KET v apríli 2022 - podporme sa
Stručné zhrnutie
- Pri KET sa v diskusii najčastejšie používala hormonálna príprava so Estrofem (napr. 3x2 tbl od 2. dc) a vaginálnou progesterónovou podporou (Amelgen, Utrogestan, Prolutex/Progestanelle), pričom kontrolné sono sliznice sa robilo okolo 11. dc a transfer sa plánoval podľa jej hrúbky (prijatá hranica 6 mm).
- Po vklade embrya ženy v praxi pokračovali v progesterónovej liečbe a niektoré pridali Lenzetto, Anapurin a Clexane; močové tehotenské testy sa robili už medzi 5.–14. dňom po vklade, krvné vyšetrenie beta‑hCG sa v jednom prípade plánovalo na 19. deň po vklade.
- Kliniky uvádzané v diskusii zahŕňali Helios MT, Iscare a Ferticent, a používané testy a značky v domácom testovaní zahŕňali Baby Top (DM) a Woman Secret.
Najčastejšie otázky
Q: Ako bežne vyzerá príprava na KET?
A: V príspevkoch sa opisuje štandardná príprava: Estrofem od 2. dc (uvedené dávky napr. 3x2 tbl alebo 2x2 tbl), kontrolné sono okolo 11. dc na hodnotenie sliznice a následné zavádzanie vaginálnych progesterónových čípkov ako Amelgen od ~13. dc.
Q: Aké konkrétne lieky a dávky sa používajú pri podpore po KET?
A: Uvedené kombinácie zahŕňali Estrofem (príklady dávok 3x2 alebo 2x2), Amelgen čípky 2x1, Lenzetto sprej (uvedené 2x2), Prolutex injekcie, Utrogestan, Progestanelle (2x1), Anapurin 3x1 a Clexane.
Q: Aká hrúbka sliznice je považovaná za prijateľnú pre transfer?
A: V diskusii bola spomenutá „hranica je 6 mm“ a príklad s hodnotou 7 mm na 11. dc, po ktorom bol plánovaný transfer.
Q: Kedy robiť tehotenský test po KET a ktoré testy ľudia používali?
A: V príspevkoch sa testovalo močením už od 5. dňa po vklade; používané značky boli Baby Top (DM) a Woman Secret; niektoré ženy hlásili veľmi slabé čiarky v 9.–11. dni a silnejšie až v 12.–14. dni.
Q: Kedy sa plánuje krvné vyšetrenie beta‑hCG po KET?
A: Jeden konkrétny prípad uvádza plánovanie krvného testu na 19. deň po vklade.
Q: Ako prebieha samotný transfer embrya v praxi?
A: Popis procedúry zahŕňal dezinfekciu, zavedenie katétra do maternice, sledovanie vloženia embryí na obrazovke a krátky odpočinok napr. 10 minút po zákroku; jedno uvedené vkladanie obsahovalo dve 120‑bunkové blastocysty.
Q: Je transfer bolestivý a aké sú bežné príznaky po ňom?
A: Bežné príznaky po vklade podľa účastníčok sú bolesti podbruška a kŕče podobné menštruácii, špinenie, časté močenie, únava a niekedy bolesti hlavy; v niektorých prípade bola procedúra bolestivá pri technických komplikáciách pri zavádzaní.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET vyžaduje cielene nastavenú hormonálnu podporu (estrogény + následná progesterónová podpora) a kontrolu sliznice pred plánovaným transferom.
- Po vklade sa v praxi väčšinou pokračuje v progesterónovej podpore a niektoré tímy pridávajú Lenzetto, Anapurin alebo Clexane podľa indikácií.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú po KET prísny odpočinok (ležanie, PN), iné pokračovali v bežných domácich aktivitách (nakupovanie) bez krátkodobých komplikácií.
- Testovanie močením už v prvých dňoch po KET považujú niektoré ženy za užitočné (možnosť vidieť slabú čiarku už v 9. dni), iné preferujú počkať na spoľahlivejšie krvné vyšetrenie (napr. plánované okolo 19. dňa).
Otvorené otázky
- Optimálna dĺžka a kombinácia progesterónovej podpory pri potvrdenom tehotenstve (niektoré ženy brali lieky až do 3. mesiaca, iné majú odlišné režimy).
- Presný deň, kedy sa dá spoľahlivo očakávať pozitívny močový test po KET, keďže v diskusii sa výsledky líšili medzi 5. až 14. dňom.
- Kedy je vhodné pokračovať v ďalšom transferovom cykle po komplikáciách ako OHSS alebo po zložitom OPU.
Spomenuté značky a firmy
Helios MT, Iscare, Ferticent, DM, Lidl
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem, Amelgen, Utrogestan, Prolutex, Progestanelle, Lenzetto, Anapurin, Clexane, Baby Top test, Woman Secret test, OPU, KET, IUI, hysteroskopia, predĺžená kultivácia
Miesta a osoby
Žilina, Okres PB, Helios MT, Iscare, Ferticent, Lidl, DM
Ahoj, ja som bola na druhom vklade mrazačika 12.4. chcem sa opytat ake lieky ste brali po vklade?
@mons007 ahoj
Najskôr by som chcela Vám všetkým zaželať veľa šťastia, aby sa to podarilo.
Ja mám KET tento týždeň a veľmi sa bojim.Je to bolestivé? Vkladám si progesteron.Mali ste z neho vedľajšie účinky?
@bytcanka10 tam chodím aj ja, som spokojna, predtým som chodila do iscare ale tam som spokojná nebola.
@ajla01 ahoj ja estrofem 3x2, Amelgen cipky 2x1,Anapurin 3x1, sprej Lenzetto 2x2, picham Prolutex na obed a vecer Clexane.
@malulienka ahoj vela vela pi predtym, a neboli to. Je to neprijemne, mne to pripomenulo,ako ked mi zavadzali kateter na moc pred cisarskym.
@martrle prvé dva dni som necítila vôbec nič ..raz ma pichlo...dnes večer, v noci som pociťovala akoby take bublinky sa narukovali a praskali ...neviem to opísať..ale ani prsia nič,...
@ajla01 no už tam chodím pomaly to bude rok ...máme prvé IVF prvý ket nevyšiel a teraz som bola..mali sme ešte jedno zmrazené embryo.
Ja som užívala od 1 DP estrofem najprv 2x1 po týždni 2x2 a potom progestenelle 2x1 a to užívam stále.
@bytcanka10 tak to mi je luto že prvý vklad nevišiel, mame to tak isto tiež nám prvý nevyšiel, a teraz čakam na krv po druhom vklade tak uvidíme.
@marilliana teraz čítam že si bola 13eho na vklad, ja 12eho...tak si držme palce🙂
@bytcanka10 ešte nie, príde mi to skoro, čakam aspoň na 10 deň. Ty si kedy planuješ robit? Ja už niekolký krát beriem tie lieky a mam z nich stavy ako navrete psia, žaludok na vode. Chodili sme predtým aj na iui, mám za sebou aj stratu našej boty v 6tt pred rokom. Tak si ešte počkam, pretože sklamania mám za sebou už dosť 😥
@ajla01 no veru, ale nemam dobry pocit. a ano liekov fura, nastastie celkom ok to zvladam.
@marilliana to je velmi dobre, že lieky zvládš, mne tie hormóny robia občaš šarapatu😅 ale nestažujem si...tak ja mávam tiež hociaké pocity, raz si hovorím áno bude to potom, si hovorím nebuď blba určite to nevišlo, keby mi vidi niekto do hlavy tak si určite povie, súca na liečbu hlavičky 😅😅 ale tak dali sme sa na to a kedže už niesom žiadna mladica musim si pretrpieť aj toto....ale naštastie mame ešte 6 mrazačikov tak dúfam v štastny koniec. Ako ste na tom vy, kolko máte ešte zamrazených?
@ajla01 no ja mam o mesiac 42. ja jedno dieta mam z predchadzajuceho vztahu, chceli sme aj s partnerom terajsim...no a ak toto nevyjde...tak uz na dalsi cyklus nejdeme. a uz nemame dalsiu ,,Frozen"....
@ajla01 to ja som ešte len 3 deň...čiže ja to mám ešte skoro...ale skúsim v nedeľu.
@marilliana tak ja mám 37 a ešte detičky nemám, ale úplne chapem že chcete ešte...ja mám jednu známu a ona tiež podstupila ivf, tušim ma 43 a teraz je v 5 mesiaci a cakaju dievčatko. Takže držim palčeky...
@bytcanka10 tak dufam ze to bude radostne, ja planujem na sobotu skusit testovat...
@martrle no super, ja sa mam v podstate dobre, len zle spavam.a teda tuto noc ma bolelo brucho, take ako pred menstruaciou pocity. Tak neviem...Uz som to tu pisala, ze nam to zial asi nevyslo ☹
@lusya95 och ☹ to ma mrzi.