icon

Júnová stimulácia pred mimotelovým oplodnením

avatar
14nunu10
31. máj 2016

Babulky zakladam temicku pre všetky budúce mamičky,ktoré začínajú so stimulaciou v júni,ako ja ..spoločné pokecanie,podporovanie.. 😲 😲 😲

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 27. jún 2026 · 2565 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Pri stimulácii pred IVF slovenské a české centrá používajú lieky ako Diphereline, Merional, Gonal (Gonal F / Gonal F 900), Menopur, Puregon, Orgalutran, Pregnyl a Utrogestan v kombinácii podľa krátkeho alebo dlhého protokolu.
  • Predoperačné interné vyšetrenie obvykle zahŕňa odbery krvi, EKG, meranie krvného tlaku, vyšetrenie brucha a podľa pracoviska aj RTG pľúc, pričom RTG nesmie byť staršie ako 2–3 týždne, ak ho internista požaduje.
  • Pri vysokom počte folikulov alebo riziku OHSS lekári v diskusii odporúčali zvážiť odloženie čerstvého embryotransferu a zamrazenie embryí (KET) namiesto podania hCG (Pregnyl) ako prevenciu.


Najčastejšie otázky

Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii boli najčastejšie menované Diphereline (agonista), Merional, Gonal / Gonal F (napr. 112,5 alebo 225 IU denné dávky), Puregon, Menopur, Orgalutran, Pregnyl (hCG) na spustenie ovulácie a Utrogestan na podporu luteálnej fázy.

Q: Čo obsahuje predoperačné interné vyšetrenie a kedy ho treba mať hotové?
A: Interné predoperačné obyčajne obsahuje odbery krvi, EKG, meranie tlaku, palpáciu brucha, kontrolu nôh na opuchy a posúdenie rodinnej anamnézy; niektoré pracoviská vyžadujú aj RTG pľúc a interné vyšetrenie nesmie byť staršie ako 2–3 týždne podľa internistov v diskusii.

Q: Je RTG pľúc pred stimuláciou povinné a poškodí RTG vajíčka?
A: V diskusii bola prax nejednotná: niektoré nemocnice RTG pľúc vyžadujú automaticky ako súčasť interného vyšetrenia, iné pracoviská RTG nevyžadujú; účastníčky uviedli, že podľa letáku lieku nie je RTG nevyhnutné, a nie je v diskusii potvrdené, že bežné RTG poškodí vajíčka (tento bod je predmet diskusie).

Q: Môžem počas stimulácie piť alkohol alebo fajčiť?
A: V diskusii ženy písali, že občasný pohár červeného vína počas stimulácie bol akceptovaný, avšak 2–3 dni pred odbere vajíčok sa alkohol odporúča vynechať kvôli narkóze; fajčenie bolo v diskusii prísne zakázané z dôvodu rizika trombózy.

Q: Kedy začať s injekciami podľa dňa cyklu a ako sa počíta 1. deň cyklu (1DC)?
A: Viaceré pracoviská a pacientky počítali 1DC pri plnom červenom krvácaní; prvé kontroly sa zvykli plánovať na 5.–6. deň cyklu a niektoré protokoly začínajú s injekciami od 2. alebo 3. dňa cyklu podľa protokolu (krátky vs dlhý).

Q: Majú doplnky ako melatonín, inozitol alebo materská kašička význam pred IVF?
A: V diskusii pacientky spomínali užívanie melatonínu (odporučené niekedy 3 mesiace pred IVF alebo kratšie pred stimuláciou), inozitolu, vitamínu D, kyseliny listovej a materskej kašičky ako podporné doplnky na zlepšenie kvality vajíčok, pričom účinnosť týchto doplnkov zostáva v diskusii nejednoznačná.

Závery z diskusie

Zhoda

  • K hlavným liečebným prípravkom pri stimulácii patria Diphereline, Merional, Gonal / Puregon, Menopur, Pregnyl a Utrogestan v rôznych kombináciách podľa protokolu.
  • Predoperačné interné vyšetrenie štandardne zahŕňa odbery krvi a EKG; niektoré pracoviská vykonávajú aj ďalšie vyšetrenia podľa interného protokolu.


Sporné názory

  • Potrebnosť RTG pľúc: niektoré pracoviská požadujú RTG pľúc ako rutinné predoperačné vyšetrenie; iné pracoviská RTG nevyžadujú a pacientky diskutovali obavy zo žiarenia.
  • Čerstvý ET vs KET: niektorí lekári preferujú mrazenie embryí a KET pri vysokej odpovedi na stimuláciu alebo pri riziku OHSS namiesto podania hCG; iné prípady idú na čerstvý ET podľa individuálneho rozhodnutia lekára.
  • Skladovanie Diphereline: časť pacientok sa pýtala, či Diphereline skladovať v chladničke; leták, papier od CAR a prax pracovísk poskytovali rozdielne informácie.


Otvorené otázky

  • Neexistuje jednoznačný konsenzus o klinickej účinnosti doplnkov (melatonín, materská kašička, inozitol) na zlepšenie kvality vajíčok.
  • Presné optimalizované kombinácie a dávkovania stimulujúcich liekov pre jednotlivé pacientky zostávajú záležitosťou individuálneho rozhodnutia lekára.


Spomenuté značky a firmy

Gyn-fiv, Helios, Ferticent, Iscare, Antolská, Gyn-fiv Nitra, GF, Brno

Spomenuté produkty a metódy

Diphereline, Merional, Gonal, Gonal F 900, Puregon, Menopur, Orgalutran, Pregnyl, Utrogestan, Decapeptyl, Fostimon, Clostylbegyd, AMH test, IUI, IVF, ET (čerstvý embryotransfer), KET (zamrazený embryotransfer), mrazenie embryí, OHSS, EKG, RTG pľúc, melatonín, inozitol, materská kašička, kyselina listová

Miesta a osoby

Bratislava (BA), Nitra, Martin (MT), Antolská, Brno, Tatry, Orava, Krajčovič, Marsik, Stenová, Harbulák

avatar
jarusmischo
20. okt 2016

@desza17 Áno, aj mne to tak vychádza podľa toho, čo mi povedal MUDr., len mm ma otázkami trošku spochybnil.

avatar
denidi
20. okt 2016

@jarusmischo ja tak isto v deň pichania pregnylu už nič iné som nepockala...potom ďalší deň nič a ďalší deň odber,myslim,ze to je štandardný postup 😉

avatar
denidi
20. okt 2016

@jarusmischo nepichala malo byt

avatar
jarusmischo
20. okt 2016

Ďakujem vám 🙂 Vedela som, že tu hneď dostanem odpoveď. Ste super.

avatar
mkatkam
20. okt 2016

@jarusmischo ahoj ja som v ten den pichala vsetko,rano som bola v gynfiv a pichli mi este diphereline,merional,menopur a v ten isty den o 22:00 sme pichli pregnyl.dalsi den uz nic a potom dalsi bol odber.

avatar
lmt
20. okt 2016

baby tie čo ste boli na Ket, my máme mať v pondelok, neviem ale či sa tam máme rano vybrať alebo čakať doma kým nám zavolajú v akom stave máme embryjka, nakoľko do Ba cestovať nám potrvá nejaký čas. 😒 doktorka mi povedala len toľko: Ket v pondelok, budú vam volať z Gyn fivu...aj diazepan a čípok mi zabudli dať,,,no nastastie mi obvodná predpísala, kedže sa viaže na recept.

avatar
leelloo
20. okt 2016

@lmt mne volali rano o 7, ze nemam chodit

avatar
lmt
20. okt 2016

@leelloo tak asi aj nám tak budú, lebo pred IVF nám volali den pred že máme prísť....ale takto byť na ihlách do pondelka do rána...júúúj. ale tak chápem oni ich rozmrazujú tesne pred vkladom.

avatar
leelloo
20. okt 2016

@lmt oni mi este volali aj den pred vkladom, ze zatial to vyzera dobre, ze sa rozmrazili v pohode a ze mam prist na 9 a potom rano, ze zial to nevydržali. Ale drzim palce, nech to dobre dopadne 😊

avatar
lmt
20. okt 2016

@leelloo dakujem si zlatá...tajne dúfam že áno...ty už Gyn five riešiť nebudeš?čítam že ste boli v Brne, kamaratka teraz tam bola..už aj na vklade boli tak som zvedavá či im to vyjde. oni šli rovno tam.

avatar
leelloo
21. okt 2016

@lmt este neviem ci to budem riesit v GF, mame podpisanu druhu ziadost, ktoru budu posielat asi az v novembri, lebo mi teraz nasadili dhea a v januari by som mala zacat dalsie kolo, ale radsej by som v Brne skusila soft stimulaciu, ta sa neriesi cez poistovnu, lebo je to lacnejsie, tak sa to neoplati. Uvidime, este sme sa stale nerozhodli. Tak daj vediet, ci sa kamoske podarilo, pozitivne spravy vzdy potesia 🙂

avatar
lmt
23. okt 2016

@leelloo ahoj, kamaratka mi písala dnes že im to nevyšlo, mne dnes volali doobeda, že sa embrya rozmrazili, a zajtra o 10.45 máme vklad....pozitívne myslím že vydržia...

avatar
leelloo
23. okt 2016

@lmt to ma mrzi, ale zajtra to bude urcite dobre, drzim palce 🙂

avatar
desza17
24. okt 2016

@lmt držime palce

avatar
lmt
24. okt 2016

@desza17 no baby, dobre to dopadlo obe embrya boli vhodné na vklad..jedno 2 a druhé 3 bunkové. len sa modlím nech tam aj vydržia...

avatar
leelloo
24. okt 2016

@lmt teraz len v klude a pokoji pockat ako to dopadne 🙂 velmi, velmi drzim palce

avatar
desza17
24. okt 2016

@lmt tiez drzim palceky nech sa zahryzkaju poriadne

avatar
denidi
24. okt 2016

@lmt pripájam sa svojimi palcekmi,tiez ich silno silno držím😃
Teraz pozitívne myslí,hladkaj bruško a zachvilku sem pridás krásny pozitívny testik✊✊✊

avatar
lmt
24. okt 2016

Dakujem baby, pozitívne myslím, do práce idem normálne od zajtra. Trošku sa obavam len toho že mi sestrička po vklade povedala neísť na wc 30 minút, no to som nedala 😒 , lebo už by mi prasko brucho...hádam to nebude mať vplyv na embryá... ☹

avatar
zirafka86
24. okt 2016

@lmt určite to nemá vplyv, ja som rovno v prezliekarni išla na wc lebo som myslela ze mi praskne mechúr :D a podarilo sa ..som tehu...a ešte sestrička ktora ma odprevadzala do šatne som sa jej pytala ze kedy mozem ist na wc ona povedala ze aj hned, ze to nema vplyv...takže kluud pohoda, mysli pozitivne a už si to začínaj pomaly užívať 😉

avatar
renimac
24. okt 2016

@lmt držim palce 😉

avatar
lmt
24. okt 2016

@zirafka86 dakujem, upokojila si ma... a gratulujem k tehu 🙂

avatar
zirafka86
24. okt 2016

@lmt ďakujem, aj ja tebe držím silno palečky, všetko dobre dopadne, mysli pozitivne 😉

avatar
19lilly
25. okt 2016

Ahojte baby dnes konečne vysledky z endokrinologie a tsh kleslo z 5,1 na 1,4 a mozem ist konecne na KET 😍 😍 😍

avatar
desza17
29. okt 2016

@lmt ahoj ako sa citis po ket?✊✊✊

avatar
lmt
29. okt 2016

@desza17 ahoj, sem tam ma pichá v brušku, raz nalavo raz napravo...a včera som mala od večera do rána strašné krče. inak sa dá, prsia mám na výbuch...neskutočne ma bolia...ale to neberiem ako nejaký prejav tehotenstva nakolko to mám ja klasicky vždy pred MS

avatar
desza17
29. okt 2016

@lmt urcite sa to podarilo👍👍.a kedy planujes test?

avatar
lmt
29. okt 2016

@desza17 minule som testovala a bola som sklamaná, tak by som tento krát chcela žiť v nádeji až do krvi 🙂

avatar
desza17
29. okt 2016

@lmt tak to je super ze to vydrzis.mne tiez po ket ukazalo az na 10.dpt aj to slabunko..takze trpezlivost ruze prinasa😉

avatar
cucica
30. okt 2016

Dievčatá, potrebovala by som poradiť. Som tehotná po KET, teraz končím 8smy týždeň. Minulý týždeň som bola na sono a všetko v poriadku, čo ma ale trápi... Kázali mi vysádzať od konca 8smeho týždňa Estrimax (s tým som aj rátala, že ten už treba vysadiť), ale s ním súčasne postupne aj Progesteron (Utogestan).
NIe je to ešte skoro? Dokedy ste užívali progesterón vy? Všade som čítala, že ho postupne začínajú vysádzať v 12tom týždni až, tak neviem. Doma ich mám ešte habadej, tak rozmýšlam, či začať vysádzať, alebo ešte potiahnuť a začať vysádzať v 12tom. Ďakujem za radu🙂