IVF a bacuľky. Vyšlo vám to?
chcela by som vás opýtať , či je tu nejaká bacuľka , ktorej vyšlo IVF 🙂
Stručné zhrnutie
- IVF a ICSI môžu byť úspešné aj u žien s vyššou telesnou hmotnosťou, v diskusii boli zverejnené viaceré prípady tehotenstiev vrátane dvojčiat a trojčiat po IVF/ICSI.
- Stimulácia v rámci IVF používa konkrétne lieky ako Gonal, Merional, Menopur, Orgalutran a Pregnyl a tieto režimy môžu viesť k nárastu hmotnosti aj v priebehu stimulácie.
- Po odbere vajíčok (OPU) a transferoch sa v praxi odporúča zvýšený pitný režim a pokojový režim na zníženie rizika OHSS; centrá sa líšia v počte vkladaných embryí a v politike mrazenia embryí.
Najčastejšie otázky
Q: Môže IVF uspieť u ženy s nadváhou alebo obezitou?
A: Áno; v diskusii viaceré ženy s vyššou hmotnosťou uviedli tehotenstvá po IVF/ICSI vrátane prípadov s dvojčatami a trojčatami, takže vyššia váha nie je automatickým vylučovacím faktorom.
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii v IVF?
A: V praxi sa spomínali Gonal, Merional, Menopur, Orgalutran a Pregnyl, ďalej predmetné podporujúce lieky ako Utrogestan, Clostil/Clomiphene, Provera, Metformin a Femigard.
Q: Zvyšuje stimulácia na IVF telesnú hmotnosť a o koľko?
A: V diskusii ženy hlásili prírastky v priebehu liečby rôzne, napríklad +8 kg, +12 kg, +19 kg alebo +20 kg pri dlhodobej hormonálnej liečbe; priberanie sa v kontexte spájalo s užívanými hormónmi.
Q: Je Gonal podkožný a funguje pri podkožnom tuku?
A: Gonal sa v diskusii spomína ako podkožná injekcia a viaceré ženy s väčším podkožným tukom uviedli, že mali dobrú odpoveď na liečbu; toto sú však osobné skúsenosti a nie systematický dôkaz.
Q: Kedy je možné testovať tehotenstvo po embryo transfer (ET)?
A: Niektoré ženy v diskusii testovali už od 6 dní po ET; odporúčané testy s lepšou ranou citlivosťou boli Rapiclear (strip/ kazeta/tyčinka) a štandardné testy Axiom alebo MamaTest majú citlivosť ~25 IU/ml.
Q: Koľko embryí sa zvyčajne vkladá a aká je prax pri mrazení?
A: Prístupy sa líšia medzi centrami; v diskusii sa uvádzalo, že niektoré CAR preferujú max. 2 embryá, iné dávajú 3 v špeciálnych prípadoch, a zaobchádzanie s mrazením embryí sa tiež líši medzi klinikami (spomenuté Centrá: Pronatal, Repromeda, Fertimed).
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF/ICSI môže viesť k úspešnému tehotenstvu aj u žien s vyššou váhou.
- Stimulácia hormonálnymi preparátmi často vedie k prírastku hmotnosti počas liečby.
Sporné názory
- Niektoré zdroje/lekári odporúčajú zníženie hmotnosti pred IVF (napr. odporúčanie zhodiť aspoň 10 kg), iné ženy v diskusii otehotneli napriek vyššej váhe bez predchádzajúcej výraznej redukcie hmotnosti.
- Endokrinológovia a niektoré CAR sa rozchádzali v názore, či pokračovať v lieku metformin počas gravidity (jeden názor: áno; druhý názor: nie).
Otvorené otázky
- Ako presne vyššia telesná hmotnosť ovplyvňuje kvalitu vajíčok a úspešnosť oplodnenia pri rôznych protokoloch stimulácie?
- Optimálny počet embryí na transfer v konkrétnych prípadoch (vek, kvalita embryí, história) zostáva predmetom individuálneho rozhodovania.
Spomenuté značky a firmy
Repromeda, Fertimed, Pronatal, Gyncare (MUDr. Herman), CAR, Mix.Shop
Spomenuté produkty a metódy
Gonal, Merional, Menopur, Orgalutran, Pregnyl, Utrogestan, Clostil/Clomiphene, Provera, Metformin, Femigard, ICSI, IVF soft, IUI, OPU, ET, OHSS, Rapiclear (strip/kazeta/tyčinka), Axiom, MamaTest, mrazáčiky (zmrazenie embryí)
Miesta a osoby
Olomouc, Ostrava, Brno, Košice (KE), Rimavská Sobota, Nitra, MUDr. Herman, p. Vargová
Marionka suhlasim s tebou , drzme sa navzajom 😉
Frenkinka napodobne ... 🙂
záväzok do konca roka byt tehuliatko 😵
tak tak, buduci rok uz budeme mat drobcekov vonavych 🙂
Inak mne volali rano z CAR ze vsetkym mojim 3 embryskom sa dobre dari, ze dnes su 4 bunkove, tak pevne verim, ze sa im bude darit nadalej, ze mi dvoch zajtra strcia do bruska, a jedneho do mrazacika 🙂
Marionka to si píš, že budeme vsetky do jednej .. 😵 držim palce nech ti to vyde ,,, a embryškovia vydržia ... ved su bojovnici po mamulke ... drž sa 😉
marione74:ahojky u vás mrazej i jedno embrijko ju?U nás v Pronatalu ne když jsou tři tak dávají všechny ale to je asík všude jiný 😉 tak držim moc pěstičky
no prave take nieco som pocula ze niekde nemrazia jedno ale ja pevne verim ze mi ho zamrazia... teda prinajhorsom by som si dala aj tri vlozit ako ho nechat len tak chudatenko. Ale preco jedno nemrazia.?
Kocky inak ja mam uz hodinu bolesti ako keby prichadzal ohss, bojim bojim ze pride predsa a ze mi nebudu moct nic vlozit zajtra. Idem oddychovat cele brusko ma boli ☹ ☹
ahojte kocky, tak mam uz 2 mimiskov v brusku od dnes, jeden este bojuje v miske, ak sa do nedele bude dalej vyvijat co pevne verim ze ano, tak pojde do mrazacika 🙂
marione ... moc,moc drzim palceky.
Nech sa drobcekom u teba zapaci. u nas bude odber buduci tyzden, cca. streda
marionka gratulujem k embrystekom v brusku a teraz uz len // a o osem +mesiacov nech su na svete 😵 😵 😵
Marione - super zprávička, tak teď jen klídeček a kafíčko a nohy na stůl 😉 Držím palce ať za 12 dní najdeš krásné // , tfujtfuj tfuj 🙂 😉
Nazdarek, drzim vsem palce at sed vam IVF zadari 😉 paraple cece ty ses taky vsude😀
marlenko nechodila jsi nahodou nekdy na tehulky nad 90 kilov ( ted uz je diskuze jinak pojmenovana) , se me zdas povedoma🙂
dakujem 🙂 verim ze // fakt pridu,konecne si urobim taku fotecku a zalozim si album 😀
fedri, drzim palce na odber..
A nozky na stole - to mam 😎
Smil - všude nééééé, jen tam kde ty 😝 😝 😀 Jsem tvá denně-noční můra 😀 😀
Marione - správně, hezky se nechej obskakovat ať mimča vidí, do jaké super rodiny se dostanou 😀 😉
a to boli cerstve embrysky ci mrazaciky? a kolko bunkove? aj ked ja by som sa troska bala trojiciek, ale uz ked je to tak, ked to zvladli ine, zvladnes to aj ty, nie? 😉
bylo to moje prvni ivf, takze cerstve a dve byla ctyrbunecna a jedno tri s blastocystou, dle dr. byla vsechna mene kvalitni,budeme se muset snazit to zvladnout, pokud zustanou tri 😎
dvoje stvorbunkove a jedno trojbunkove s blastocystou? tej druhej polovici veticky nerozumiem 😒
som myslela ze bud su este len niekolko bunkove ako moje - napr. 4 bunkove alebo je predlzena kultivacia a vsetky co vlozia su blastocysty. Ci ono dve z tych tvojich troch este neboli blastocysty, iba ta jedna?
Marionke tak silno drzim palceky nech si stastna ,, .... 😉