Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@evipeti preco taka netrpezlivost? treba trosku pockat s testovanim! 😉 Najlepsie ten 10 ci 12.den ked uz nie ten 14. teda ....takto je len zbytocny stres.
8.den je dost skoro. Krvacanie, teda skor to spinenie je sposobene nidaciou vacsinou...myslim, ze je to na dobrej ceste u teba, chod na krvicku, to je ovela istejsie nez testy a ciarky. 😉
@mimika1973 .. uplne suhlasim, ja testovat nebudem vobec, nebudem sa zbytocne stresovat ... bud mi to ukaze samo telo, co sa deje, popr. pockam na krvny 100% test ... stresovat sa pocas tych 2 tyzdnov nikomu nic dobre neprida ..
Dievcata, nemate niektora skusenost s tym, že ste zacali krvacat na zaciatku 7 tt a vsetko dopadlo ok? ...akurát som prisla z Kramarov, doktor povedal,že objektivne nevidi, preco som zacala krvacat...ze embryjko tam je, aj bolo pocut tlkot srdca....strasne sa bojim...
@ema0408 ja som mala slabe krvacanie v 6+5tt, bola som u dr, taktiez nevidela hematom ani dovod krvacania, nasadila mi duphaston a ascorutin. Krvacanie bolo iba jednorazove, cca od 14 poobede do osmej vecera, potom to ustalo. Bola to cervena krv ale nebolo jej az tak vela. Ale dopadlo to dobre, bola som PN a klud. rezim. Neskor som este v prvom trimestri slabo niekolko krat spinila, vzdy ma to vystrasilo ale vdaka bohu vsetko OK zatial.
@meli8412
@mimika1973 počkám si na tú stredu, už testovať nebudem, len ma prekvapilo to slabé špinenie.
@ckatka pregnyl som mala, tak asi aj to ovplyvňuje tie slabé čiarky.... už to nebudem vôbec riešiť, dúfam že sa dočkáme vytúženého výsledku!
Ďakujem za vaše príspevky a povzbudenie...
@ema0408 len kludovy rezim, bud je dost prekrvena sliznica, alebo mensi hematom, ale dost casto sa to stava na zaciatku tehotenstva take slabsie spinenie, bud ruzovkaste alebo hnedaste, cerstva cervena krv je uz rizikovejsia! takze len sledovat nadalej pripadne dalsie sono a klud! 😵 V druhom trimestri uz bude lepsie 😉
@ema0408 ahoj,aj ja som včera bola na pohotovosti,v noci som začala krvácať potom to prešlo do špinenia a teraz už nič.Robili mi sono embryjko tam je ale AS ešte nevideli.Včera som bola 5+5 tt,tiež sa bojím keďže už mám za sebou nejeden potrat,ale neostáva nič len veriť že toto dobre dopadne.Zjatra idem znovu na sono tak uvidíme či tam už naskočí aj srdiečko.Držím palce!!!!
maculicek1977 - ďakujem za podporu, nevešám hlavu, len som smutná, musím to prekonať. Zatiaľ nič, s manželom sme sa dohodli, že to teraz zase na dáku dobu necháme na prírodu a uvidíme čo prinesie budúci rok
@maculicek1977 ahoj...tiez cakam na schvalenie ziadosti..v Iscare MT..chystam sa tiez koncom januara 🙂
@mozartka Oooo, strasne mi je to luto, ale o nedlho budes maminkou a to je hlavne. Budes mat krasne miminecko, bedeme v lete kocikovat.
Piatok som prisla domov, pustili ma z nemocnice pondelok, ale bola som u rodicov, inak by ma nepustili domov. Oddychujem a nic nerobim, to musim robit, co v nemocnici, je to tazke, ale spravila som nejaky kompromis.
@nikus47
@mimika1973
@meli8412 dakujem za podporu..bola som teraz aj v Isceri, dala mi DR. Nejake lieky, ale nazov neviem rozlustit z receptu...mne prave sono nechcela robit, ked mi ho robili vcera, ze to nie je dobre...dokonca som sa zo stredy, co som mala povodny termin sona, musela preobjednat az na piatok...tak nic mi neostava ine, ako cakat, verit a modlit sa....
Ahojte baby tak ja som dnes bola na krv bohuzial negativne tak ako som to citila je mi nanic.Vam vsetkym zelam aby ste mali len pozitivne a aby sa podarilo.
@evipeti Hcg kazde 2-3 dni sa zvysuje, zajtra by mal byt rozdiel. Drzim palce!