Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@aris2 🙂 aj mne tak povedal, ze je krasne velke, pravidelneho tvaru a nieco o zltkovom vacku este hovoril, ze krasne sa nam vyvija, ze uz len trpezlivost, lebo srdiecko isto bude a dve isto nebudu 😀 a ano, moze byt, ze ked sa ti hned uhniezdilo, tak uz hcg moze byt take 😉 juuuu, velmi sa tesim s tebou 😀 budes mat aprilciatko, ako som ja 😀 to su velmi sikovni ludia 😉 sudim podla seba 😀 😀 😀
@aris2 no, dnes to uz mohlo byt vidno, keby nase bubuliatko nelezalo na chrbatiku a potom sa neotocilo na bok a malo nas v pazi 😀 doki potreboval vidiet ritku alebo sa dostat medzi nozicky a to nam teda taku radost malicke urobit nechcelo 😀 nevadi, aj tak je este skoro a mne je to aj jedno, len som uz bola trosku zvedava 😕
@bique vieš čo,prvý krát asi tak na začiatku 18tt som to cítila,asi tak pred 5 dňami.u mňa je to 1x,tak sa z toho teším,všetko je pre mňa nové...my ideme na sono až o 2tt,a to už by som mala byť v 20tt,tak povedal,že mi povie,čo bude.mm nechce vedieť,ale myslím si,že určite podľahne zvedavosti 🙂 🙂 .on už totiž povedal,že ked bude chlapec,bude fotbalista,ked dievča,pretekárka 🙂
@katuska54 ja som včera videla na toaletnom papiery uplne úplne slabo špinenie a potom nič, ale dnes už vidím jasnú krv slabu slabu ale jasnu krv. a teraz mám taký čas dostať mrzku.Čo z toho bude baby????povedzte. a nerozumiem prečo vám rozmrszovali den pred vkladom ,prečo mne pár minut pred vkladom ,že hovoríte lebo neprežijú????? ale ved potom čo ja mám????mám ja vlastne živé embrijko......vedď ak ja dostanem nrzku preto ma bolia vaječníky a bruchoooooooooo......ja sa zbláznim. idem si kúpiť test.....
@bique ahoj. nič mi nebolo až teraz na 7 dež jasne ružové alebo cervené ale slabé špinenie,hovoríš že ty si mala podobne tak neskoro na 6 den prvé špinenie????
@cakatelkana aj ty špiníš ,aj ja len ráno......ako môžen naraz 2-3 odpovedať .poradiš????,
@pondelok2012 ahoj,ja som vobec zatial nespinila. ja nemam ziadne naznaky. a tebe rozrazovali vden vkladu? to som este nepocula.
@pondelok2012 ano, ja som spinila 6ty den po ET, tak na ruzovo, vklad sme mali po PK na 6ty den....bolo to jasne vidiet na toaletnom papieri, brusko ma tiez bolelo...mne predtym na KET tiez rozmrazovali den pred vkladom, ale zalezi, v akom stadiu ti po OPU mrazili, lebo ked mrazili na 6ty den, tak to je posledny den na vklad, preto ti rozmrazili 30 min, pred vkladom...neporovnavaj sa s ostatnymi, nie je to dobre, kazdemu robia individualne, podla individualnych potrieb🙂
