Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@566nz na druhybden mozu byt aj 6, alebo 6 bunkove. Ano takto to robia bezne ze mrazia prvojadra.
No s tymito 2 bunkovymi som dopadla tak, ze som momentalne sice tehotna,ale mam velmi nizke hcg a nehybe sa. Dnes som bola na kontrolnom odbere, ale hcg stagnuje, tak idem este raz v piatok. Dnes som bola presvedcena ze bude vyssie, lebo mam vyraznejsie teh. Priznaky, aj ciarka na teste je tmavsia. Ale krv rovnaka. Nechapem...
Čaute baby, tie,čo ste mali pozitívny test,na aký deň ste mali ducha? Ja som dnes 7 dní po transfere jednej blastocysty a bielo :(
@sisinger ja som zatiaľ skúšala Dr Max (ten naposledy včera a nič), dnes som teda skúsila Mamatest a nič, bielo. Som aj hovorila manželovi,že tu babám na koníku Mamatest urobil ducha vraj aj z pohára čistej vody a mne ani falošného ducha nedá, svinucha lakoma 🙂) a potom sa ti ukázala čiarka neskôr?
@566nz
@yennn
Dakujem baby, ale neverim uz tomu :(
Najhorsia je ta nadej ked mas a ta potom prejde v sklamanie. Radsej hned vediet ze nic nebude z toho ako tato neistota.
Nevysvetlili, len ze nerastie a treba prist znova (uz treti x aj s prvym odberom ked ratam). Niekedy sa to stava, ze embryo sa sice uhniezdilo, ale slabo a tym padom sa asi nevyvija.
No nic, v piatok dam vediet...
Inak, ja mam plnu chladnicku liekov, upenlivo uz dva dni cakam na menzes (tehu nie som urcite), a kazdu noc sa mi cosi o ivf sniva. Preboha ved zosaliem kym sa to skonci 😀
Aj vy mavate taketo tematicke sny??
@joannita ach moja, držím ti päste, toto si pamätám z leta 2015. Najskôr údajne sa chytili obe embrya, hcg stúpalo, potom sa jedno pustilo, takže začalo klesať. Potom po 4 dňoch zase začalo stúpať a po týždni opäť klesať. Ako besni hľadali dva dni na ultrazvuku. Nakoniec hcg kleslo úplne a mohli sme ísť ďalej. Najhoršie je,že oni sami len hádajú. Takže želám, aby teraz hcg zázračne stúplo a už všetko posluchalo. Alebo,ak nemá,nech je to čím menej komplikované :(
Dievcata, prosim , ked ste sa ocitli v takej situacii - brali ste poctivolieky aj po negativnom teste a zaciatku menzesu - do vysledku hcg z krvi? Test vcera (9. Den po ET) snehobiely, ruzove spinenie a dnes aj slabe krvacanie. Do toho teplota nieco cez 38 a asi viroza. Beriem estrimax, Utrogestan, Clexane. Na krv sa dostanem asi az v utorok....
vsetkym babam zelam krasny sviatocny dnik, nech vam prinesie stastie,vo forme // ❤
@joannita ani na zaciatku nie? Ja chodim cele roky do gynfivu k mojej gynekologicke davno predtym nez sme sa rozhodli pre ivf, a ten obal som vzdy vidala babam na chodbe v rukach. Tak uz mam aj ja jeden 🙂