Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@katka17044 a to by si uz mala nieco citit...jaaj kocky ja nemam dobry pocit z toho ze nic necitime,neni nam zle ani nic ☹
@misenaf aj ja mam taký pocit... nič necítim štve ma to... už som bola dva krát tehu i keď krátko ale bola a cítila som to... teraz vôbec nič... akurát hneď večer po vklade som mala bledo hnedé akoby špinenie ale trvalo to len chvíľu... neviem či to už mohlo byť uhniezdenie alebo či z toho úkonu? Ale po tom úkone sa mi to ešte nikdy nestalo... tak neviem
@katka17044 a bola si tehu prirodzene?vtedy si co citila?a kedy rano ci cez den?
@misenaf prirodzene nie vždy len po umelom, no ako som prišla domov pospala som si a potom k večeru som mala na nohavičkách hnede ale ráno už nič ani odvtedy nič neviem čo to bolo
@misenaf ahaa ty myslíš tie pocity :D tak tie som vždy cítila nad ránom... vždy som sa na to zobudila a išla na wc či som nedostala.. presne taký pocit akoby mal začať menzes ale oveľa slabšie a bolesť sa nestupňovala potom to prešlo neviem či to nezačalo ale tak až neskôr nie v prvé dni... prvé čo sa mi stalo bolo tak na 5 deň čo som cítila také pulzovanie vľavo
@misenaf aj vaječníky alebo čo v tej ľavej strane som dosť cítila... ale ja som mala čiastočne priechodné vajcovody a potom som bola zase na laparke a bol tam uz sactosapix tak neviem či tá bolesť nebola aj preto, že tam bola tá tekutina...
@katka17044 a to teraz si citila to pulzovanie ?ta otazka nad tymto som chcela posla tebe nie sebe 🙄
@misenaf ja som na genetike ešte vôbec nebola... ale inak skoro na všetkom... inak ja ked som mala 1 ivf tak tiež som mala nakoniec iba 1 embryjko... ale ja si myslím, že chyba nebola v kvalite ale dali mi slabú stimulku lebo sa ešte báli... takže som mala len nejakých 5 vajíčok z toho nakoniec 2 embryjka a keď som rano prišla už len 1 aj to 6 bunkové a vtedy som vôbec neotehotnela lebo bolo podľa mňa slabučké už pri druhom ivf som mala 11 a bolo už aj čo zamraziť a teraz som na 2 ket...
@misenaf pulzovanie pred tým... teraz možno na 2 deň akoby 2 pichlo vľavo ale neviem či naozaj alebo som si to len nahovorila... inak necítim teraz nič ani pulzovanie ani ako menzes bolesť brucha ani vaječníky ako pri ovu... tak neviem... jedine že to možno začne až tak od 8-10 dňa...
@katka17044 velmi som zvedavatak sa pytam dalej 😎
Pisala si ze vtedy si to tiz zacala citittrosicku neskor,t.j kedy?
no inak jasom mala tu najlahsiu stimulku kvoli predpokladanemu ohss.. takzemoze byt ze tieslabe embryjka preto?kamchodis?ja do iscare.
A nagenetiku ta teda zatialneposlali?mne 1 kocka pisala ze ju po 2.neuspesnom ivf poslali...
@misenaf v pohode pýtaj sa 🙂 neviem či si dobre pamätám ale to pulzovanie začalo 5 deň a potom prišla až ta menzes bolesť ale to už presne neviem na ktorý deň.Aj mne dali najprv slabú stimulku kvôli výške a váhe tak sa bála, tak to asi preto. ja chodím do gyn five na genetiku ma ešte neposlali.
@katka17044 myslis ze si nizka a chuda? teraz si mala pk? inak rozmyslam prejst do ferticent tam sa za pk a icsi vobec neplati.S cim si stimulivala?ja menopur 50 iu.a diphereline a kratky protokol
@katka17044
@misenaf
no kočky, ja som po ET aj vracala na asi 4 den. no a bolesti som mala,aj ma pichalo a nič. no a teraz len taky tlak niekedy,sme tam pichne, ale mozno si to len nahovaram.uz ani kristus nevie.my sme boli na genetike,lebo nas hned poslali,kvoli zlemu spg. no a tam len tolko,ze nase ťažkosti nie su spôsobene genetickou poruchou,takze z toho hladiska sme ok.
a aspon jednej to vyjst musi 🙂 nikto nič neciti,nikomu nič nie je,ale čert by v tom bol aby to nevyslo ani jednej. 😠
@misenaf no nízka som, ale či chudá to nie :D ale tak ona tak povedala že som drobná tak preto 🙂 ja si už ani nepamätám, ale tusim gonal, dipher. to bolo ešte v 2011
@wanda1986 a co zistujú na genetike?My máme spermiogram vraj ukážkový, ale neviem čo všetko tam ešte kontrolujú a tuším dlho sa čaká na výsledky, preto som sa k tomu nejak ani nedokopala.
Kocky, nasla som prehladnu tabulecku o tom, co sa deje s embryami po ET :
http://www.nyufertilitycenter.org/ivf/embryo_tr...
😉
@wanda1986 uha tak to fakt dlho sa čaká. Ak by mi toto nevyšlo tak by som si to asi dala tiež urobiť pre istotu
ešte mám na vás otázočku, keď vám po vklade ukázali to médium ako to oni volajú na tej obrazovke ako ste to videli tam vy? Takú bielu čiarku?
@katka17044 lebo ja teraz neviem ci to ze sa vyvinulla len 1 blastocysta je chybou nekvalitnych vajicik alebo mozno zleho protokou.takze hovoris ze tebe tu genetiku vobec nenavrhli?
@misenaf tak v mojom prípade bol problém v protokole, v tom slabom som mala tuším iné aj dávky aj liek ako už v druhom, ale druhý už bol ok. Genetiku mi nenavrhli

@misenaf aaaa v pondelok