Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@mikema verim, ze si si poriadne oddychla 🙂 . ja sa citim dobre. uz od nedele citim slabe pichanie v podbrusku, ktore sa strieda s takym tlakom, alebo bolestou ako podobnymi ako pri menzese, tak hadam je to to uhniezdovanie embryjok 🙂 ....este som nebola tehotna, tak to neviem posudit, ale je evidentne, ze sa tam nieco deje, tak verim, ze je to dobre znamenie 🙂 . test si mam robit 22.5 ... 2 dni pred mojimi narodeninami tak je mozne, ze dostanem ten najkrajsi darcek na svete, alebo aj dve 😀 ...no a priatel ma narodky 5.6. takze to bude viacnasobna radost 😀 😀 . zajtra na teba budem mysliet, nech je vsetko skvelé 😉
@meli8412 vo stvrtok mam brat este pregnyl a ten vraj skresluje testy tak asi preto az 22.5. najprv mam zavolat do CARu cize az 23.5 zavolam a kedze mam CAR v Brne tak na krv pojdem co najskor k mojej gynekologicke. neviem ci vydrzim cakat az do toho 22. ale pokusim sa. no skor ako na 10ty den nebudem testovat urcite.
@boba245 Ahoj. Kolký deň si dnes po ET? Ja som 7 a presne od 4.dna pocitujem slabe pichanie alebo tlak v podbrušku a vo vaječníkoch. Dva dni som mala aj krvné vlasočnice na intimke. No teray už nie. Tak dufajme že to bolo uhniezdovanie. Hned by som už aj testovala ale muž ma vadí, že je skoro 🙂 Z prvého IVF mám doma synčeka 3 ročného na prvý raz sa podarilo. Držím silno palce 😉
@boba245 Dakujem, ja som si dnes naplnila program ako sa len dalo a este stale nie som hotova (idem este cistit ruru, poprala som, Bola som na prechadzke so psom, na nakupe, teraz chcem este vyrobit taku dekoraciu, takze dnesny den prebehol rychlo.) Rano sa budem triast aby nevolala Klinika, to by som uz vedela, ze to je zle znamenie. Drahy je este nervoznejsi ako ja- dnes sa mi priznal, ze googli o dusu 😀 Uz vie viac o blastocystach ako ja 😀 No tak to u teba znie velmi dobre, drzim palce, nech mas pravdu a nieco sa deje. 🙂 A vydrzis tak dlho netestovat? 😀 Ja mam doma asi 15 testov, tak neviem. A inak ma fascinuje, ako nam ludia okolo nas velmi drzia palce (surodenci a svokrovci vedia a aj dve dobre kamosky a vsetci sa s nami trasu...) Ked uz nic z toho, aspon som sa fakt presvedcila, kolko uzasnych ludi mame na nasej strane... Velmi si to vazim a aj tu podporu tu na konikovi, cudzi ludia a tak ma tu kazdy podpori, aj ty. Dakujem!!!!
@lujza52 ahoj. ja som bola na ET v sobotu, cize treti den po ET, alebo stvrty ak pocitam aj sobotu. bola som rano o 8mej . ja som to pichanie a tlak citila uz v nedelu a vlastne uz aj v sobotu, tak len dufam, ze je vsetko ok 🙂. ano, radsej pockaj, siedmy den je asi este priskoro i ked bolo to pichanie a tlak v tebe vzbudzuje zvedavost 🙂. je super, ze sa vam zadarilo uz pri prvom IVF 🙂 a drzim vam päste aj pri tomto 🙂. a po kolkych dnoch ti odporucil testovat dr. ?
@mikema no vidis, den ti zbehol ani nevies ako 🙂 ... na mozne zle spravy od kliniky ani nemysli. proste vypust z hlavy ze budu volat. jednoducho rano vstanes, pojdete tam a uz vas budu cakat krasne embryjka 🙂. to s tou podporou mas pravdu, je uzasne ked najblizsi podporuju a tesia sa s nami 🙂 . a aj tu na konikovi je to uzasne a ta podpora zien velmi pomaha 🙂 ... kiez by ziadna zena a par nemuseli riesit umele oplodnenie a islo to lahko prirodzene. este neviem ci dokazem netestovat skor. zatial som v pohode ale pre istotu este testy nekupujem, aby ma to nelakalo 🙂. no a moj priatel sice az tak negooglil, to by bol asi viac v strese ako ja ked sme vsetko pred IVF zistovali, ale zato bol velmi zlaty, ked kazde rano pocas PK sledoval ako sa nase embryjka vyvijaju a stale mi nateseny hlasil ze su stale 4 🙂 . on je v praci od 6tej tak bol pri infach stale skor ako ja a po 3tom dni som sa uz ani nesnazila predbehnut ho, ked som videla ako sa tesi ze si to moze pozriet ako prvy 🙂.
@meli8412 mam 1500 jendnotiek. pred odberom vajicok som mala jednu davku 5000 jednotiek. teraz som mala den pred ET 1500, vcera cize v pondelok tiez 1500 a poslednu budem pichat vo stvrtok 12.5
@ssegra netusim preco sa picha tolko krat. ja som si ho pichala den pred ET . prave v rozpise liekov citam poznamku: Pregnyl - do 15 folikul celkom : 4, 7 a 10 den po punkcii
- do 15 punktovanych folikul : 4, ale 7 a 10 den podla stavu
- nad 15 punktovanych folikul: nic
takze asi to nejako suvisi s tym.
@lujza52 mne zapisali do rozpisu liekov kedy mam testnut tehu a povedali, ze v jeden den ze mam spravit 2 testy. ja chodim do Unica v Brne. tiez sa bojim spravit test skor z dovodu mozneho sklamania a tpredcasnej radosti, kedze poslednu injekciu pregnylu beriem vo stvrtok a vysledok by bol mozno este skresleny kedze 10ty den po ET by bol akurat 5ty den po dobrani Pregnylu. Mne den testnutia vychadza na 10ty den dobrania pregnylu a je to 15 den po ET ... je to dlhoooooo ale tak nejako to zmakneme hadam , hlavne nech je pozitivny 🙂
@boba245 teda to pocujem prvykrat, ze sa takto picha pregnyl. pri prvom cykle som si pichla este pred odberom 5000 jednotiek a v den transferu dalsich 5000. pri tomto druhom cykle som nepichala nic kedze som nesla na cerstvy transfer. akurat viem, ze ked pojdem teraz a ket tak ho budem mat, ale kolko to este neviem. v kazdom pripade ti drzim paste aby ti to vyslo a by sa na teba embryjko nalepilo 🙂
@mikema nie embryjka, ale info o nich 🙂 . nase CAR pre pacientky na ich web stranke vytvori pristup kazdej po oplodneni vajicok a kazde rano aktualizuju info o embryach, ze kolko ich bolo oplodnenych, kolko pokracuje vo vyvine a pri kolkych sa rast zastavil. bolo krasne kazdy den sledovat ze pokracuju vo vyvine vsetky 4 🙂 ... no a CAR tam postupne den po dni pridava ilustracne foto ze ako v dany den vyvinu embryo ma vyzerat. takze sme si kazdy den sledovali ako asi vyzeraju tie nase 🙂
@boba245 wau a to kde v centre také majú?paráda ja som musela čakať celých 5dní kultivácie
@boba245 a s tým pregnylom teda tiež šok mne pichli raz 48hodín pred odberom toť vsio a myslím ,že aj ovu bola ešte pred vkladom ☹bohužiaľ nevyšlo takže idem skúsiť Ket
@bobricek1979 chodime do Unica v Brne. prvy pregnyl som brala v sobotu vecer a odber bol v pondelok rano a tie dalsie 3 (uz nizsie davky) mi dopisali do rozpisu az po odbere vajicok. tfuj tfuj, nech sa vam ten KET zadari 🙂. a kedy ides na KET ?


@bobricek1979 dakujem, aj ja ti drzim prsty, nech sa vsetko vydari 🙂