Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
ahojte baby,
ja som dnes 8. den po ET...a som trochu nervozna z toho cakania....nemam ZIADNE priznaky...vcera som testovala, truba sprosta, test negativny...dnes som uz netestovala...vkladali mi 3. den, tak asi je este trochu skoro...ale rozhodilo ma to mierne...
minule mi vkladali na 4. den a 8. den po ET som si uz nasla //....
co myslite, je dovod na paniku?
@gerdusha ahoj, ešte nepanikár 🙂. Ja som dnes 9.den po ET (tiež mi vkladali na 3.deň). Dnes som si robila test a bola tam taká úúúplne slabulinká druhá čiarka. Takže na 7.deň bolo ešte určite skoro 🙂 🙂
@gerdusha nie je dovod na paniku, babatka sa mohli zahniezdit neskor...
@slniecko137 ale ale co to tu citam :D
Život ide ďalej... ráno mi na ultrazvuku dali ešte nádej... bolo tam vidno dve dutinky... vraj takto vypadá začínajúca gravidita, ale hlavný je krvný test... v pdovedomí som tušila, že to bude negatívne... Práve som sa dočítala na nete, že je nejaké Centrum asistovanej reprodukcie v Piešťanoch... Tak by som skúsila asi tam, mám to polhodinku cesty po diaľnici, je to kúsok odo mňa... Neviete niektorá niečo o tomto centre??? Asi treba skúšať ďalej.... Pravdupovediac sa mi do ďalšieho ani nechce... keď si pomyslím, že to skončí takto isto...
@13nika13 je mi luto, ze to takto dopadlo. je mozne, ze sa embryjka uhniezdili, ale odisli s ms lebo neboli zivotaschopne. o tom mozeme len spekulovat. oddychni si a hadam casom budes mat chut skusit to znova.....ved ked si clovek predstavi, ze raz sa to podari, razom zabudne na tie roky a neuspesne pokusy 😉
@petuska123 Do Heliosu v Martine.... Lekári, sestričky sú tam veľmi milí... ale... nepozdávalo sa mi od začiatku, že ma ani nevyšetrili, nič, vzhľadom k tomu, aké mám diagnózy, aj keď som im ich vymenovala, dokonca som tam mala svoju kartu od gynekológa... bola som na pohovore, potom podpísať žiadosť do zdrav. poisťovne, potom sme prišli s partnerom, jemu urobili spermiogram... vybrala som si injekcie a tbl v lekárni... podľa plánu začala užívať a pichať inj.... medzitým počas inj., som chodila cca každý 3-tý deň na kontroly, krv a ultrazvuk, pohovor s embryológom... potom prišiel odber vajíčok.... potom transfer.... dokopy som tam chodila od pohovoru po transfer od apríla doposiaľ... Neviem, ja sa tomu nerozumiem, nie som lekár... ale aspoň základné vyšetrenia by mali byť, nie?
Na Slovensku sú iba Centrá v Košiciach, Blave, Nitre, Martine? Neviete náhodou niekto, ako je to v Brne?
@13nika13 no my sme mali spermio,HP,imuno, IUI neuspesne2 krat, stimulka na ivf odber a k transferu nedoslo.teraz genetika a amh uz vysledky su.
@leya Je mi to ľúto... samé negat. správy... Čo už? Život ide ďalej... Ani sa mi na tú krv zajtra nechce ísť... Môže byť aj niečo také, že test je negat. a krv vyjde inak? Na zázraky neverím 🙂 ...