Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@javi37 tak dufam ze nabuduce to embryo dostane rozum a uhniezdi sa tam kde ma. ja dufam a verim ze sa nam to raz vsetkym podari a urcite si myslim ze sme silne a pre tie kinderky urobime vsetko.
ahojte.mám sa super zajtra ET nestíham sem ani nakuknúť,lebo malejm izbu a este upratujem
@makovicka53 ahoj, no ja som s maximalnymi davkami estrimaxu pred KET mala tusim 8mm a pre ET som ho nikdy nebrala lebo sme sa spoliehali na tie hormony, co som pichala. Pri kratkom protokole sa ide bez provery, cize hned od prveho DC sa picha dipehereline a od druheho DC sa prida max.davka menopuru.Ale kedze aj slabo krvacam, tak beriem estrimax, ale zatial sa to moc nezastavuje :( a zajtra rano idem na odber vajok, ja sa len modlim, aby sa s nimi nic do zajtra nestalo, kedze je toto ako menzes. Pri hysteroskopii ti vezmu kusok sliznice a maternica sa cisti len v pripade, ak to je potrebne, takze to nie je nic hrozne, trva to asi tak dlho ako odber vajok a kedze mi to robili v maji, tak stacia jedny predoperacne vysetrenia. Drz zajra palce, mam trochu obavy..ale musim verit, ze to dobre dopadne, drzim aj ja Tebe 🙂
ahojte baby 🙂 tak ja mam po 48 hodinach stale 6 vajicok, uvidime akej budu kvality, lebo ten moj doktor mi povedal, ze vsetky uz teraz preziju, no co sa tyka kvality, to budeme vidiet az v pondelok... ☹ potesil, ako vzdy..
dufam, ze dvaja bojovnickovia sa tam najdu a nesklamu maminku a tatinka 🙂 😀 😀
Baby neviete nieco bližšie o tom lepidielku na embrya?pomoze to aj proti mimomaternicovemu tehotenstvu? dakujem.
@kuspitka no ved to ja sa len chytam kazdej slamky ale mne to doki v mojom centre ponukal a odmietla som tak teraz ma trapia vycitky ci by mi to pomohlo......
ahojte 🙂
@cora41 no to je kraaasaaa...naozaj 😉 uz aj MM je kludnejsi vsak?
@leontinka27 ja som sa na to v CAR pytala a mne tiez doktor povedal, ze to je len reklamny tah a sanca ci sa chyti alebo nechyti je stale 50:50, ze su to len vyhodene peniazky..
@deinad ahojky ...jasne ze budem drzat palce...a hlavne nech je to v poriadku a co najkvalitnejsie vajka...potom daj vediet 😉 ....ja som strasne zvedava tiez na seba...no uvidime ...uz nech aj ja zacnem a nech mam po odbere 🙂 ...ja posledne ked som bola na kyrete tak ma museli cistit 2x ....doktor v CAR sa zhrozil... dufajme ze bude uz len dobre...tak sa zajtra drz... 🙂
@makovicka53 dakujem budem sa drzat ako najlepsie viem 🙂, no 2x cistit ziadna slava, ale bohuzial sa to stava :(, ani lekari nie su neomylni, ja som mala 2xMA takze viem a nechcem to uz zazit...zadari sa uvidis, hlavne no stres 🙂
vy naozaj verite, ze ET pomoze? veď rad- radom to tu nikomu nevychadza!!Je to dookola to iste, v CAR-e vytiahnu kopec penazi, vysledok ziadny, pokrcia plecami, ze šak skuste štastie nabuduce...
@timona niecomu verit musis a ak nevyskusas nic, same od seba Ti to mozno pride, mozno nie...Vela babam to pomohlo a aj ked to stoji vela penazi, ma zmysel sa nevzdavat a bojovat...Urcite to za to stoji a bez viery nebudes mat nikdy nic...Ak budes negativne naladena, nebude to rychlejsie 🙂 Zelam Ti vela stastia a hlavne pokoja, ktory nam vsetkych treba na dennej baze...Nepozeraj iba na tie zienky,ktorym to nevyslo, ale aj na tie, ktorym to vyslo! Percento neklame. Pekny vikend 🙂
@afrika
@cora41 no tak ja vychadzam z tejto diskusie, vzdy kopec nadeji a nakonec len nezdar..a ja osobne mam rovnaku skusenost, ze na konci je pokazde neuspech. A do zdarneho konca to dotiahne ake percento z tejto diskusie? Podla mna su tu tak 2-3 baby. Keby si tie CAR-y vypytali peniaze az ked maju nejaky vysledok-myslim, tym pozitivny vysledok.
@lucia2505 to si ma teda potesila ze si ho ides dat teraz vybrat.mne sa teda nechce ist na dalsiu laparoskopiu.ja som ich tiez o to prosila ci by nemohli a ze nie.tak nech sa .........teraz sa zasa bojim ze pri druhom to bude zasa.lebo ja som sice na laparoskopii bola oba mi spriechodnili ale aj tak to dopadlo tak ako dopadlo.preco sa to tam vlastne zatulalo.ja tomu stale neviem pochopit.ved na ivf sa chodi prave preto ze su vajickovody nepriechodne.ja fakt pravda ze nepriechodny vajickovod vylucuje niejaku tekutinu co zabranuje uhniezdeniu embrya? ale ved sa uhniezdilo ale inde.