icon

Júlová - augustová stimulka pred mimotelovým oplodnením

avatar
michallll
3. aug 2016

Baby, ktoré sa chystáte na ivf v tomto čase, podme sa podporit. 🙂

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 28. jún 2026 · 362 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Stimulácia pred IVF sa v diskusii vykonáva buď krátkym protokolom (štart injekcií od 2. dňa cyklu) alebo dlhým protokolom (blokácia už v polovici cyklu), pričom používané lieky zahŕňajú Gonal / Gonal‑f, Puregon, Merional, Menopur, Diphereline/Decapeptyl, Orgalutran/Cetroide a pregnyl ako spúšťací injekčný prípravok.
  • Kontroly počas stimulácie sú kombináciou transvaginálneho ultrazvuku a krvného vyšetrenia v 5.–8. dni cyklu, OPU sa plánuje podľa veľkosti folikulov (často ≥16–18 mm, optimálne 18–22 mm) a po OPU nasleduje ET (2.–3. deň alebo blastocysta) alebo odložený KET pri riziku OHSS.
  • V diskusii sú ako reprodukčné centrá menované Reprogenesis Brno, Reprofit Brno, Helios (Martin), Ferticent BA, GF v bratislave a Repromedika BA a niekoľko účastníčok spomína, že schválenie žiadosti poisťovňou môže začatie IVF oddialiť (uvádzané približne 4 týždne v jednom prípade).


Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?

A: V diskusii sa spomínali Gonal / Gonal‑f (príklady dávok: 150 IU), Puregon (príklady dávok: 300 IU alebo 300 iu), Merional (300 iu), Menopur (75 iu), Diphereline a Decapeptyl pri dlhom protokole, Orgalutran alebo Cetrotide/“cetroide” na potlačenie LH a Pregnyl ako spúšťací preparát; používala sa aj kombinácia s Clostylom (2x2 tbl do 6. DC).

Q: Čo znamená krátky a dlhý protokol a ako dlho trvajú?

A: Krátky protokol začína od 2. dňa cyklu (2. DC) a v diskusii sa uvádza trvanie od približne 2. DC do 9.–10. DC alebo cca 14 dní podľa reakcie; dlhý protokol sa začína blokádou okolo 16. DC a môže trvať cca 1,5 mesiaca vrátane blokácie a stimulácie.

Q: Čo je „soft“ IVF a aké sú jeho charakteristiky?

A: „Soft“ IVF je popisovaný ako jemnejšia stimulácia s nižšími dávkami hormónov (napr. menší počet a veľkosť folikulov), užívatelia popisujú menej folikulov alebo dokonca žiadne vajíčka pri niektorých pokusoch; v diskusii majú soft IVF skúsenosti centrá v Brne (Reprofit / Reprogenesis).

Q: Ako prebiehajú kontroly a kedy sa robí OPU a ET?

A: Kontroly sú ultrazvuk a krvné testy obvykle 5.–8. deň cyklu (v diskusii spomínané 5.–6. DC alebo 8. DC), OPU sa načasuje podľa veľkosti folikulov (v diskusii spomínané ≥16–18 mm, často 18–22 mm ako optimálne), ET môže byť 2.–3. deň alebo na blastocyste (5.–6. deň) a pri riziku hyperstimulácie sa ET odkladá a vykoná sa KET v ďalšom cykle.

Q: Prečo sa robí KET a kedy je plánovaný?

A: KET (kryotransfer) sa v diskusii plánuje, keď sa ET odloží kvôli riziku OHSS alebo z bezpečnostných dôvodov; jedna používateľka uviedla prípad s 14 oocytmi, pri ktorom bol ET odložený a na KET sa malo prísť až po dvoch menštruáciách.

Q: Aká je šanca, že embryá prežijú rozmrazenie?

A: Diskusia neobsahuje štatistické percentá prežitia rozmrazených embryí; namiesto toho sú uvádzané konkrétne skúsenosti (napr. jedna používateľka mala 14 oocytov, dve sa oplodnili a obe vydržali 5 dní a boli zmrazené), ale žiadne spoľahlivé % prežitia v diskusii nie je.

Q: Aké vedľajšie účinky injekcií a stimulácie užívatelia opisujú a aké lieky sa pichajú na podporu?

A: V diskusii sú popisované príznaky ako nevoľnosť, malátnosť, návaly tepla, kŕče v bruchu, nafukovanie a bolesti hlavy; ako podporné medikamenty sa spomínali Fraxiparine (LMWH), Solumedrol a Anopyrin 50 mg, niektoré účastníčky užívali aj vitamíny (vitamín D, vitamín C), Gynex, Macu alebo Pycnogenol.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Krátky a dlhý stimulačný protokol sú v praxi bežné a výber protokolu určuje lekár podľa diagnózy a reakcie v priebehu stimulácie.
  • Kontroly zahŕňajú USG a krvné testy v prvých týždňoch stimulácie a termín OPU sa riadi veľkosťou folikulov (často cieľ ≥16–18 mm).
  • Pri vyššom počte vajíčok alebo riziku OHSS sa ET často odkladá a embryá sa mrazia na neskorší KET.


Sporné názory

  • Soft (jemná) stimulácia versus klasická silná stimulácia: niektoré účastníčky považujú soft za menej zaťažujúci a s lepšou kvalitou vajíčok, iné hlásia, že soft priniesol málo alebo žiadne vajíčka a preferujú klasické IVF.
  • Počet embryí na transfer: niektoré názory uprednostňujú vložiť viac embryí pre vyššiu šancu, iné presadzujú vložiť jedno kvalitné embryjko z dôvodu rizika viacplodného tehotenstva.


Otvorené otázky

  • Aké sú priemerné štatistické miery prežitia a ujanutia rozmrazených embryí (percentá) v konkrétnych centrách zmienených v diskusii?
  • Kedy presne poisťovne schvália financovanie IVF v individuálnych prípadoch a koľko času to štandardne zaberie v rôznych centrách?
  • V ktorých situáciách je odporúčané prejsť na darované vajíčka vzhľadom na nízky AMH a opakované neúspechy?
  • Aké konkrétne protokoly a dávky sú optimálne pri veľmi nízkom AMH (napr. AMH 0,3–0,6) pre dosiahnutie kvalitných vajíčok?


Spomenuté značky a firmy

Helios, Reprogenesis Brno, Reprofit Brno, Ferticent BA, GF v bratislave, Repromedika BA, Reprofit, Repromediky, Reprofit Brno, Gyn five, Repromedika

Spomenuté produkty a metódy

Gonal, Gonal‑f 450 IU, Puregon, Merional, Menopur 75iu, Diphereline, Decapeptyl, Orgalutran, Cetroide, Pregnyl, Fostimil, Fostimon, Clostyl, Clostil, Gynex, vitamín D, vitamín C, Maca, Pycnogenol, Fraxiparine, Solumedrol, Anopyrin 50 mg, ICSI, PICSI, soft IVF, klasické IVF, KET, ET, OPU, embrioglue, AMH, FSH, antifolipidovom syndrome, OHSS

Miesta a osoby

Martin, Brno, Bratislava, Helios, Reprogenesis, Reprofit Brno, Ferticent BA, Repromedika BA, GF v bratislave, MUDr. Krajkovic

avatar
lenna71
24. aug 2016

baby OPU mam v piatok ze reagujem pomerne rychlo foliky su velke ale nie je ich vela tak snad budu aspon kvalitne. tak max 6 ich vidi. no uvidime. cakala som viac.

avatar
clarissa77
24. aug 2016

@lenna71 neboj zlatko, bude ich dost a budu kvalitne, uvidis. Urcite su este nejake schovane.

avatar
lenna71
24. aug 2016

@clarissa77 myslis ze by hrali schovky? 😀 to este tak tajne dufam lebo pred mesiacom bola kamoska a ze ich bude tak 4-5 a nakoniec vydolovali 9. tak uvidime no hlavne nech aspon nejake tam je dobre. chcela som ich mat dost do zasoby lebo som chcela aj 2 vlozit drahy uz sa strasne tesil na dvojicky 😀 😀 ale ked ich bdue pomenej radsej dam po 1.

avatar
clarissa77
24. aug 2016

@lenna71 ja ta chapem, presne viem ako to myslis. Citim to rovnako. Tiez by som ich chcela dostatok aby bolo aj viac pokus ak by nahodou...a tiez uvazujem vlozit dve, ale skor pre zvysenie sance..velmi ti drzim palce. A myslim ze tam su a schvovaju sa. Boze, uz to budes mat za sebou 🙏🏼🙏🏼🙏🏼 aj ja chceeeem 😭😭😭

avatar
michallll
autor
24. aug 2016

@clarissa77 kazdopadne uz napredujes, ja ete zvazujem do ktoreho centra ci do gf alebo do ferticentu

avatar
lenna71
24. aug 2016

@clarissa77 vies co ja tiez kvoli vyssej sanci nemozem povedat ze by som nejako tuzila mat dvojicky ja budem stastna aj za jedno. mozno preto ze uz by som toto potom nemusela nikdy riesit pokial by boli dvojky. no budem veru dnes som dosla s prazdnym gonal perom na kontrolu jak trubka 😀 tak som pichala az ked sme dosli domvo pozerali na jak na kozu. no uz som rada kazdopadne ze uz iba dnes picham a koncim. buduci tyzden vklad dufam a potom sa uz len modlit 🙂

avatar
michallll
autor
24. aug 2016

@lenna71 jeej to sa tesim, uz sa ti to blizi, za chvilu budes testovat, len nech uz je v tejto teme prva tehulka, ja sa pridam neskor 🙂 neviem kedy mi schvalia ziadost

avatar
lenna71
24. aug 2016

@michallll noo testovat budem az tak okolo 10 dna po vklade skor nie. to len aby som nemala infarkt pri cakani na telefonat po krvi uz chcem potom vediet ako som na tom.

avatar
michallll
autor
24. aug 2016

@lenna71 jasne je to tak lepsie- uz bude isty vysledok 🙂 🙂 ja som prvykrat , mame synceka, testovala 9 den po et, mala som vlozene len dvojdnove embyjka a uz bola slaba ciarka. V preklade, keby som bola po pk, tak by to bolo 6 po et 🙂

avatar
lenna71
24. aug 2016

@michallll ano ano viem ze ked je PK moze sa aj skor ukazat ale tam to uz na ten 10den istota. ze bud ano alebo nie ziadne spekulacie a cakanie v napati.

avatar
clarissa77
24. aug 2016

@lenna71 ano, to by bola vyhoda - odrodit naraz a uz pokoj. Ale dve deti naraz..? Uff, to by bola makacka..no ved uvidime ako sa to cele vyvinie nakoniec.
Ja som po prvom ET cakala do 9dpt a skoro som zinfarktovala, teraz budem testovat uz od 5 alebo 6 dpt. Ja by som to psychicky nevydrzala. A nech viem cim skor ako som na tom.

avatar
clarissa77
24. aug 2016

@michallll ano, aspon ze uz to prislo a nech to ubehne rychlo 🙏🏼🙏🏼

avatar
lenna71
24. aug 2016

@clarissa77 faaakt ale co ked tam nic nebude uz vtedy budem sklamana tak dlho? jaj neviem co je horsie veru.

avatar
clarissa77
24. aug 2016

@lenna71 ja to beriem tak, ze sa s tym skor zmierim..a keby sa tam nahodou na 10.den objavila, o to lepsie 😀😀

avatar
lenna71
24. aug 2016

@clarissa77 no zvazim to este 😀 ach jaj niekto sa na testovanie tesi ja to neznasam ☹ normalne mi stahuje zaludok len mi pohladne na test....uz teraz mam pri tej predstave ze si ho budem robit totalny stres.

avatar
clarissa77
24. aug 2016

@lenna71 ja to tiez neznasam..vzdy je biely a ja sa toho vzdy desim..aj ked posledne mesiace som si uz ani nepoplakala..uz som si nejak zvykla..ale toto je ine. Clovek do toho vklada obrovske nadeje. Takze teraz si polacem urcite - ci uz od radosti alebo od zialu.

avatar
lenna71
24. aug 2016

@clarissa77 ja som neplakala ani raz nad testom ale toto neviem ci dam....lebo kolko usilia financii to stoji. citim velky tlak na seba..neviem velmi sa toho desim. ked tak nad tym rozmyslam mne to pride nieco uplne neuveritelne ze by som raz nasla na teste dve //. pride mi to ako nejaky sen a neviem ci sa ho niekedy dozijem.

avatar
clarissa77
24. aug 2016

@lenna71 mne tak isto..neviem si predstavit ze ja by som mala mat pozitivny test..mam pocit ze by som zinfarktovala. Ale skusme tomu verit 👍🍀

avatar
lvancova
24. aug 2016

@lenna71 hovoris uplne to iste, ako to ja prezivam 🙂

avatar
lenna71
24. aug 2016

@lvancova asi to prezivame vsetky velmi podobne, az doteraz som bola docela velky optimista. ale uz teraz som sklamana z vysledku stimulky ze toho nie je moc tak sa fakt zacinam desit a bat aby bolo co vkladat.

avatar
lvancova
24. aug 2016

@lenna71 tiez som si myslela, ze ich budem mat vela , ale zatial mam len 6 vajok v pravom vajecniku a v druhom nic , obavam sa konca ☹

avatar
lenna71
24. aug 2016

@lvancova tak to sme na tom velmi podobne ☹ ach jaj no keby apson 4 z toho su ok este sa to da. ale ked bude na jeden pokus bez mrazacikov tak neviem budem z toho velmi nestastna...kam chodis? cim si stimulovala? odber mas kedy?

avatar
lvancova
24. aug 2016

@lenna71 chodim do Heliosu, mam proveru, diphereline a uz si davam aj merional, odber zatial nemam presne dany, ale myslim, ze bude buduci tyzden , ved toho sa bojim, ci sa udrzia 🙂 dali sme do toho nase uspory a ak sa to nepodari, neviem co budeme robit ☹

avatar
lenna71
24. aug 2016

@lvancova a kolky si teraz den cyklu? ja som 10 dc a na 12 uz mam aj odber lebo rychlo rastu. ja som mala gonal ale cakala som ze budem mat po nom viac vajicok teda. za lieky uz som dala 500 €. no a neviem ci tym aj neskoncime kedze velmi pochybujem ze bude nieco aj na mrazenie....vo ferti je metoda ICSI v cene takze tam doplacat nebudeme a embrioglue davat nebudeme kedze to nema nejaku extra uspesnost myslim ze to len o 2% zvysuje.

avatar
lvancova
24. aug 2016

@lenna71 ja som teraz 11DC, zajtra idem na kontrolu a mame embryologicky pohovor, za lieky som dala len 130 eur, menej ako ty , my pojdeme asi PICSI metodou ,lebo mame problem s morfologiou a za to sa v Heliose priplaca , drzim ti palce , cize v Piatok ides na to ?

avatar
lenna71
24. aug 2016

@lvancova no ja som mala hrozne drahe lieky kopu ich predpisal popredu a cely fostimon ani nezacnem ani som ho vobec neuzivala, orgalutran som minule 3 ks zo 7. to ja tak 100 € navyse uplne zbytocne. a dnes som platila dalsich 70 e v lekarni.

avatar
lvancova
24. aug 2016

@lenna71 je to brutalne, co za to pitaju

avatar
lenna71
24. aug 2016

@lvancova no to ano a to uz je "len" doplatok...keby idem mimo poistovne tak si to neviem ani predstavit ☹

avatar
lenna71
24. aug 2016

@lvancova tak ti budem drzat palce daj vediet ako si dopadla na kontrole.

avatar
lvancova
24. aug 2016

@lenna71 dakujem, tiez ti drzim palce