Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
stoho vysledku.robila dpom si domka test stale som mala negativne .a stale uz 4den ma bolka spodok
ze to je dobry naznak ze ma bolka spodok.sobotu rano som aj zvracala.mam 10mm maternicu
no vidis, tak este vydrzat do 15,00 kym ti zavolaju ze si tehu 🙂
uvidis, ze to bude najdlhsie cakanie v tvojom zivote 😉
ahojte babenky. Tak som spat v praci, ale nedalo mi ôzbehnut" aj sem. Totiz po tyzdnovej dovci sa mi rano ani nechcelo. A uz teraz sa tesim na skutocnu dovolenku v auguste, kedze teraz nam to nakoniec nevyslo, tak sme boli doma a robili okolo domceka a domace prace.
Kuspitka, silno silno drzkam prsteky, bude to pozitivne, verim v to 🙂 pfuj pfuj
Robím opäť kuk, a tu nik. Hmmm slniečko, asi mnohé vylákalo von, alebo intezívne pracujete 🙂
Kuspitka, ale daj o sebe vedieť 🙂 držkaj sa 🙂
Ja idem za dokim vo štvrtok, na konzultácie, že ako ďalej, kedy naplánujeme 3.IVF, ale hneď mu dám vypísať žiadosť, veď sa na odpoveď čaká mesiac.
Hmmm idem aj ja ešte pracovať.
bianka, ahoj som tu len na skok pogratulovat vsetkym tehu a pozistovat kto stimuluje a ketuje, ty si ako na to ? my sme boli na genetike a cakame na vysledky nekonecne ... od konca augusta zaciatku septembra by som chcela zacat znova stimulovat, hovoria ze ked zena potrati babetko, ze telo je nabudene a ze vacsinou sa podari otehotniet tak chcem to hned vyskusat
kikina666, to aké vyšetrenie na genetike si absolvovala ? ja sa chystám na 3.IVF, a pred prvým som jasné že bola aj na genetike, ale len mi zobrali krv, a nič viac, a tak neviem či by som sa nemala v centre pýtať na nejaké iné genetické vyšetrenie. A keby si tak mala pravdu s tou poslednou vetou, pretože je som pri 2.IVF bola tehu, ale žiaľ som začala krvácať, teda potratila som ☹ Prosím Ťa teda o to info ku genetike, nech sa pýtam aj na to pri konzultácií s dokimu v centre. Idem vo štvrtok. Ďakujeeeeeeeem 🙂
zabkaevka no ja som bola najskor na krv na protilatky proti placente a spermiam no a potom sme boli na genetike, brali krv mne a aj manzelovi a mali sme pohovor s doktorkou, trvalo to asi pol hodiny, pytala sa na cely rodokmen, kto mal ake choroby, krvne skupiny a pozerala si nase zdravotne zaznamy a vysledky krvi pridu az koncom augusta, tak som ako na ihlach povedali ze 92% by to malo byt dobre, ale .....
no to teda neni bohuzial , kto caka na test najblizsie ? a kto stimuluje a ketuje ???
nieeeeeeeeee faaaaaaaaakt? ☹ ☹ ☹ ☹
Kuspitka to mi je ľúto, ani si nevieš predstaviť ☹
kikina666, tak tie testy krvi mi presne robili aj ten "pohovor" s doktorkou, na rodokmen, a choroby v rodine. Ale zo správy som ja nič nevyčítala, snáď doki v centre áno. Ale ne tie protilátky neviem či mi robili test, toto sa s pýtam dokiho. ďakujem.
juuuuj taká som smutná, že to kuspitke nevyšlo, normálne tu revem, až kolegyňa sa ma pýta čo mi je. tak ma to vzalo ☹ ☹
kedze som 2x potratila tak dokiho napadlo, ze ci nemam protilatky na placentu alebo na spermie, lebo povedal, ze my obidvaja sa v 100% poriadku, ze nevidi problem preco nemozem otehotniet, vsetky vysledky mame dobre, bola som aj na laparoskopii a dobre, aj spermiogram v poriadku, uz som bola tehotna 2x a vysledok dopadol ako dopadol ... snad do tretice vsetko dobre
kikina666 aha, tak vy ste obaja OK, a aj výsledky sú fajn, tak fakt čo to môže byť ☹
hmm u nás je zlý spermiogram, takže vieme kde je problém, ale teraz nám to pri druhom IVF vyšlo, ale žiaľ neudržalo sa tehotenstvo ☹ No dúfam, že fakt, sa naplní to čo si písala, že po potrete sa to podarí. Nevieš, majú viaceré s týmto také skúsenosti?? Ďakujem
zabkaevka neviem vobec, ja som otehotnela sama 2x ale nechapem preco som 2x potratila, mozno zo stresu a bohviekolkokrat som bola tehotna a nikdy sa to neudrzalo, som si robila testy a podla toho som prisla na to ze som tehu a 2x ma cistili, cize o 2 potratoch viem a bohviekolko bolo samovolnych a mozno to boli len tieto dva, netusim ... dufam, ze do tretice to konecne vyjde
juuuuj áno, vyjde to, aj tebe, aj mne 🙂 musíme siiiiiilno veriť 🙂 tak sa držkaj, aj všetky ostatné 🙂 paaaaaaa idem pomaly domkov z práce. Zajtra nakuknem.
Kuspitka, moja držkaj sa, poplač si a potom hlavu hore, bojuj, aj my bojujeme, tak budeme spolu. Čo už máme robiť ☹ raz príde aj pre nás šťastíčko v tomto 🙂
Ahojte babule, aj keď viem, že tu asi práve nieste, a dnes doobedu som vás nestihala. Bola som na kontrole v Helíku, tak vyzerá, že celkom dobre reagujem, opäť kopec vajok okolo 7mm, aj Krajko uvažoval, že asi budeme znižovať dávku na 75 ale volali mi z Helíku, že ostávame na 100IU. Mala som ísť pôvodne v stredu na kontrolu, ale dohodla som sa na štvrtok, lebo ešte v stredu musím dokončiť predoperačné. Poviem vám baby, že som išla s malou dušičkou do Helíku, že čo keď už tentokrát dobre nezareagujem, ale zatiaľ ma telo nesklamalo, tak som rada. No uvidíme, čo vo štvrtok 😉
Moje tehulky, ako sa guľatiete 😀 Tánička krásne brušinko 😉
Inak vás všetky pozdravujem a baby mám takú prosbičku, náhodou sa niektorej nezvyšili chilli kapsulky? Ale také, čo už vôbec nepoužijete. Ja ešte mám, len sa bojím, aby mi po transfere nedošli. Ak má niekto nazvyš, poteším sa 😉
Sylvika IP som od teba žiaľ nedostala 😒
Lumah gratulujeeeeeem k chlapčekom, a prajem veľa veľa zdravička a radosti z nich.
Kuspitka určite to nevzdávaj. Pozri sme tu viaceré, ktoré to na 1xnevzdali a bojujú ďalej. Tak ti silno držím palce, aby to rýchlo prebolelo a aby si dostala chuť bojovať ďalej. Inak som ťa videla v Helíku, aj tvojho mužíka (podľa fotiek), stál vonku pri autíčku, keď som vchádzala 😉
ahojte, tanitka ja testujem 28 tak uvidime 😉
kuspitka coho sa bojis