KET - august 2022 - podporme sa
Ahojte je tu niektorá z Vás ktorá je po vklade ? Ja som 3 deň po vklade 2embryi☺️ .Nájde sa tu niekto ?
Stručné zhrnutie
- Po KET sa krvné vyšetrenie hCG vykonáva v rôznych termínoch podľa centra; v Gyncare (NR) sa uvádza 9. deň po vklade, väčšina CAR žiada krv 13.–14. deň a Gyn‑Fiv umožňuje prísť medzi 10.–14. dňom.
- Bežná farmakoterapia pri príprave na KET v diskusii zahŕňala Estrofem (napr. 2‑2‑2 alebo 3×2), progesterón formou Utrogestan alebo Progestenalle (rôzne schémy ako 2‑1‑2 alebo 4‑0‑4), injekčný Clexane (Fraxiparin) a často aspirin raz denne; niektoré pacientky užívali aj Femibion, kolagén alebo Prednison podľa odporučenia špecialistu.
- Domáce tehotenské testy po KET často ukazovali slabé čiarky alebo „duchov“ už od 6.–9. dňa, ale v diskusii sa opakovane zdôrazňovalo, že rozhodujúce je krvné hCG (príklad: hCG < 2 považované za negatívne); otázka vplyvu Ovitrelle na skoré testy zostáva sporná.
Q: Kedy mám ísť na krvné vyšetrenie hCG po KET?
A: Termíny sa líšia podľa centra: Gyncare NR odporúča krv na 9. deň po vklade, väčšina CAR objednáva na 13.–14. deň a Gyn‑Fiv uvádza možnosť 10.–14. deň.
Q: Aké lieky a dávky sa bežne predpisujú pri KET?
A: V diskusii sa najčastejšie spomínali Estrofem (napr. 2‑2‑2 alebo 3×2 tbl.), progesterón vo forme Utrogestan (napr. 4‑0‑4 alebo 2×2 tbl.) alebo Progestenalle (2‑1‑2), injekčný Clexane/Fraxiparin (večer), aspirin 1× denne a doplnky ako Femibion alebo kolagén.
Q: Kedy dáva zmysel robiť domáci tehotenský test po KET?
A: Účastníčky testovali už od 4.–7. dňa, niektoré videli slabé čiarky 6.–7. dpt, ale odporúčanie v diskusii bolo počkať aspoň do 9.–11. dňa a orientovať sa primárne podľa krvného hCG.
Q: Čo je EmbryoGlue / Embryo blue a používa sa pri vklade?
A: Viaceré ženy hlásili, že pri vklade im použili EmbryoGlue alebo „Embryo blue“ ako lepidlo pri embriotransférii; použitie bolo uvádzané ako súčasť postupu pri niektorých transferoch.
Q: Môže Ovitrelle ovplyvniť výsledok domáceho tehotenského testu po KET?
A: V diskusii sa pýtali, či Ovitrelle môže zanechať pozitívny test 9 dní po vklade; niektoré účastníčky uviedli, že Ovitrelle môže ovplyvniť test niekoľko dní, ale podľa väčšiny názorov v skupine 9 dní už zvyčajne nie je problém — otázka zostáva čiastočne sporná.
Q: Aký typ embryí sa najčastejšie vkladá pri KET a ako sa hodnotí ich kvalita?
A: V diskusii sa spomínali 5‑dňové a 6‑dňové embryá, blastocysty s označeniami kvality ako 3BB, 4AB, „A‑čková blastocysta“, XB‑A a HB; niektoré embryológie spomenuli aj „expandovanú blastocystu“ a počet buniek.
Q: Aké ďalšie intervencie sa spomínali pri opakovaných neúspechoch?
A: Súhlasné postupy zahŕňali laparoskopiu pri hydrosalpinxe, hysteroskopiu, imunologické vyšetrenia s možným podaním Prednisonu alebo intralipidových infúzií a zmenu protokolu stimulácie (krátky/soft vs. dlhý protokol).
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je rozhodujúce pre potvrdenie tehotenstva po KET a termín odberu závisí od centra (9.–14. deň).
- Bežný liekový protokol pri KET zahŕňa estrogen (Estrofem), progesterón (Utrogestan alebo Progestenalle), nízkomolekulárne heparíny (Clexane/Fraxiparin) a často aspirin.
- Domáce testy môžu ukázať veľmi slabé čiarky skôr, ale výsledok z krvi je smerodajný.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú domáce testy už 6.–7. deň, iné radia počkať na krvi 9.–14. deň; obe možnosti sú v diskusii prezentované ako prax.
- Vplyv Ovitrelle na skoré pozitívne čiarky je sporný: niektoré skúsenosti naznačujú možnú interferenciu, iné účastníčky ju považujú za nepravdepodobnú 9 dní po aplikácii.
- Použitie EmbryoGlue pri transfere bolo niektorými považované za pomocné, iné účastníčky nezaznamenali jasný vplyv na výsledok.
Otvorené otázky
- Ako presne ovplyvňuje krátkodobé či slabé špinenie po KET prognózu uchytenia embrya?
- Aký je optimálny jednotný termín na prvé krvné hCG vyšetrenie, keď berieme do úvahy rôzne protokoly a laboratórne citlivosti?
- Aký má štatistický prínos použitie EmbryoGlue pri KET pri rôznych typoch embryí (kvalita, deň embrya)?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare Nitra, Reprofit, Helios Martin, Gyn Fiv NR, Gynfiv ZA, Gyn‑Fiv BA, CAR, Brno, Dr.Max
Spomenuté produkty a metódy
KET, IVF, ET, Estrofem, Utrogestan, Progestenalle, Clexane, Fraxiparin, Aspirin, EmbryoGlue, Embryo blue, Femibion, kolagén, kyselina listová, Ovitrelle, Prolutex, Amelgen, Prednison, intralipidové infúzie, Livsane test, Mamatest, domáci tehotenský test, 5‑dňové embryá, 6‑dňové embryá, blastocysta (3BB, 4AB, XB‑A, HB), hydrosalpinx, laparoskopia, hysteroskopia, kyretáž, soft (krátky) protokol, dlhý protokol, HCG vyšetrenie
Miesta a osoby
Nitra, NR, Bratislava, Martin, Brno, Kráľovič, Hladovcová
@asztalosnovak mne tak pri dvoch vkladoch prisla. vysadila som lieky a cca za 2dni som mala MS.
@asztalosnovak ja som to mala tak po všetkých neúspechoch mi na 4 deň prišla MS. akurát dnes ale bolesti mám celý deň neskutočne 😢
@jarrys ja keby som mala podobne príznaky, tak by som asi nevydržala netestovať 🙈 teda nieže by som teraz vydržala 😅 si zlata ❤️ ja by som si najviac na svete priala, aby sme sem obe pridali príspevok s pozitívnymi testami 😍😍
Ja som sa tak pred hodinou totálne zosypala, som jak na hojdačke... chvíľu v pohode, vyrovnaná so všetkým a o chvíľu by som už najradšej vysadila tabletky, že to nevyšlo...🙈 a čudujem sa , po kom je moje dieťa schizofrenik.. 😂😂 spýtam sa jej- dáš si syrcek? "Aňo" ... dam jej ho a o pol minúty doslova reve: "ňijeee " a podáva mi ho naspäť 😅😅😅 teraz presne viem, čo prežíva malá😂😂😂
Inak, snáď nikdy som tak neocakavala deň ms ako teraz 😁😁😁
A rozhodla som sa, že počkám do štvrtku s testovaním 😊
@lady_o o tych zmenach nalad mi hovor nieco. Som ako schiza chodiaca. minutu som uplne v pohode a za dalsiu revem akoby nastal koniec sveta. A presne ze to nevyslo, ze zavolam do CAR ze pridem uz v piatok na krv lebo ved na co cakat do utorka ked to aj tak nevyslo a uz chcem vysadit tabletky. no tato jazda na hormonoch je proste skvela 🤣🤣🤣
@jarrys presneeee, vravì sa tomu "dobrý matroš" 😂😂 ja som doteraz mala taký ten vnútorný pocit, že to vyšlo... včera sa to zlomilo a este pred polhodinou som bola presvedcena o tom, že je koniec... vazne som to tak vnimala ..tak si hovorím, že sa cítim predsa len inak ako keď to vyšlo prvýkrát... potom si poviem, že halooo, rodila si🙈 do prvého tehotenstva som mala pri ms také kŕče, ze som ledva žila, prsia blestive... musela som brat silne lieky od bolesti na predpis... od pôrodu ma trochu zabolí spodok brucha a to je všetko.... cize logicky sa moje telo zmenilo a možno práve preto teraz okrem trosku naliatych pŕs ( konkrétne ľavého 😂, pravý štrajkuje 🤷♀️) a slabych tlakov v podbrušku a krížoch nič nepocitujem 🙈 preto cakam na deň ms, ze co sa bude diať 😂😂 pomooooc, uz fakt konec toto...😂 lebo sak sme plne hormónov a nikto nám nerozumie 🙈 vlastne ani ja sama si nerozumiem 😅😅
Inak, ostatne baby, nie sme v tomto samé, vsak? Kľudne napíšte, ake stavy mate vy, nech si to čakanie odlahcime 😁
@lady_o no ja mam stav ze potrebujem na dovolenku lebo chcem byt sama. len problem je ze chcem tam byt aj bez seba 🤣🤣 samu seba by som najradsej prefackovala a sama sebe leziem poriadne na nervy. Ja mam dnes den MS, brucho ma zatial neboli nijak ale klasika unava a zle od zaludka. ale uz si dako zacinam zvykat. a prsia zvacsene stale, hlavne prave je viac ako lave a tiez iba prave citlive a lave vobec. no som zvedava co z tohto bude.
no a jasne ze priznaky pri kazdom tehu mozu byt uplne ine a hlavne po porode tie bolesti podbruska nemusia byt vobec. Prirodzenym porodom sa telo meni.
teda opravujem sa kusok divnej bolesti ale stale len na pravo v podbrusku.
caka ma dalsi zaneprazdneny den som zvedava ako to dam. este som sa nespamatala po vcerajsku.
@lady_o podla mna 90% z nas mame take stavy, chvilku ako-tak, chvilku na gulku. Chvilku strasne verime a chceme verit lebo nas to robi stastnymi - ake by bolo krasne keby sa to podarilo.. a o chvilku sa zlakneme toho sklamania ktorym sme si presli uz tolko krat ze radsej sa chceme pripravit na to ze by to mohlo ak nevyjst.. a do toho som presvedvena ze ten mix hormonov co nam namiesali to este viac komplikuje.. ja osobne som uplne hotova, placem kazde dve hodiny, nespim poriadne a to som s tym nikdy nemala problem.. ocami posuvam hodiny aby bol aspon 8-9 den po ET aby som sa mohla testnut.. chvilku som nahnevana na cely svet ze ake je to nespravodlive.. potom sa zamyslam nad tym ake je to cele komplikovane a o chvilku si poviem ze ved je to najprirodzenejsia vec na svete.. sorry ze som sa rozpisala ale aspon budete mat o com citat a skratite si cakanie :D
@jarrys oooo ano, dovolenka sama bez seba 😍😅😂😂 cize nie len moje prsia sú divne 🙈😁 chvalabohu...
Ja som rodila akutnou sekciou, no s pozitívnymi zmenami po nej som spokojná 😁😁
Uz to musíme nejako vydržať... inak tiež som v jednom kole, do toho sa nadrapujem s 12kg malou, lebo neviem byt bez toho, aby som ju cez den zdvihla alebo vzala na ruky 🤷♀️
Chodíš normalne do prace?
Pýtam sa preto, lebo poprvýkrát som ešte bola zamestnaná, no musela som byť PN (riziková praca). Nakoniec došla korona a moja pozícia bola zrušená. 🙈 IVF (stimulácia) sa posunula o 2 mesiace... najprv som revala, nadavala, lebo už som si začala dávať tabletky a v tom embargo na všetky zdravotnícke zariadenia, ivf odložené na neurčito... bola som zúfalá, ze takto nikdy dieťa mat nebudem.... bez roboty, bez vyhliadky na bábo zavretá doma... 2 mesiace som si teda oddýchla (na podpore) a potom som išla na IVF a hneď prvý vklad vyšiel... tým chcem povedať, že všetko blbé, čo sa nám deje, deje sa z nejakého dôvodu...😊
@ysl vidíš moje príspevky? To je rozpisovanie 😂😂😂
Sme v tom spolu... je úplne neskutočné, aké ženy dokážu byť silné... ❤️
Ja som revala včera večer v kúpeľni... mám ale navyše ten problém, že malá hneď vycíti že mi niečo je je nespokojná, mrzutá... aj preto som si povedala, že už žiadne slzy... výsledok už nijak nedokážeme ovplyvniť 😊😊
Kukaj, aká som múdra... už sa vidím o hodinu, ako budem stresovať 😂😂
@lady_o prosim chod za tou malinkou a silno ju obijmi za nas vsetky ktore nemame take zlaticko ❤ neboj telo si pamata a ked uz sa ti to raz podarilo tak sa podari znova!! Az o hodinu budes stresovat?? :D ja mam take 5-10 minutove intervaly hahah.. mam pocit ze uz nemam silu na nic.. na pracu .. cakat dalej.. je to dlha dlha cesta za vytuzenym cielom :(
@ysl objímam ju stále.. ona ale nie je mojkavy typ (chudák jej budúci manžel 🙈)... ja som si vedomá toho, aké obrovské šťastie mám a ver mi, kazducky deň za ňu ďakujem ❤️ lebo viem, že mnoho žien dlhé roky bojuje, doslova padá na hubu každým negatívnym testom... ale vy baby, vy nájdete vždy silu vstať a bojovať dalej... a za toto mate môj nekonečný obdiv👏 z celého srdca si prajem, aby každá žena, ktorá tak strašne túži po dieťatku, to malicke mohla mať ❤️❤️❤️
@gina6 áno v ba Repromedica no mi sme chceli až od septembra keďže ja som mala 9.6 operáciu kolena museli mi ho vŕtať tak sa dlhšie hojí a ešte chodím na rehabko.
@lady_o suhlasim s tebou! Ja tie zeny tiez obdivujem, ja salejem pri druhom ivf a druhom vklade .. neviem si predstavit ze tym budem musiet prechadzat este 4-5 krat 🥲 a ktomu este zeny mali potrat, mimomaternicove.. obdivujem kazdu z vas! My mame zly spm, naposledy morfologia 0% - i ked nam povedali ze to nemusi korelovat, ja mam nizske amh proste ukazkovy par 🥴.. baby ako to zvladate vo vztahu k partnerovi? Mne je to strasne luto aj kvoli nemu ze sa nam nedari..
@ysl my jeden vklad ten úspešný. Teraz čakám na vysledky druheho 😊
Môj muž má zlý spg, ja som našťastie ôk 😊 ani nehovor. My sme sa par mesiacov po svadbe skoro rozviedli, lebo on odmietal ivf a ja som túžila po deťoch.. strasne si ho vážim za to ako sa kvôli mne prekonal ❤️❤️ je úžasný, podporuje ma ❤️
Ahojte žienky 🙂 moc Vám držím palčeky, ja som mala KET včera, prajem veľa síl a trpezlivosti každej všetky to potrebujeme 😊
@jarrys a hneď po vysadení liekov príde MS?