Chystáte sa na KET v novembri, decembri?
Baby kto sa chysta v 11/12 na KET? Tesite sa? Mna to caka po prvy raz a dufam, ze to vyjde na prvy raz, ale to dufa asi kazda z nas 😉
Stručné zhrnutie
- KET (kryoembryotransfer) sa plánuje individuálne a v diskusii boli vklady naplánované na rôzne dni cyklu, konkrétne 14., 15., 17., 19., 21. a 22. deň cyklu.
- Pred KET sa v diskusii bežne používali estrogénové prípravky Estrimax alebo Estrofem a luteálna podpora progesterónom Utrogestan (v príklade schémy Utrogestan 2-0-2), pričom lekári tiež aplikovali Pregnyl na vyvolanie ovulácie.
- Rozmrazovanie embryí závisí od štádia; v diskusii sa uvádzalo, že 3-dňové embryá sa často rozmrazujú deň pred vkladom, zatiaľ čo blastocysty sa môžu rozmrazovať v deň vkladu, a sledovanie výsledku sa robí krvnými HCG testami približne 14.–15. deň po KET (príklady: HCG 2608, HCG 1.443,8, HCG 228).
Najčastejšie otázky
Q: Kedy v cykle sa bežne plánuje KET?
A: V diskusii boli vklady plánované rôzne dni podľa výsledku sonografie sliznice, konkrétne 14., 15., 17., 19., 21. a 22. deň cyklu; kontrola sliznice sa v praxi robí napr. 11.–15. deň cyklu.
Q: Aké lieky sa používajú na prípravu sliznice pred KET a v akých dávkach sa spomínali?
A: Na prípravu sliznice sa v diskusii spomínali Estrimax (príklad zvýšenia dávky na 3x1) alebo Estrofem (spomenuté 3x2), doplnková kyselina listová a na luteálnu podporu Utrogestan v schéme 2-0-2.
Q: Kedy je najvhodnejší čas na krvné hCG po KET?
A: V diskusii sa krvné hCG typicky odoberalo okolo 14.–15. dňa po KET; v príkladoch boli výsledky HCG 2608 (14. deň), HCG 1.443,8 (15. deň) a HCG 228.
Q: Ako a kedy sa rozmrazujú embryá pred KET?
A: Diskutujúce ženy uvádzali, že 3-dňové embryá sa často rozmrazujú deň pred vkladom, zatiaľ čo staršie štádiá ako blastocysta sa môžu rozmrazovať priamo v deň vkladu.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá a čo je prax v Helios Brne?
A: V Helios Brne podľa diskusie zvyčajne vkladajú len jedno embryo a dvojitý vklad robia len na výslovné želanie pacientky; v praxi sa ale v rôznych centrách vkladalo aj 2 embryá.
Q: Čo robiť pri zistenom probléme s krvným zrážaním alebo „lepivými doštičkami“?
A: V diskusii bola skúsenosť s diagnostikovaním „syndrómu lepivých doštičiek“ a následným predpisom injekčného Clexane na riedenie krvi pred ďalším KET.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET sa individuálne plánuje podľa výšky a kvality endometria, pričom kontroly sa robili medzi 11. a 21. dňom cyklu.
- Na prípravu sa bežne používajú estrogény (Estrimax/Estrofem) a luteálna podpora progesterónom (Utrogestan), a lekári pri potrebe aplikujú Pregnyl ako spúšťač ovulácie.
- Hladinu tehotenského hormónu HCG sa najčastejšie kontrolovalo krvne približne 14.–15. deň po KET.
Sporné názory
- Niektorí lekári tvrdia, že pri 5–6 mm sliznice sa vklad nemá robiť, zatiaľ čo iní uviedli, že 5–6 mm s tromi vrstvami môže byť postačujúce.
- Niektoré ženy odporúčajú 1–3 dni pokojového režimu po KET, iné hovorili, že čoskoro obnovili bežné domáce aktivity (napr. vysávanie na 6. deň).
Otvorené otázky
- Aká je jednoznačná minimálna a optimálna výška endometria pre úspešný KET (mm) pri rôznych protokoloch?
- Aký má objektívny efekt „domácich“ rád typu červené víno, chilli v tabletkách alebo vitamín C na kvalitu sliznice pred KET?
Spomenuté značky a firmy
Helios Martin, Helios Brno, Ferti
Spomenuté produkty a metódy
KET, IVF, ICSI, Utrogestan 2-0-2, Estrimax (3x1), Estrofem (3x2), Pregnyl, Clexane, Femibion, kyselina listová, vitamín C, chilli v tabletkách, ženský čaj, meranie HCG (krvný test), rozmrazovanie 3-dňových embryí, 4-bunkové embryá, 6-bunkové embryá, blastocysta, „syndróm lepivých doštičiek“, biochemické tehotenstvo
Miesta a osoby
Martin, Brno, Banská Bystrica, Starovecká, Culbová, Krajkovic
@sally2401 Aha druhy. Nebojkaj aj ked to sa povie, ale ja presne viem co prezivas. Naozaj musime len verit ze nam to vsetkym vyjde 😵 a naordinujeme si len pozitivne myslenie 🙂 . Aj tebe dali Utrogestan 2-0-2? ty chodis do RF ze? U vas sa davaju vyssie davky Utrogestanu.Mne tiez v Brne v Heliose dali 2-0-2 ale vecer som si dala tri 😀 .Ved uskodit to nemoze nijako.Jasne pregnyl je na vyvolanie ovulacie.Mne ho pichol asi pre to ze ja by som nemala normlane ovu a mala som len par malych folikulov.No dufam ze to nebude vadit ked mi vklad dali o dva dni skor 😒 .
Ahojte. Ja som KET absolvovala dnes, na 19 .den cyklu.Tak dufam, ze bude uspesne.:O}}}
ahojte zenicky. mna caka KET cca okolo 10.11. este neviem aka bude vyska sliznice, uzivam estrimax , 5.11 kontrola vysky sliznice a potom sa uvidi. je to moj prvy KET. tesim sa ale mam zaroven aj nervicky. som po 3 ICSI, zostali nam dve embryjka.
@magdus999 jasnacka budeme ja v nedelu uz na kontrolu chodim do ferti vklad by mal byt niekedy buduci tyzden tak som stoho trochu nervozna 😕
@magdus999 neuzivam mam tiez len kyselinu listovu ale chcem zacat od nedele femibion 🙂
Takže zajtra kontrola sliznice pred KETom, som zvedavá, čo spravil spravil každodenný pohár červeného vína 😀 potom už len KET a hurá tehulkovať 🙂
@zuzu1108 ahojcek tak KET uz mam naplanove na stvrtok o pol 12 tak hadam sa drobci ujmu 🙂
Ahojte, takže KET je naplánovaný na nedeľu 10:30. Ešte nejaká tento týždeň? Čítam, že @bekki18383 🙂 a ďalšie?
ahojte. Ja dnes kontrola 14 dc sliznica len 5 mm (pri uzivani estrimaxu). V piatok znovu kontrola. Doktorka veri, ze este podrastie. Nic ine nezostava ani mne 🙂 Takze do konca tyzdna by mohol byt KET. Drzim Vam palce 😉
@zuzu1108 Zuzu ale teraz to už musí vyjsť ! 🙂