Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@bobricek1979 ved ovu musi byt pred vkladom..trva 5-6 dni nez prejde uz oplodnene embryjko z vajcovodov do maternice...preto ich transferuju na 5 den aby si telo myslelo ze to je prirodzene
@ssegra hej to je ok no záleží aj od cyklu podľa mňa prírodu neoklameš 23deň som mala transfer o tri dni mala začať ms
@bobricek1979 mne povedali v centre, ze oni si naplanuju ovu, tak ako to im vyhovuje. Ja som brala ovitrel, myslim, ze ten by mal zabranit prasknutiu folikulov a uvolneniu vajicok, urcite aj tebe nieco dali, aby ovu prebehla vtedy ked chcu..
@datelinka31 no prebehla hned dalsi den po pichnutí to bol piatok ale odber bol v stredu to uz nebol ani hlien
Ahojte zienky. Nemate skusenost.....? Zavadzam utrogestan 2-2-2. Vcera vecer ma zacalo trochu svrbiet tam dole...asi mykoza...☹ k lekarovi som objednana az v piatoj. Myslite ze mozem uzivat oralne 1-1-1, aby som si v pripade potvrdenia mykozy nezaniesla infekciu hlbsie?
@mariajuraj Musis sa opytat v car, samovolne si nezmen davkovanie. Zavolaj tam.
@meli8412 zatial sa to teraz ukludnilo. Asi to sposoboval ten utros, ked sa roztapa. Uvidim co bude zajtra, ked sa to vrati, tak tam cinknem. 🙂
@mariajuraj ahoj, dnes sme sa o tom bavili so sestrou, ze ak by bol nejaky problem "dole", mame ho zapijat. Urcite nemenit davkovanie!
@bobricek1979 Dakujeme, ja to este stale nejak nerealizujem, ze mam v bruchu bublinku z ktorej mozno bude babo. Je to take nerealne... 🙂
@boba245 Tak tak, ja som uz teraz taka spokojn a stastna, ako keby to uz bolo iste ze som tehu 🙂
@bobricek1979 Budem, manzel rano uz zakazal Sushi a na Telefone mi uz prikazoval ze mam oddychovat. 😉
@mikema uzivaj si to a aj to ber ako istu vec 🙂 ... pred par rokmi som citala knihu o sile podvedomia a tam sa pise, ze ak po niecom tuzime pritiahneme si to tym, ze si treba vytvarat co najrealnejsie a najdetainejsie obrazy alebo videa toho, ze uz to mame a ako sa pri tom citime. teda pocity stastia, spokojnosti atd. viem, najdu sa ludia ktori mozu namietat tym, ze co potom ked to nevyjde, ze budem sklamana, ale ja hovorim, ze na to by bolo dost casu ak sa to sklamanie dostavi. no verim, ze sa tak nestane ;)
@levisa ahoj 🙂 ja som pre istotu volala koordinatorke. Povedala, ze v pripade svrbenia a stipania, mam zapijat 1-1-1 a okolie natriet canestenom. Zatial to preslo tuk-tuk- tuk, no pre istotu sa vzdy oplacjnem po wc cistou vodou 🙂
@mariajuraj tak je dobre, nejaka reakcia alergicka, ktora urcite prejde. Kolko si po ET?
@mariajuraj takze sa podarilo? ☺ ja mam dnes po OPU, pozajtra, alebo v pondelok vklad.
@meli8412 ano, testy mam pozitivne, ba hcg idem az v piatok. A vysledok potom zavolam do centra :- ), pripadne odmailujem vysledky....hadam bude ok 🙂
@levisa jooooj, tak to mas dnes cerstve🙂 drzim palceky, hlavne vela oddychuj. Prve ivf?
@mariajuraj Dost neskoro ides na krv. Ja som bola na 14ty den. Zatial tisko gratulujem.
@meli8412 ano, ja radsej neskor. Predtym som sla hned na 14, hcg rastlo pomaly, aj testy tmavli pomaly. Tak sa zatial aj ja potichucky vytesujem. A dakujem. Aj Ty sa drz s drobcom, uz sa to krati🙂
@mariajuraj ja som tiez mala mykozu z utrogestanu ked som snim zacinala a normalne som davku zapijala asi dva dni tiez som mala 2-2-2 tak tie dve som zapila a bolo po probleme ...a este canesten kremom som sa natierala a preslo
@boba245 ďakujem aj ja Ti želám nech sa zadarí a všetko vyjde tak ,ako si želáš🙂no idem v štvrtok na kontrolu 12dc tak sa uvidí