KET - september 2023
Ahojte je tu niekto kto podstupil KET teraz v septembri a chcel by sa podelit o nejake rady, postrehy pripadne sa podporit, ked nas tu bude viac ? Mam za sebou dve stimulacie, minuly mesiac odlozeny vklad koli nedostatocnej sliznici, dva krat neuspesny ET a toto je moj prvy KET.
Stručné zhrnutie
- Po KET (frozen embryo transfer) pacientky v praxi používajú domáce tehotenské testy (Top test z DM, mamatesty, Clear Blue digitálny) už od 4.‑10. dňa po vklade, ale citlivosť testov (napr. 25 mIU/ml) výrazne ovplyvňuje načasovanie výsledku.
- Klinická starostlivosť po KET bežne zahŕňa progesterónovú podporu (Progestanelle, Prolutex, Amelgen čípky), antikoagulanciá (Clexan / Fraxiparin), suplementy (Femibion, vitamín D, kyselina listová) a voliteľné procedúry ako EmbryoGlue či (assisted) hatching.
- Monitoring zahŕňa krvné odbery HCG približne 10.–14. deň po vklade a hodnotenie rastu HCG podľa očakávaného zdvojnásobenia každých 48–72 hodín; ultrazvuky sa zvyčajne plánujú ~2 týždne po potvrdenom HCG.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa ide na krvné vyšetrenie HCG po KET?
A: Termíny sa líšia podľa centra; v diskusii ženy uviedli odbery 10. deň, 13. deň a 14. deň po vklade, pričom niektoré CAR kliniky posielajú odbery 10.–14. DPT.
Q: Aké lieky a dávky bežne predpisujú po KET?
A: Príklady z diskusie: Progestanelle 2 ráno a 2 večer alebo Progestanelle 200 mg 2× denne, Amelgen čípky 400 mg (večer), Prolutex injekcie ráno, Estrofem 2‑2‑2, Clexan 0‑0‑1, Anopyrin na obed, Fraxiparin a suplementy Femibion, kyselina listová a vitamín D.
Q: Čo je EmbryoGlue a hatching a stojí to extra?
A: EmbryoGlue je komerčný produkt používaný pri vklade embryí a jedna diskutujúca uviedla cenu približne 150 € navyše; assisted hatching je zásah do obalu embrya a kliniky ho ponúkajú podľa stavu embrya (nie vždy je potrebný, niektoré embryá sú už „vyhatchované“).
Q: Znamená špinenie po vklade vždy neúspech?
A: Nie; ženy v diskusii hlásili jemné hnedé alebo ružové špinenie 2.–6. DPT ako možné implantacné špinenie, ale pretrvávajúce alebo silnejšie krvácanie často vedie k ďalším vyšetreniam a niekedy k stratám.
Q: Môžem šoférovať domov po KET?
A: To závisí od postupu v centre; niektoré pacientky šoférovali, iné museli podpísať, že ich odprevadí partner, pretože pred vkladom užili diazepam (u jednej pacientky 2 hodiny pred vkladom).
Q: Kedy je výsledok HCG považovaný za „dobre rastúci“?
A: V diskusii sa uvádza očakávané zdvojnásobenie HCG každých 48–72 hodín; konkrétne príklady: 510 mIU/L na 13 DPT, neskôr 1650 mIU/L na 17 DPT, alebo hodnoty okolo 220 mIU/L na 12 DPT pri úspešnom tehotenstve.
Q: Pomáha ananás alebo bromelain na uchytenie embrya?
A: Nie je jasný vedecký konsenzus; v diskusii ženy pili ananásovú šťavu z Tesca alebo spomínali bromelain ako doplnok, ale išlo o babské rady bez definitívneho potvrdenia účinku.
Závery z diskusie
Zhoda
- Príznaky po KET (bolesti podbruška, bolesti krížov, únava, citlivosť prsníkov) sú veľmi individuálne a nie sú spoľahlivým indikátorom úspechu.
- HCG po KET sa bežne kontroluje krvnými odbermi na 10.–14. deň a rast hodnoty sa hodnotí podľa zdvojnásobenia každých 48–72 hodín.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú prísny odpočinok po vklade, zatiaľ čo iné tvrdia, že bežné domáce aktivity sú v poriadku.
- Niektoré ženy v diskusii veria, že EmbryoGlue alebo asistovaný hatching zvyšujú šancu, zatiaľ čo iné tvrdia, že hatching často nie je potrebný, pretože embryo už môže byť vyhatchované.
Otvorené otázky
- Aké sú presné príčiny opakovaných raných potratoch po úspešnom uhniezdení u žien, ktoré majú normálne štandardné vyšetrenia?
- Aká presná hodnota HCG na 12.–13. deň po vklade najlepšie predpovedá úspešný priebeh tehotenstva?
Spomenuté značky a firmy
Helios Martin, gyncare (Košice), CAR, Tesco, DM, Clear Blue, Mamatesty, EmbryoGlue, Aliexpress, Femibion, Prolutex, Progestanelle, Amelgen, Estrofem, Clexan, Fraxiparin, Anopyrin, Ascorutin, Dicynone, Ovitrelle, Rosalgin
Spomenuté produkty a metódy
KET (frozen embryo transfer), ET (embryo transfer), IUI, hatching, assisted hatching, EmbryoGlue, ananásová šťava (Tesco), bromelain, Ovitrelle, Prolutex, Progestanelle 2 ráno, dve večer, Progestanelle 200 mg 2× denne, Amelgen čípky 400 mg, Estrofem 2‑2‑2, Clexan 0‑0‑1, Fraxiparin, Anopyrin, Ascorutin, Dicynone, igamplie (imunoterapia podľa diskusie), Femibion, kys. listová, vitamín D, diazepam (sedácia pred vkladom), Clear Blue digitálny, top test z DM, mamatesty, Aliexpress testy, prednison, intrálipidové infúzie, noretisteron, Rosalgin
Miesta a osoby
Helios Martin, gyncare (Košice), CAR, Košice, Spišská Nová Ves, Martin
Ahojte dievčatá. Rada by som sa pridala do vašej skupiny. Na KET som bola 27.9. Na 14 DPT som mala pozitivny výsledok HCG okolo 1800. V centre mi povedali že mám prísť na sono až o 3 týždne. Je to strašne dlho to čakanie. Ešte stále ma čakajú viac ako 2 týždne.
Drzim vám všetkým palce ❤️
Ahojte dievcata, moj update, 9 den hcg 150, 11 den gcg 390. Vklad bol 2.10. No a teraz na srdiecko mam ist az 2.11. Tiez mi to pride strasne dlho och :(
@anicka329 ahoj. Tak ja som mala bolesti v podbrusku a krížoch ale uz veľmi nemám. A začali ma trochu bolieť prsia a niekedy bývam extremnen unavena,že zaspím do 21:00 čo som predtým tak vôbec nemala. Napriek všetkému tomuto rozmýšľam tak ako ty,ci som vôbec tehotná. Ale myslím ze je to asi preto čím všetkým sme si prešli. Ja napríklad som.bola aj 2x na IUI a tých negatívnych správ za posledný rok bolo toľko, že proste tomu neviem uveriť že som tehotná.
@lollipop123 Aj ja pôjdem na sono až 2.11.
@anicka329 a @lollipop123 beriete aj nejaké výživové doplnky?
@lollipop123 to máš riadne dlhé čakanie teda. Pre mňa sú tieto 2 týždne čakania na sono nekonečné, po vklade mi to išlo rýchlo, lebo som normálne fungovala, ale teraz sa bojím ísť aj na dlhšiu prechádzku...tak som väčšinou len doma.
@anicka329 tak ja mam uz doma jedneho maleho zbojnika, my sme denne vonku, okolo domu je roboty, tak vela neposedim. Ale uz z tych liekov som taka unavena ze ked ho na obed ulozim tak aspon pol hodku si lahnem 🙂 pri nom to nejako leti, az neverim ze som mala pozitivny test 🤔🙈 velmi dufam ze 2.11. tam bude silne srdiecko ❤️ Baby vy nieco citite? Nejake nevolnosti? Ja pri syncekovi som myslim ze az nejaky 7 tt zacala mat stavy na vracanie…
@lollipop123 ja mám od včera strašne silnú migrénu, takže mi je zle, ale to z tej migrény, ja mávam také, že vraciam aj 3 dni. Včera som celý deň preležala. Teraz mi je už trochu lepšie, ale hlava ma stále pobolieva. A v ústach cítim takú kyslosť, neviem z čoho to je.
@jankaabb ahoj 🙂 kedy si mala KeT? Za aky cas ti robili utz? Tfuj tfuj nech je vsetko ako ma 🤞💪
Ahojte dievčatá, tak ja už mám po kontrole, srdiečko bilo, bábätko má 6,3 mm, zatiaľ teda všetko v poriadku, ale beriem to stále a rezervou a rešpektom a ešte sa bojím tešiť. Držím palce aj vám, aby bolo všetko ok ❤
Ahojte, aj my máme dnes potvrdenú akciu srdiečka. Držím nám všetkým palce do úspešného konca.
@marinecka95 mne už na 4-5 deň slabú čiarku, ja som si myslela, že je to ešte z ovitrellu.
@no_co_uz a prepac za otazku ale mozem vediet preco kyret ? Pisala si ze krvacas ci nie ?