KET - september 2023
Ahojte je tu niekto kto podstupil KET teraz v septembri a chcel by sa podelit o nejake rady, postrehy pripadne sa podporit, ked nas tu bude viac ? Mam za sebou dve stimulacie, minuly mesiac odlozeny vklad koli nedostatocnej sliznici, dva krat neuspesny ET a toto je moj prvy KET.
Stručné zhrnutie
- Po KET (frozen embryo transfer) pacientky v praxi používajú domáce tehotenské testy (Top test z DM, mamatesty, Clear Blue digitálny) už od 4.‑10. dňa po vklade, ale citlivosť testov (napr. 25 mIU/ml) výrazne ovplyvňuje načasovanie výsledku.
- Klinická starostlivosť po KET bežne zahŕňa progesterónovú podporu (Progestanelle, Prolutex, Amelgen čípky), antikoagulanciá (Clexan / Fraxiparin), suplementy (Femibion, vitamín D, kyselina listová) a voliteľné procedúry ako EmbryoGlue či (assisted) hatching.
- Monitoring zahŕňa krvné odbery HCG približne 10.–14. deň po vklade a hodnotenie rastu HCG podľa očakávaného zdvojnásobenia každých 48–72 hodín; ultrazvuky sa zvyčajne plánujú ~2 týždne po potvrdenom HCG.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa ide na krvné vyšetrenie HCG po KET?
A: Termíny sa líšia podľa centra; v diskusii ženy uviedli odbery 10. deň, 13. deň a 14. deň po vklade, pričom niektoré CAR kliniky posielajú odbery 10.–14. DPT.
Q: Aké lieky a dávky bežne predpisujú po KET?
A: Príklady z diskusie: Progestanelle 2 ráno a 2 večer alebo Progestanelle 200 mg 2× denne, Amelgen čípky 400 mg (večer), Prolutex injekcie ráno, Estrofem 2‑2‑2, Clexan 0‑0‑1, Anopyrin na obed, Fraxiparin a suplementy Femibion, kyselina listová a vitamín D.
Q: Čo je EmbryoGlue a hatching a stojí to extra?
A: EmbryoGlue je komerčný produkt používaný pri vklade embryí a jedna diskutujúca uviedla cenu približne 150 € navyše; assisted hatching je zásah do obalu embrya a kliniky ho ponúkajú podľa stavu embrya (nie vždy je potrebný, niektoré embryá sú už „vyhatchované“).
Q: Znamená špinenie po vklade vždy neúspech?
A: Nie; ženy v diskusii hlásili jemné hnedé alebo ružové špinenie 2.–6. DPT ako možné implantacné špinenie, ale pretrvávajúce alebo silnejšie krvácanie často vedie k ďalším vyšetreniam a niekedy k stratám.
Q: Môžem šoférovať domov po KET?
A: To závisí od postupu v centre; niektoré pacientky šoférovali, iné museli podpísať, že ich odprevadí partner, pretože pred vkladom užili diazepam (u jednej pacientky 2 hodiny pred vkladom).
Q: Kedy je výsledok HCG považovaný za „dobre rastúci“?
A: V diskusii sa uvádza očakávané zdvojnásobenie HCG každých 48–72 hodín; konkrétne príklady: 510 mIU/L na 13 DPT, neskôr 1650 mIU/L na 17 DPT, alebo hodnoty okolo 220 mIU/L na 12 DPT pri úspešnom tehotenstve.
Q: Pomáha ananás alebo bromelain na uchytenie embrya?
A: Nie je jasný vedecký konsenzus; v diskusii ženy pili ananásovú šťavu z Tesca alebo spomínali bromelain ako doplnok, ale išlo o babské rady bez definitívneho potvrdenia účinku.
Závery z diskusie
Zhoda
- Príznaky po KET (bolesti podbruška, bolesti krížov, únava, citlivosť prsníkov) sú veľmi individuálne a nie sú spoľahlivým indikátorom úspechu.
- HCG po KET sa bežne kontroluje krvnými odbermi na 10.–14. deň a rast hodnoty sa hodnotí podľa zdvojnásobenia každých 48–72 hodín.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú prísny odpočinok po vklade, zatiaľ čo iné tvrdia, že bežné domáce aktivity sú v poriadku.
- Niektoré ženy v diskusii veria, že EmbryoGlue alebo asistovaný hatching zvyšujú šancu, zatiaľ čo iné tvrdia, že hatching často nie je potrebný, pretože embryo už môže byť vyhatchované.
Otvorené otázky
- Aké sú presné príčiny opakovaných raných potratoch po úspešnom uhniezdení u žien, ktoré majú normálne štandardné vyšetrenia?
- Aká presná hodnota HCG na 12.–13. deň po vklade najlepšie predpovedá úspešný priebeh tehotenstva?
Spomenuté značky a firmy
Helios Martin, gyncare (Košice), CAR, Tesco, DM, Clear Blue, Mamatesty, EmbryoGlue, Aliexpress, Femibion, Prolutex, Progestanelle, Amelgen, Estrofem, Clexan, Fraxiparin, Anopyrin, Ascorutin, Dicynone, Ovitrelle, Rosalgin
Spomenuté produkty a metódy
KET (frozen embryo transfer), ET (embryo transfer), IUI, hatching, assisted hatching, EmbryoGlue, ananásová šťava (Tesco), bromelain, Ovitrelle, Prolutex, Progestanelle 2 ráno, dve večer, Progestanelle 200 mg 2× denne, Amelgen čípky 400 mg, Estrofem 2‑2‑2, Clexan 0‑0‑1, Fraxiparin, Anopyrin, Ascorutin, Dicynone, igamplie (imunoterapia podľa diskusie), Femibion, kys. listová, vitamín D, diazepam (sedácia pred vkladom), Clear Blue digitálny, top test z DM, mamatesty, Aliexpress testy, prednison, intrálipidové infúzie, noretisteron, Rosalgin
Miesta a osoby
Helios Martin, gyncare (Košice), CAR, Košice, Spišská Nová Ves, Martin
dievčatá som 3DPO ale od vkladu ma bolia kríže a pod bruškom a ťažšie sa mi dýcha ale iba keď chodím 😞 dva dni som skoro stále ležala len take menšie prechádzky po byte a dneska sa snažím niečo porobiť pozametať atď ale dajak sa to nedá 🤦 trošku spravím a začne bolieť chrbát a kríže je to normalne? predtým som nič také nemala tak neviem
@larinka7765 no mna krize neboleli...ale asi je to normalne...ked sa v panve niečo deje tak to asi ma vplyv aj na okolité veci...mna napr. pobolievaju bedrove klby
@no_co_uz to aj mna leva strana sem tam ale už to trošku prešlo teraz cítim zase podbruško,dúfam že to je dobré znamenie 🙂
Dneska je 10 dni od vkladu ked neratam den vkladu .. test negativny a dnes sa mi rozbieha ms .. zajtra idem na krv ale uz som nejak tusila, ze to nevyslo koli spineniu co pretrvavalo ..
@larinka7765 áno, bolesť krížov je normálna, mňa bolia, ale nie nejako veľmi, mňa zas bolí bedrový kĺb ako píše @no_co-už a nikdy predtým ma to nebolelo. Mne je stále zima a skoro vôbec sa nepotím, aj teraz ležím na terase na slniečku, pijem kávu a je mi zima 🙈
@anicka329 ja keď ležím tak je to ok nič mi nieje ale keď sa postavim a chodím tak potom to začne bruško, kríže a prsia už bolia viac a viac
@larinka7765 ja som dnes ani netestovala, nemám testy, až zajtra pôjdem kúpiť, takže ani neviem na čom som...
@larinka7765 ano dnes som testovala, viacmenej mi pride test rovnaky ako v sobotu - prikladam foto...akurat velmi zle sa mi testuje - neviem ci je to uz tehotenstvom alebo len tym, ze sa snazim trosicku viac pit, ale velmi casto chodim na wc..takze skoro vzdy mam moč ako vodu, teda sa mi malokedy da testovať.
Inak sa citim furt rovnako, sem-tam pichne v podbrusku, inak nič.akurat dnes cez den som bola docela unavena a teraz vecer som kopka nervov, kazda prkotina ma mega rozculuje 😁
@no_co_uz neviem, zajtra mi príde kurier s testami ale bojim sa ešte je to skoro nie? zajtra budem 4 dny
@larinka7765 a mala si aj ovitrelle? Lebo ten sa môže držať v tele aj 10 dní. Ja som skúšala prvý test na 4 deň, ale ja som mala ovitrelle, tak som iba chcela vedieť, či ho ešte mám v tele.
@anicka329 mala som ovitrelle ale tak už prešlo 11 dni tak si myslím že už vo mne není 🙂
dobré ráno dievčatá 🙂 potrebovala by som trošku podporiť lebo už začínam rozmýšľať že čo keď to nevyšlo 😞 viem že je ešte skoro na závery ale tak prvé tri dni som mala bolesti pod bruškom a kríže a dneska už dajak nič necítim okrem pŕs to ma bolia a mam ich citlivé ,tak chápete že začínam špekulovať že čo keď to nevyšlo 😞
@larinka7765 ja ta podporim tak, ze pozri si spravy zo zaciatku naseho vlakna odomna. Som si bola ista ,ze to nevyslo skoro 100percentne. Neboj sa , ziadne pocity neznacia ,ze to nevyslo. A navyse od hromady zien v inych diskusiach som videla , ze mali pomaly vseeetky priznaky ake existuju a nic z toho nakoniec nebolo. Ale chapem ta ,ze mas z toho pocity ako na hojdacke, ja som tiez kazdu hodinu myslela inak. 🙂
@no_co_uz už som čítala od začiatku rano 🙂 a strašne si prajem aby som konečne videla na teste //
@larinka7765 ja som robila dnes z prveho mocu test a ciarka mi pride slabsia ako vcera a sobotu 🤔 tak snad to nic neznamena. Asi ani nieje dobre robit casto testy, lebo sa clovek len stresuje.
Zajtra by ti teoreticky mozno uz nieco ukazalo - aj ked kazda sme ine.
@no_co_uz asi to je skoro ale určite to vyskúšam 🤣 ja som taká nedočkava 🤣 a neboj sa, máš tam dve čiarky? máš tak viac nerieš 😍 ale popravde je toto všetko na psychiku 😞 prvý sa pozeráme či to vyšlo, potom testujeme a pozeráme testy či to je všetko ok a potom zase čakanie na krv a či sa hladina zvyšuje, potom zase čakať na ultrazvuk 🤦 to je na psychiku toto 🤣 mali by otvoriť také centrum kde po zákroku si nás tam nechajú aspoň dva týždne a sleduju ci je všetko ok a potom nas pustia domu tehotné 😍


@anicka329 kolky DPT teraz si? Nie iba nejaky 5? To su potom fajn ciarky. Niesu to uz duchovia