Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@monika1202 Ja som mala pri 3. ivf tri vajíčka, mala som vložené 2, a budúci týždeň idem rodiť... 🙂
baby ďakujem Vám za milé a povzbudivé slová 🙂 🙂 🙂 dúfam, že to všetky dotiahneme do šťastného konca.
takže som po OPU. Mali sme 9 vajíčok, neviem koľko sa ich oplodní ale budú robiť ICSI kvôli manželovým spermijám. Zajtra mi budú volať, ako sa to vyvíja a v sobotu by mal byť ET. Ale dosť ma začalo pobolievať brucho, mám ho také akoby zduté ani zasmiať sa nemôžem čo ma to pichá. Môže to byť hyperstimulačný syndróm?
@monika1202 vela vela vodicky treba pit ...este to nemusi byt hyperstimulacny syndrom ...vela vela vody ...drzim palce 😉
@monika1202 za malicko mam to uz dva krat za sebou a tiez ma bolelo brucho a druhy krat velmi velmi ...a naozaj to nebol hyperstimulak 🙂
baby, neviete, keby teraz zrusim/nevyuzijem ziadost o IVF a potom ziadam o dalsie schvalenie, musim ist zase na laparku?
:( som 8.deň po ET, začala som špiniť a test negatívny :,,,( tak veľmi tomu chcem veriť :(((
Ahojte, potrebovala by som asi povzbudit. Bola som na opu - 15 vajicok, podarilo sa icsi oplodnti dve, z toho jedno dnes sfagmentvalo a to druhe chcem zajtra vlozit. Pohadala som sa s embryologickou, ktora mi vsemozne nutila PK, vraj bez nej to nerobia. Je nejaka sanca, ze ked mi vlozia bez pk, TAK Z NEHO MOZE BYT BABETKO?
@smoulincek ja som mala 15, prezili 3 tak embryologicka navrhla bez PK, hoci ja som PK chcela, vraj v maternici je im najlepsie. z toho mi do dna vkladu prezili len 2 a tie mi vlozili do bruska bez PK.pravdepodobne sa jedno ujalo 🙂 drzim prsty
@chmurkaxy určite už nemusíš ísť na laparku,
@smoulincek áno môže,neboj,ked som ja dávnejšie chodila vkladali len také,bez PK a mali veľa tehotných, 😉
@smoulincek Ano, je sanca, aj bez PK sa embryjka mnohym uchytili. Ak si o tom presvedcena, trvaj na vklade bez PK, aby si si potom nieco sama sebe nevycitala. Ty platis, ty rozhodujes. Do akeho centra chodis?
@brita
@zlatanka30
chodim do heliosu ale zacinam mat pocit ze je to tam len o peniazoch, ziaden individualny pristup, proste kazdeho vtesnaju do niektorej tabulky...
@smoulincek To ma mrzi. 😒 Ja som chodila kedysi do Heliosu a vtedy som mala pocit, ze im nejde v prvom rade o peniaze, ale asi sa trochu pokazili, co tak pocuvam 😒 Ak je embryologicka protivna, zavolaj doktorovi a ries ten vklad s nim. Ja by som takto postupovala. Drzim palce.
@brita ako ja som tu PK odmietla aj ked zaplatena uy je a pochybujem ze mi to ešte vratia ale pojdem na vklad zajtra som si to presadila, pretoze podla mna ked je uy leen jedno ma vaccsiu sancu na prezitie v maternici ako v skumavke...
@smoulincek Peniaze ti vratit musia, lebo nemozu si uctovat nieco, co nevykonali. To sa neboj, urcite ti ich daju za tu nezrealizovanu PK. Ja si myslim, ze si sa rozhodla spravne. 😉
@smoulincek aj som si myslela my sme mali podobnu skusenost bola to ta mlada embryologicka
takže volala som do centra ako sa majú deti 😀 Z 9-tich bolo zrelých 7 a oplodnilo sa ICSI 3 kúsky. Teraz rozmýšľam koľko si dať vložiť. Keď dám 2 je tam väčšia šanca, že sa chytí aspoň jedno? Aké máte skúsenosti? Prešli ste tým niekto?
baby, ani neviete, ako ste ma potesili. z celeho IVF mam najviac blbych zazitkov s laparoskopiou, takze to bol jediny dovod, preco som premyslala, ze to schvalene IVF miniem teraz v lete, aj keby sa co malo diat. No ale takto by som mohla ist s manzelom spokojne opat na par mesiacov na Filipiny a IVF riesit az po svojom navrate. Ozaj, neviete, ci sa na tie imuno a neviem ake vsadejake testy objednava na zaklade doporucenia CAR alebo si to viem vybavit aj sama? doktor mi totiz nic nespominal, ze by som mala absolvovat, ale kedze to bolo uz moje tretie biochemicke tehotenstvo, tak by ma to zaujimalo, nech to riesime cim skor..
@brita ahoooj, a môžen sa ťa spýtať, či krajko predpisoval ten estrofem pred KET aj v blízkej minulosti alebo to je informácia z dávnejšej doby?????? lebo práve mne to povedala len koordinátorka, nie on, lebo on tam práve nebol a zastupovala ho nejaká mladá doktorka, ktorá tam ani nepracuje a túto info mi povedalal koordinátorka a nie lekár, tak teraz som na pochybách, že čo sa deje 😒 že by sa menili postupy???? 😖 no uvidím, čo z toho bude 😅
@miska32 Ja som tam chodila v rokoch 2007 - 2010 a podla mna predpisuje dodnes. Ak ten estrofem mas, kludne si ho sama nasad. 3x denne 1 tableta staci. Nic tym nepokazis, nicim si neublizis, prave naopak. Fakt ma udivuje, ze ti ho nedali, to som este teda nepocula. Aj v inych centrach ho davaju bezne pred KET alebo ET, je to standard.
@monika1202
@brita suhlasim ja som mala 15 vajicok prezili len 2 co mam v brusku. so mnou lezala baba co mala 4 a prezili jej tiez 2