentolovú žuvačku si nemôžem dať 😝 .
mna napina uz ked sa pozriem na manzela ako je ... bwe
A skusala si aj test.
Mna brusko neboli ... mam len taky pocit ako pred skuskou, take plavanie a citim take pnutie.
Uz nech je pondelok , toto cakanie je na nevydrzanie.
A skusala si si robit test ?
ahojte.
fedra, ja som mala normálne krv - asi 2-3krát a poriadne - plný papier (preto som vtedy písala,že sa to asi neudržalo), potom už len špinenie - trochu vlásočnice - ale krvavé a potom už nič. no a sú dve bábätká 😀
baby naozaj vam vsetkym moc dakujem ... fakt ste ma ukludnili.
Dufam,ze to skutocne dobre dopadne 🙂
ahojte babulky..kissssss drzim palceky fedra. ja sa musim pochvalit, ze mi vcera dosla normalna MS /od oktobra som ju nevidela ak sa pamatate ;) / a to krasne po 29 dnoch od kyretu.
tesila som sa z nej ako male decko 😅 nejak mi to vlialo novu krv do zil.. aj vinko som si dala 😉
Fedri, Taella aj ja sa pripájam k držaniu palcov. Určite tie príznaky sú dobrým tehu znakom. Veľa šťastia v pondelok.
Mapka ahoj, ako sa máš?
ahoj mapka 😵 ....vyzera to tak, ze koncom buduceho tyzdna ideme opat na to 😉 mrchu by som mala dostat v pondelok , doteraz chodila presne + - 1 den, tak sa tesim.....mam pocit , ze teraz je ten spravny cas 🙂
Dobré ránko, akosi to tu flákame 😠 Kde ste všetky? Užívali ste si asi slniečka aj to treba 🙂 Takže ešte raz ako sa mávate bežkyne?