Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@martuska00 no po vklade som absolvovala 8-hodinovú cestu autom domov v horúčave tak 2 dni som skôr odpočívala a chcela som ísť normálne do práce ale osud to zariadil inak, naša malá ochorela, od nej to chytil manžel tak som 4 noci prebdela pri ich horúčkach no a nakoniec som to chytila samozrejme ja tak mi ten čas tak rýchle utiekol. 11 den po vklade mi bolo už tak zle že som si urobila test (aj keď som nechcela testovať) a bol biely tak som si nechala napísať ATB a 13 den som šla pre istotu na krv no a tam veľký šok 137 🙂 tu je pekne vidieť že ak sa to má uchytiť tak je jedno čo robíš. Pre istotu mi hned po zistení tehu začalo byť neskutočne zle to som zas strávila 2 týždne v posteli ani vodu ani suchár a pred 2 dňami sa mi trochu uľavilo tak hovorím že sa vraciam spať do života 😉 a užívam si že mi nie je tak zle. Tak Vám dievčatá všetkým prajem aby ste mali lepšie čakanie
@ zwalsh kde si bola na vklade, aj ja mám doma malú preto som sa ťa pýtala či si bola v posteli pri detoch sa to nedá
@zwalsh od zajtra mam dovolenku tak si.budem uzivat to volno a nemysliet nato☺
@martuska00 v Jihlave. Nie pri detoch sa neda Len som to neprehanala s hygienou ako moj muz hovori ;)
@isabella22 povedala si to uplne presne, je to cesta k Mimi a tu si mame uzit. Pekny zaciatok dovolenky ;)
@martuska00 v podstate nic takee kukem telku poobede ideme na navsevu a tak ziadne tazke aktivity nerobim :D
@zwalsh vau skutocne obdivuhodné naozaj ked sa chce vek nehra rolu. tak snad sa k tebe pridame...ja este nemam ziadne deti.
kočky aj nieco citite? Ja som dnes 3 den a vobec nic akurat neskutocne bolesti klbov krizov zrejme kvoli privigenu co som si pozerala vedlajsie ucinky. Vy ako?
@martuska00 ja mam toto ket vkladali mi dve blasto 30.7 a este mam jedno posledne. a ty?
@martuska00 tak to je super urcite sa podari ja neviem akej boli kvality musim im napisat lebo nepovedali mi iba ze su v poriadku
@katka17044 no asi takej istej ved to je tiež blastocysta tebe nedali papiere o vklade aké máš tabletky čo ti nasadili
@martuska00 mne napisali len ze dve embrya :D a povedali ze blastocysty ja uzivam estrofem utrogestan a picham preventivne fraxiparin a este idem do Nitry na infuzku privigen to som bola aj pred vkladom a ty?
@katka17044 ako ja mám dneska trochu depku neviem ani prečo
zuzul87 kde si sa stratila
@zwalsh a po vklade si iba ležala alebo si aj niečo robila