Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@holly74 určite si ho dávaj, ale zapíjaj, tak ako radí alabu. Ešte nič nie je stratené. Držím palce aby krvička bola pozitívna 🙂
@izzie27 Čauko, Izzie, tak to mi je ľúto aj za teba... je to hrozné, keď sa nedarí prirodzene, ale keď sa nedarí ani vtedy, keď vieš, že bábetká sú už tam, kde majú byť, tak to je neopísateľné...Človek sa môže utešovať už len tým, že keby sa ujali a potom odišli, tak by to bolo ešte horšie.......čo je teda dosť depresívne.....
@slniecko137 Zlatko, štvrtý vklad to bol...2 embryá po PK....okrem toho mám už za sebou 1 ET a 2 KET...teraz už mrazáčiky nie sú, takže smer poisťovňa a žiadosť o 3. ivf ...dúfam že mi to schvália ešte tento rok....
@holly74 ☹ o to je to asi tažšie isť do toho znova a znova keď sa ani raz neuchytili.... Ja som síce vždy hovorila že radšej nikdy nechcem otehotnieť ako keby som mala potom potratiť, ale minulý rok som bola rada za každý deň čo som bola tehotna. ...Aj ked to bolo len pár týždňov. Želám ti aby si to čo najskôr prelomila a babulky nech sa ti tam zahryznú na 9 mesiacov.
@slniecko137 Slniečko, aj ja Ti prajem to isté...zdravé tehotenstvo a zdarvé bábetk/bábetká.... Vidíš, nikdy som sa na to nedívala tak ako píšeš, je to zvláštne, ale nie nepochopiteľné.... Ja som tiež rada, že som ich mala v brušku aspoň tých 13 dní....ten pocit bol veľmi pekný.
ahojte baby,
mozem sa trochu pripojit? chcela by som vas poprosit o vas nazor. dnes som 14. DpoET, uz niekolko dni si robim testy, su to v podstate stale len tieniky. na teste s citlivostou 10 je ta ciarka zretelnejsia, test s citl. 20 je velmi slaby tienik. Mam pocit, ze tie testy su 3 dni rovnake. Embryjka som mala vkladane na 3. den. Pri predchadzajucom ivf boli vkladane na 4. den a ciarky na 14. den boli zretelnejsie...som trochu v pomykove.
dnes som bola na krv na hcg a lekar mi povedal, ze naco budeme brat krv, ze kukneme ultrazvukom...14. DEN PO ET!...tvrdil, ze tam vidi, ze "to" tam je...ja som sa ho pytala, ze mne to tam pripada vsetko rovnake machule, ako to tam moze vidiet...povedal, ze 15 rokov praxe...tak snad...aj ked mi uz raz diagnostikoval ohss bez toho, aby som ho mala...takze nie celkom mu verim...vraj, naco budeme brat krv, ked to na sone vidime...
baby, skuste posudit tie fotky, ci je to na 14. den po et dobre, prosim...
@gerdusha zatial to nevadi, ale casom by mali zosilniet. kedy mas ist na dalsiu kontrolu ku gynekologovi? ja si ta pamatam este z temy Snazilky z centra Gynpor Sliac, boli sme priblizne v rovnakom case na laparoskopiu 🙂 tak som rada, ze sa ti zadarilo. ja na svoj zazrak este stale cakam, som prave po neuspesnom IVF.
@leya ,
a mne bol tvoj nick tiez povedomy..🙂...no neviem, ci sa zadarilo...moje ivf po gynpore skoncila potratom...potom boli dve dalsie stimulacie, ale bez transferu...no a teraz toto...
na dalsiu konzultaciu mam ist o tyzden...neviem, ci pojdem...asi sa budem riadit testami...kolko ivf uz mas za sebou?..mrzi ma, ze ti toto ivf nevyslo...ja mam uz 7. stimulaciu za sebou...ach jaj...dufam, ze stastna sedmicka... 🙂
@gerdusha to bolo moje prve IVF, moja prva stimulacia. oproti tebe som zaciatocnicka 😉 a nemozes skocit niekam, kde by ti vzali krv a stanovili HCG? pre istotu, aby si bola pokojnejsia. inak ti neostava ine, len tyzden pockat a to uz budes vediet, na com si. za aky cas si absolvovala tolko IVF?
@holly74 bola si dnes na krv? máš už aj výsledky?? Nebolo to predsalen pozitívne?
@slniecko137 ahoj, Slniečko, nie nešla som tam, volala som, že som to dostala, tak ma ani nepresviedčali že mám prísť...ale zajtra idem k doktorovi, tak ak by trval na krvi, tak mi ju môžu zobrať..ale nemyslím si že by toto krvácanie aj s kŕčami, čo som pri tom mala, mohlo nejaké embryjko prežiť....
@gerdusha vyzerá to dobre, držkám palce, vidím, že už si si tiež svojím prešla, tak nech je to teda už konečne tam 😉
holky som 2den po ET, idem 30.08 na krv je tu niekto kdo so mnou zdiela čakanie 😀
@gerdusha ahoj moja, ani si sa nepochválila, že už stimulkuješ, držala si to veľmi v tajnosti, myslím, že čiarky na testíkoch sú viditeľné aj na tom 20, tak sa pekne vytešuj, ale krvičku by si si mohla dať zobrať
bola si aj teraz v Rf alebo v inom centre? držím moc palečke, nech je pokus úspešný a hlavne riadne potvrdený 😵 😵 😵
@gerdusha som rada, že testíky silnejú a nech to len pekne pokračuje.....prečo už do diskusie nechodíš, niečo sa Ti tam nepáčilo?.......no veru ubieha, mne sa zdá, že to ide pomaly 😀, tak sa pekne držkaj a nech len testíky stále silnejú, nemala si PK? koľko embryjok Ti vkladali?
@alabu Díki za radu... 😉 prehĺtať by ma nenapadlo...ale kiežby sa to chcelo zastaviť......