Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@rusalka22 a neni su tam ziadne cakacie doby dneska zavolas zajtra prides a potom sa dohodnete od akeho darcu chces oni tam maju nieco moozno budu mat to co bude vyhovovat tebe a pokial nie taak do 3 tyzdnov mozes mat vklad...ta asistentka mi pisala...ja som sa o tom informovala lebo tu na konikovi mam svoju IVF skupinku a zaujimala som sa o tom aby som to napisala do skupinky ze mozno to pomoze niekomu...urcite odporucam tuto kliniku....maju hlavne zahranicnych zakaznikov a je lepsia ako reprofit teda aspon podla mna...
@sisi13 No tak to sme potom rovnake 😀 Inak my ideme zajtra na kontrolne sono, 10 dni po potvrdeni tehu a ty ides kedy?
@cora41 Moja gratulujem ti a prajem vsetko ale naozaj vsetko len to dobre 🙂 Davaj si na seba pozor, kazdy den sa prechadzaj a hlavne ziadny stres. 😉
@lucyfromuk dakujem krasne 🙂 a vy ste na tom ako? ozaj, ktory den po ET si mala to super vysoke HCG 2790? kedy sa chystate na sono? 🙂
@cora41 No mne brali krv na 15. den, to bolo tych 2790 a na dalsie sono mame ist zajtra, len mam problemy, prisli na mna celodenne nevolnosti ( za tyzden som schudla skoro 3kg) a taka vodova hnacka. Nic nejem, uz som taka vysilena 😒 Volala som aj do centra, tak mi povedali, ze si mam ist do lekarne po probiotika, smectu a zivocisne uhlie. No ide ma porazit 😒 O mna ani tak nejde, len sa bojim ci to drobec vsetko vydrzi, ale verim ze ano! A ty este nemas ranne nevolnosti? A kedy mas ist znovu na sono? Kolky den po ET si bola druhykrat na krv? Bolo vidno aj gestacny vak, ci este nie? 🙂 Juj, tesim sa s vami, ze to takto krasne vyslo 🙂
ahojte kocky,ja nic,este aby mi nebolo luto tak rano taky riadny duch na teste,volali z krvi ze hcg 0,10..takze 5.pokus v keli..uz fakt neviem..uz sme samoplatcovia len neviem kedy mozme ist dalej ci po 3 mnzsoch alebo uz tu dalsiu..zas si nechcem moje vajecniky znicit nadobro☹ brala som gonal,merional a cetrtide spol 9dni..dnesk vytiahnem korcule a pojdem lozit na skaly..tehulkam gratulujem!!🙂🙂drzkajte sa nech to rastie! @mauerka moja super,ake si mala hcgcko??drzim palce!🙂🙂🙂
@stastenka42 Ahoj moc drzim palceky. Poslala som ti spravu na IP ak budes mat cas prosim odpis mi, dakujem...
@michelitta moja, na skaly utekaj, korculuj aj za mna a depky odozen odo dveri kade lahsie!! na soft mozes ist hned a tvojim vajecnikom to neuskodi, to je podstatne mensi naport ako normalne IVF... skus si kupit DHEA - ja odkedy to beriem, tak som vzdy otehotnela, nedonosila sice, ale zatial otehotnela.. skus..hlavu hore kamoska, cest la vie 🙂
@adriana89 Na SK DHEA nekupis, ale pozor, on je to v podstate steroidny hormon, kt. sluzi ako prekurzor pre produkciu dalsich hormonov v tele, ale casto sa v tele premiena na muzsky testosteron. a to by bolo pre tvoj pripad dost nevhodne.
Proste je to hormon a tu by som si dala pozor, min. si vo svojom HP co ti robili v CAR celkom presne chackni, aku hladinu DHEA mas /urcite ti to spolu s ostatnymi horm. vysetrovali/. Ja som ho mala dokonca jemne nad normu a keby som len tak bola kupila a nasadila, lebo "baby na MK beru", tak by sme mozno neboli ani tam, kde sme. Opatrne s nim.
Existuje x inych dostatocne vhodnych a nie tak riskantnych doplnkov, kt. priamo al. nepriamo mozu ovplyvnit plodnost a mozno aj kvalitu vajicok.
@adriana89 dakujem moja, podobne, teraz este pockat na srdiecko a potom budem kludnejsia...