Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@linda243 joj dnes si už 2 há čo nevyšlo, joj čo sa to robí? Namiesto dobrých správičiek negatívne!!!! a čo bolo zle v tvojom prípade? máš mrazáčikov? Súcitím s tebou, neboj musí to prísť!
@maculicek1977 Ahoj mozem sa aj teba spytat lebo akurat som citala co tu jedna pisala ze idu do druheho ivf a cakaju na schvalenie.A to som vtedy tak nechapala ze teda poistovna to este plati.Vlastne vtedy som to ja tak pochopila ze uz som mala et a teraz ket a este mam jeden pokus a potom uz nie a ze by som bola samoplatca.Ale teda to je tak ze znovu sa da ist nie?
Ahojte, mate niektora skusenost s nizkym hcg? 13 po et som bola na krvi, vyslo len 180, kontrola o tyzden, testy doma pozitivne 😕
@maculicek1977 ďakujem pekne,potrebujem to ešte asi pár dní predychat 😳Netuším kde sa stala chyba. Mali sme krásne 5 dňové embrijka,nemám žiadne zdravotné problémy.. Takže nechápem.. Máme ešte troch mrazacikov. Prosím ťa nevieš náhodou, že či môžem ďalší pokus absolvovať hneď V nastavajucom cykle? Alebo je treba pauzu.
@linda10 poistovna preplaca iba et, kety mas navyse co si platis transfer. takze tri et ti poistovna preplati. ja idem v januari/februari do druheho
@vevericka13 Aha chapem.Tak aj nam ostali len 2embrya ale tie neviem v akom su stadiu lebo tie uz nie su blastocysty este ani ja neviem co bude dalej :(
@linda10 ahojko vieš čo neviem presne ako to je, ja mám teraz tiež žiadosť podanú a čakám na schválenie, bude to moje 1 IVF, tak preto som tu, čítam čo píšu iné baby, čo ma čaká......mne to vychádza tak nakoniec januára.... a kam do centra chodíš ty?
@linda10 ahojko, ja chodím do iSCARE MT, už ti je trošku lepšie,,,,,,, nezúfaj, dočkáme sa všetky , musíme len veriť vyjde 2 pokus, a neskúšala si zavolať do CAR a priamo sa ich opýtať ako to je s tým platením a atď., ? Držkaj sa!
@hennka2 ahojko, som veľmi rada, že si napísala okolo 38 rokov, lebo ja mám tiež......🙂, ja sa ešte len chystám na IVF koniec januára, teraz čítam čo ma čaká.... a tebe vkladali 2 embryjká. Môžeš mi prosím ťa napísať viac okolo toho keď budeš mať čas, bola by som ti veľmi vďačná. Toto je tvoje 1 IVF ? A už ich máš vložené, teraz čakáš či sa to podarí? Držím ti silno palčeky!!!
@maculicek1977 .. Ahoj, este mi nevkladali, vklad by som mala mat bud. pondelok, preto som sa pytala, ci nema niektora skusenosti .. ano, moje prve IVF ..
Dievcata mam nove balenie FEMIBION pre prvy trimester. Predam ho za 10 eur ak mate niektora zaujem. Expiracia je 04/2017. Stal 22,80.
@rearo ahoj, tak ty to už máš za pár, ako som si prečítala, bude pod vianočný stromček? 🙂 A tebe sa podarilo hneď 1 IVF, a kam chodíš do CAR? Zaujal ma tvoj príspevok....lebo som tvoja veková kategória. Prajem rýchly pôrod a veľa radosti s drobčekom.
@maculicek1977 dakujem...ano prve bolo a vyslo to hned...nemame problem ziadny ani ja ani muz ,len moj vek hra rolu ako dr.povedal...chodila som do BA iscare...ale poviem ti tazko znasam toto tehotenstvo.pri dcere som mala 19r ani som nevedela ze som tehotna aj ked som vracala asi 3mesiace a pri tomto tehu problem nebol ziadny.nevracala som kavu pijem doteraz nic mi nesmrdi...chute nemam...,len brucho mi ide vybuchnut.ledva sa hybem .vsetko ma boli .tlaci na rebra chrbat boli...uz ledva cakam kedy porodim...vek je vek uz to citim a asi uz to neni pre starsiu zenu 🙂 ale uz cuvnut nemozem...len vydrzat 🙂
@maculicek1977 Tak je mi lepsie zmierila som sa stym ze tentokrat nic.Ani natu krv sa mi pondelok nechce ale tak nech vyluci a uvidime co bude dalej.Veru uz by mohli byt len pozitivne spravne.
Ahojte.ja som dnes 8den po ET, vcera som si spravila test a vysla slaba druha ciarka,aj manzel
Ju vidi 😉 lenze medzitym som zacala aj malinko krvacat,uplne malinko.neikedy aj ze vobec nic. A dnes rano znova slaba ciarka na teste. Stalo sa to niektorej? Neviem co si mam uz o tom mysliet,uz som si aj poplakala, ale aj stale dufame ze sa to mohlo podarit...
@linda243 No tak to mi je ľúto je to strasne ze sa musime takto trapit. Ani ja necakam nic.Ale nevadi snad dalsie vide