Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@ingrid0105 Vobec mi nepovedala aku som mala sliznicu. Len ze mam dalej bŕat estrofem a utrogestan az od zajtra.
@wanda1986 ha ha kde ja uz vtedy budem 😉 prave niektory den som si uvedomila ze buduci rok budem mat 40!!!!!!! chapes? lebo ja nie, ja neviem kto mi tie roky priratal lebo sa na ne necitim, pomaly ma budu deti na ulici zdravit ze TETA a brat mi tazke nakupy z ruky a prevadzat cez prechod pre chodcov...no hruza 😀
@babo78 no pekne, neinformuju 😒 v kazdom pripde krzim palce na utorok 🙂 kolko si das vlozit? to je tvoj ktory pokus?
@ingrid0105 Dam si asi dve. Prvykrat pri IVF som si dala len jedno. Mala som predtym 2x IUI. Dakujem krasne🙂
@ingrid0105 Ahoj, to mi nepovedala aku som mala sliznicu. Skusim tam napisat, snad mi povedia.
@ingrid0105 😀 😀 😀 To ja som na tom podobne, ja budem mať budúci rok 39 a tiež si myslím, že keď ma budú ľudia vidieť prechádzať sa s kočíkom, pomaly si budú myslieť, že je to moje vnúča 😀 😀 😀 ...
Moja mama mala 39,5 keď sa mi narodil môj syn (jej prvé vnúča)... Keď sa tak pozerám ne tie čísla... je to sila... 😉
@ingrid0105 Mimochodom, ešte raz silno držím palce na zajtra 🙂 🙂 🙂 ... Budem na teba myslieť, drž sa! 🙂
@blcha76 no ten nnas vek je mozno pre niekoho zarazajuci, ale urcite si vie zena v tomto veku viac a neporovnatelne lepsie vychutnavat materstvo. Mlade mamicky cest vynimkam nevedia co im bolo dopriate a ake maju stastie a aj to tak beru 🙂
@blcha76 velmi velmi dakujem snad uz aj nam bude dopriate 🙂 budem informovat 😀
@babo78 mozes byt kludna staci a este mozno kusok podrastie 😀 ja mam zajtra vklad ty utorok a potom budeme spolu trpnut a cakat na vysledok, drzme si palce 🙂
@ingrid0105 Jej super, tak to sme tesne po sebe. Veru budeme si a silno. Budem trosku cez vikend nervozna ale snad to ustojim🙂 Aj zostanes doma nejaku dobu alebo ides do prace?
@babo78 v pondelok pojdem normalne do prace aspon mi to rychlejsie ubehne a nebudem mysliet stale na to ci sa zadarilo a sledovat sa 🙂 ty si ako na tom?
@ingrid0105 Tak tebe to vychadza na vikend, takze dva dni bude v klude po vklade, ale ja to mam cez tyzden a dobre je jeden, dva dni lezat a mat klud, tak ja zostanem doma. Po narkoze je dobre lezat.
@ingrid0105 a ktory den si zacala pichat? Rozmyslam, ze napisem dr. Drakulovej ake som mala vysledky a dufam, ze mi napise, co si o tom mysli. Nevies prosim na nu mail?
@haimi monika.drakulova@synlab.sk, to je mail , preskenuj jej vysledky a ona ti odpovie urcite. Picham si 2 dni a zajtra mam vklad
@wanda1986
@haimi
@blcha76 tak baby mam to za sebou. Mrazenie v gf nezodpovedalo tomu co mi napisali na papier a o kvalite bez komentara. Mala som zmrazenu morulu a velmi vcasnu blastocystu a nie dve blasto ako tvrdili v gf.morula absolutne nevhodna na transfer a ta vcasblasto bud tiez vykazovala chyby ale bola v ramci normy na transfer
Takze vnutorne ss uz chystam na ivf
@smoulinka13 dakujem, vravela mi embryologicka ze kolko "fragmentovanych" deticiek beha po svete 🙂 🙂 🙂 vsetko zle je na nieco dobre a uz teraz viem ze HELIOS bola obra volba a urciteto raz vyjde.Neuspech nebudem brat ako prehru ale posunie ma o krok vpred 😀
@ingrid0105 drzim palce 😉 a este ti nieco zostalo zamrazene, ci rozmrazili vsetko? Na kolky den ti to v gf mrazili ? Ale ze aky odrbavaci. Mne z rf poslali presne v akom stadiu mi mrazili, tebe z gf nie?
@haimi no su odrbavaci a preto som odtial odisla. V papieroch pri prevoze bolo ze je tam 1 blastocysta a 1 vcasna blastocysta. po rozmrazeni v heliose brno je z toho morula a velmi vcasna blastocysta. morula bola uplne na prd co museli vediet aj ked to mrazili a ta blastocysta - dali sme jej sancu, Pri KETe v GF mi vkladali 3 a5 bunkove co je uplne zle lebo sa ma delit parne. je to cisty biznis. Ty mas ake zmrazene? uz nemam nic pojdem do dalsieho IVF a ak doziju kvalitne blastocysty tak ich dam vysetrit. Clovek zbytocne plati za mrazenie niecoho co nema sancu.
@haimi ja viem ze chyba je niekde v nas ze sa nevyvijaju dobre ale tak nech nezamrazia nic, nech su ferovy, ale to by nezarobili. Uz som mozno mohla mat za sebou druhe IVF. ale vsetko zle je na nieco dobre tak aj toto ma len nakoplo a ideme potom dalej 🙂 nevzdam to 😀
@ingrid0105 mne v rf mrazili az na 5 alebo 6 den po opu jednu HB/2. Tam cakaju az do 6 dna a mrazia minimalne expandovanu blastocystu. A na kolky den ti mrazili tie embryjka? Dnes si mala vklad, ze? Drzim palce 😉
@haimi no na 5 den ale uz neverim nicomu co je na tom papieri. no dnes 🙂 bol vklad uvidime co bude
@ingrid0105 stará korčula budes ked budes mat 85. dovtedy si mladica 🙂