Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@osky veď ja až zajtra. Ale upokojilo sa to, nech to nezakriknem, stále tie zbytky od tabletiek majú taký hnedasty odtieň, ale nie je to už špinenie..dala som si aj magnézium, to ma ukludnilo, ani som sa dnes nevedela zobudiť ráno, tak som vypravila dieťa do školy a zaliezla naspäť do postele 🙂
Zajtrajšok bude rozhodujúci. Lebo stále mám pocit ako pred MS a ja aj v normálnom cykle mám také špinenie, chvíľu hej, chvíľu nie.
@babikadaska áno, zajtra. Bude to 11dpt, v Gynfive sa tak chodí, cca 10 a kontrolný 14 dpt. Len ja som nemala predĺženú kultivaciu, tak neviem, ako to mam rátať, vkladali mi dvojdňové embrya, jedno 4 a druhé 6 bunkové.
ved viem ze az zajtra
ale chcela som vediet ci ti prestalo to spinenie.
tak vyzera to lepsie,to ma tesi.
ja som nejak nepostrehla ze si nemala pk,
neviem sa k tomu vyjadrit ja som mala pk v tychto poslednych ivf vzdy.
kazdopadne bud v pokoji,ved zajtra uvidis.
ked ti zu azali dojst,tak nebude zavcasu a vsetko bude jasne.
@ouroboros aha 🙂 zial.ani ja neviem ako to mas ratat ale hlavne je aby to vyslo 🙂 tak zajtra uvidis. a co test ?
@ouroboros aha citam v starsom prispevku ze netestujes ze chces pockat na krv
a mas este to krvacanie ..???
tak neviem ci si pamatas ja som peed 5 dnami zacala krvacat a vidis vysledok pozitivny....
akurat ze mne kazali zvysit davku utrogestanu .momentalne beriem 4-2-4 co mi pride fakt vela. ale tak snad vedia co robia. neviem ci taka vysoka davka nemoze narobit viac skody ako uzitku :O ty beries aku davku ??
@babikadaska ja nechcem testovať, aby ma to ešte viac nestresovalo. V nedeľu večer a v pondelok som trochu spinila, nebola to úplne krv, iba také ruzovkaste a potom hnedé špinenie,nekazali mi síce zvýšiť (beriem 3x200mg), ale pridala som na 3x300mg a upokojilo sa to. A dala som si magnézium ešte. Zajtra vám hneď dám vedieť, čo a ako. A ty sa drž. Nebola si si dať spraviť to kontrolné hcg?
@ouroboros nie...manzel ma presvedcil nech pockam na ultrazvuk ako mi to povedali v reprofite. aj keby hcg stupalo,aj tak bude rozhodujuce az vidiet srdiecko. a ak by nestupalo,nic nezmenim, zlu spravu mi potvrdia tiez az na ultrazvuku. takze budem cakat. spravam sa od prveho dna vkladu embrya ako tehotna (jedlo odpocinok vitaminy)a budem v tom pokracovat do 11.4.
PS SOM SIALENA rano som bola napriek vcerajsiemu rozumnemu hovoru s manzelom u gynekologicky v cakarni a na poslednu chvilu som odtial usla ze toto fakt nema zmysel..vodu kazem a vino pijem...
@yennn ak ti tak kazali prist,tak asi bude spravny cas. na 10 den uz musi byt uhniezdene embryjko s PK aj bez PK. takze ak sa uhniezdilo,hcg sa tvorit zacne, a to uz medzi 8 a 11 DPT. krvne testy su citlive a zachytia to aj ked bude hladina nizka. drzim prsty aby tam bolo nejake to cisielko 🙂 a ak by nebolo nic sa nedeje,predpokladam ze na 14DPT ti co tak ci tak zopakuju
@babikadaska
pfuuuu
to su ine nervy.
ked si tam zu Bola nechapem preco si neostala 😀
ta mas ale nervy.
ale takto sa zbytocne stresujes....
a to neni dobre.
ved prvy,najdolezitejsi krok mas za sebou.teraz musis len v pokoji uzivat tu radost.
ved keby sa aj nieco stalo,na slzy a nervozitu mas dost casu.
nekaz sdobru naldu a uzivaj ten zazrak !!!
co by sme my ostatne dali za miesto v tvojej kozi....
@miskab ja som neskúšala, ale začínam špiniť a to je myslí horšie ako negatívny test na 8 deň 😢 vôbec neviem čo....Čítam tu že špinenie nič neznamená a veľa babám aj napriek tomu tehotenstvo vyšlo, ale moja viera sa už oslabila... Včera som mala takú migrénu a už som si vravela je to tam, všetko bude ok... Som rozhádzaná, ledva cakam na krv nech je už piatok
@osky ciarka na teste mi nesilnie. sedim v cakarni necham si odobrat tu krv.
ja som traged. obe mladsie sestry mali dokopy 6 predcasnych porodov. mam znizenu funkciu stitnej zlazy,autoimunitny zapal,som po konizacii krcka maternice. vidim to vsetko cierno vobec nedokazem verit ze to dopadne dobre.
@babikadaska nie že odtiaľ aj dnes utečieš! Neboj sa, možno to stúpa pomalšie a ten test to nevie vyhodnotiť. Držím palce.
Baby, som po odbere, teraz už len čakať do obeda. Uf. Držte prosím palce, toto bolo naše posledné ivf.
@ouroboros radsej napis ako si na Tom ty?
stala cakam v napäti...