Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@meaningful boze, velmi si zelam,aby si mala praveu, stale dufam.... bud teraz len lezat a ubidim, kedy mi to krvacanie prejde. nevies,kto z bab tu na MK mal takyto isty problem? Chcela by som sa s nimi porozpravat... dakujem pekne za podporu, vemi mi to pomaha. Ty stimulujes, alebo uz cakas na vysleldok krvi? dakujem 🙂
@nancsy ja som po mojom prvom IVFku, ktore bolo bohuzial neuspesne, skoncilo to 13den od ET presne 23.9.
Mne zistili, ze mam endometriozu, a tiez este zvyseny prolaktin som mala mierne. Doki mi pri prvom IVFku dal dlhy protokol, ale ani to nepomohlo. Teraz chce vyskusat nieco ine. Da mi nejaku injekciu Decapeptyl jednorazovu a potom budeme cakat cca 5 tyzdnov, a ideme do dalsieho IVFka. Medzitym mi bude robit nejaku punkciu, vytahovat nejaku tekutinu z bruska, ktora mala asi vplyv na nekvalitne vajicka. Lebo pri prvom IVFku som mala 13 vajicok, ale oplodnili 4 a z toho boli len nakoniec dve morulky. nic sa nemrazilo.
Ale.... nezufam, mozem byt naozaj rada, ze nic vazne sa mi tym IVFkom nestalo. citim sa normalne, trocha sklamana, ze to prve nevyslo, ale nezufam, s muzom sa snazilkujeme kazdu volnu chvilku ;) mozno to pride aj samo.
Dopomaham tomu aj roznymi vitaminmi: Kyselina listova, E, Magne B6, Zinok a mam aj take kvapky od Valoviča a rozne bylinkove caje pre zeny 🙂)) vsetko mozneee. Musim ale uznat, ze aspon na imunitu a psychiku to pomaha.
@meaningful je mi to luto, zeto skoncilo. My sme nali tiez len 4, nakoniec zostala jedna blastocysta a jedna morulkaa. Je to dobre,ze sa nezdavas, ved co na ine zoatava? Ja tie myslm na to, ze snad sa nam to podari normalne , to by bolo super. Len manzel ma fkmi zlŷ spermiogram,tak uvidime...lPrajem vela odhodlania sily a drzim pakce pridalsom pokuse.
@nancsy blastocysta sa rychlejsie ujme ako morulka, drzim ti palceky. Zajtra daj vediet co ti povedali. Akokolvek to dopadne nezufaj!
@meaningful cim dalej,tym viac som naklonena k verzii, ze to vyslo aspon s jenym embryjkom.Prva vec,ktora ma napadla bola, ze to asi odchadza to slabsie....
@magdus999 ja by som tiež precestovala pol sveta len aby sme mali bábätko 😉 mi do KE máme bližšie ale keby sa nám nepodaril druhý KET už sme sa rozprávali s Dr. že nás tiež pošle do spomínaného Martina... Chcela by som sa spýtať, možno to bude znieť hlúpo, po neúspešnom KET si tiež mala silné krvácianie? Riadne kusy zo mňa padajú 😒
@meaningful ahoj, krv mi brali 9. ty den po ET a jej hodnota je 0,54. teraz nevim, co to znamena...
@magdus999 ano,bolo to skoro. Len som na 8. den zacsla spinits,potom prisli bolesti a na 9- ty den krvacanie...preto som isla k lekarovi,lebo to nebolo v p oriadku. zobral mi krv a spravil sono. Ale ako rak citam,na sone ani nemohol nic vidiet,pretoze je to priskoro.Navzse vobc neviem,ako sa v kolkom tyzdni by som mala byt,ked transfer bol 2.10. ci sa to rata odo dna transferu,alrbo poslednej Ms.
@slaurinka no osobne si myslím, že aj toto máš menzes a môžeš ísť aj v tomto cykle. 14 dní od prvého dňa krvácania treba ísť na sono a o pár sní šup na transfer 😀 i keď som mala taký slabý menzes - teda skoro žiadny, som šla, neboli si istý, ktorý deň prísť na transfer, tak mi vzali radšej krv, poobede mi zavolali a určili presný deň. Ak si nechceš dať prestávku, kľudne choď do toho 😀
@nancsy ahoj ahoj,
tu som nasla nejaky clanok o hodnotach hcg http://www.naseporodnice.cz/hladina-hcg-v-krvi-...
volala si do centra a co povedali? je to dobre, zle? alebo ake? na 9ty den je to este skoro, tak este sa to moze pohnut spravnym smerom podla mna.
Aky je dalsi postup? ides na krv neskor?
@meaningful najskor som zacala hovorit sestricke,Ze mi museli spravit test na 9- ty den, lebo krvacam, ze na son enid nevidel ona na to: to este nc neznamena, to nevadi.Ked som jej vsak povedala hodnotu0,54 tak povedala,ze jeto negativne.pytala som sa,ci mam vysadit lieky. ona ze ano. potom povedala, ze nech este pockam na druhy test a uvidim. To krvacanie povazuje za ms, vraj sa po tom vsetkom cistim,aj ked som ju mala dostat o tyzden neskor. bola som sklamana, pretoze predsalen to nebola cista nula, tak som stoe dufala. Podla mna ani ony nemozu ohodnotit nic na 100%, dufam stale.. niekde som citala, ze nad HCG 5 je uz pozitivum...tak stale spekulujem. Si velmi zlata, ze sa o mna zaujimas a pomahas mi, cenim si to.Dakujem 🙂 idem pozriet ten link
@meaningful podla tohto clanku som bola na krvi 13- ty den od oplodnenia, co by mohlo vysvetlovat preco je HCG take nizke. juuj ,keby to tak vyslo, verim tomu. este raz dakujem
@meaningful ony ma neobjednali, chodím ku svojmu gyn. Zavolám im v utorok, aký bol výsledok a ak bude negat., tak sa objednam na konzultáciu na ďalšie IVF.

@nancsy ale este to nemohol vidiet na ultrazvuku predsa tak skoro ... a je vela zien, co pocas tehotenstva krvacali.