Kryoembryotransfer v máji 2020
Kto ide dievcata? Kedy mate vklad? Podme si pisat nech sem na jednej lodi.
🙂
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) sa v praxi robí v centrách ako Reprofit Brno, Gynfiv (Nitra/Bratislava), Iscare BA a ReproGenesis Brno a ceny uvedené v diskusii sa pohybovali približne 150–300 € za KET v rôznych centrách.
- Bežný medikačný protokol pri KET uvádzaný diskutujúcimi zahŕňal prípravné estrogény (Estrofem/Estrimax), vaginálny progesterón (Utrogestan/Progestenelle), injekčné HCG boostre (Ovitrelle/Pregnyl ~5 000 IU), a antikoagulanciá ako Fraxiparine alebo Clexane 4 000 IU spolu s eventuálnymi imunosupresívami (Medrol) alebo infúziami intralipidov/imunoglobulínov.
- Odporúčania na testovanie sa líšia; krvné beta-hCG sa v diskusii bežne vykonávalo okolo 12.–13. dňa po transfere (príklady: HCG 740 mIU/l 13. deň, HCG 2 250 mIU/l po 3 dňoch u inej osoby), pričom prítomnosť HCG injekcií môže skresliť skoré močové testy počas približne 6–8 dní.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí KET v slovenských/českých reprocentrách?
A: V diskusii respondenti uviedli ceny KET 150 € (Centrum Spln Košice, podľa jednej účastníčky), 250 € (Gynfiv) a 300 € (Iscare BA podľa účastníčky), ceny sa líšia podľa centra.
Q: Ktoré kliniky v Bratislave a Brne sú v diskusii spomenuté pre KET?
A: Spomenuté boli Reprofit Brno, ReproGenesis Brno, Gynfiv (Gyn-fiv) v Nitre a Bratislave, Iscare Bratislava a centrum „Spln“ v Košiciach.
Q: Aké lieky a procedúry sa najčastejšie používajú pred a po KET a aké sú orientačné náklady?
A: Uvádzané lieky zahŕňali Estrofem/Estrimax (estrogén), Utrogestan alebo Progestenelle (progesterón), injekčný Ovitrelle/Pregnyl (HCG booster ~5 000 IU), Fraxiparine alebo Clexane 4 000 IU a v niektorých prípadoch Medrol; jedna účastníčka uviedla ~70 € za Estrofem+Utrogestan a iná uviedla platbu 129 € za súbor liekov.
Q: Kedy má zmysel robiť domáci tehotenský test po KET a kedy krvný test?
A: Diskutujúce ženy odporúčali krvný beta‑hCG okolo 12.–13. dňa po transfere (v diskusii napr. 13. deň s HCG 740 mIU/l), domácim testom niektoré ženy videli čiarku už 6. deň pri 5‑dňových blastocystách, no prítomnosť HCG injekcie (Ovitrelle/Pregnyl) môže spôsobiť falošne pozitívny močový test približne 6–7 dní.
Q: Čo sú „HCG boostre“ a ako ovplyvnia výsledky testov?
A: HCG boostre označované v diskusii ako Ovitrelle/Pregnyl sú injekcie okolo 5 000 IU; podľa účastníčky takéto injekcie môžu zostať v tele viditeľné v moči približne 6–7 dní a preto robia skoré močové testy nespôsobilými.
Q: Aké imunitné/anti‑trombotické terapie sa spomínali pri opakovaných neúspechoch?
A: Spomínali sa Fraxiparine/Clexane 4 000 IU pre trombofíliu, Anopyrin (aspirín), Medrol (kortikosteroid) pre zvýšené cytokíny, intralipidy a imunoglobulíny ako infúzne terapie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Kontrola endometria sa bežne vykonáva okolo 10. dňa cyklu a transfer sa plánuje približne na 18.–19. deň cyklu.
- Hlavné medikamenty v protokoloch boli Estrofem/Estrimax, progesterón (Utrogestan/Progestenelle), antikoagulancia (Fraxiparine/Clexane) a pri potrebe imunitných zásahov Medrol alebo intralipidy/imunoglobulíny.
- Krvné beta‑hCG sa v praxi často realizuje okolo 12.–13. dňa po KET na objektívne potvrdenie tehotenstva (v diskusii napr. HCG 740 mIU/l 13. deň).
Sporné názory
- Niektoré ženy hlásili viditeľnú čiarku na domácom teste už 6. deň po transfere pri 5‑dňových embryách, zatiaľ čo konzervatívnejší prístup odporúča čakať do 10.–14. dňa; obe možnosti boli prezentované ako platné v praxi.
- Niektoré účastníčky považovali za bezpečné 1 cappuccino denne (okolo 8–11 g kávy) počas „po‑vkladovej“ periody, iné radili k obmedzeniu kávy pre pohodlie (žalúdok, nevoľnosti).
Otvorené otázky
- Prečo sa pri opakovaných KET úspech líši medzi ženami s údajne optimálnymi parametrami endometria a správnou liečbou?
- Aký je optimálny odstup medzi neúspešným KET a ďalším pokusom (pauza vs. rýchly ďalší pokus) v závislosti od protokolu a kliniky?
- Do akej miery ovplyvňuje psychický stres výsledok uhniezdenia pri KET u pacientok v reálnych podmienkach?
Spomenuté značky a firmy
Reprofit Brno, ReproGenesis Brno, Gynfiv Nitra, Gynfiv Bratislava, Iscare Bratislava, Spln Košice, Dr. Max
Spomenuté produkty a metódy
KET, ET, IVF, 5‑dňová blastocysta, Estrofem, Estrimax, Utrogestan, Progestenelle, Ovitrelle, Pregnyl, HCG boostre, Fraxiparine, Clexane 4 000 IU, Anopyrin, Medrol, intralipidy, imunoglobulíny, PGD/NGS, trisomy test, HCG (beta‑hCG) krvný test, domáci tehotenský test (s citlivosťou 25 mIU uvedený), Clearblue digitálny test, ovitrelle/pregnyl ako trigger, akupunktúra, moxovanie, Alchemilka čaj, ananás ako domáci „pro‑implantáciu“ trik, diphereline
Miesta a osoby
Brno, Nitra, Bratislava, Košice, Mudr. Harbulák
@jazlyn Preco testujes tak skoro a potom sa takto trapis? Ved testovat sa ma mozno na 12.den.
@majoranka24
No ja co pozeram skoro kazda baba ak je tehu na 7 den daco na teste ma dokonca pekne ciarky nemyslela som si ze ja budem vynimka :/
@jazlyn Ja som sa bala testovat aj na 14.den. Vobec sa mi do toho nechcelo.🤔
@deya123 podla mna je to super! Hentie testy vies co az tak nesleduj.. ja som panikarila ako debil myslela som ze slabne a opak bol pravdou. Nic chod k lekarovi na krv! 🙂 a gratulujem
Ďakujem Vám pekne potešili ste má baby 😊 v pondelok idem na krv tak som zvedavá čo doktor povie 😊 ja som absolvovala prve ivf z ktorého sme mali len jedine embryjko a hneď prvé ket sú // tak ešte stále neverím 🙏🏻🙂 čítala som že je dobre papat ananás tak som pred a po KET papala ananás, oddychovala nič extra som nerobila taký kľudnejší režim, išla som v nativnom cykle a picham fraxiparin dokonca som nemala ani žiadne príznaky sem tam pobolievanie podbruska tak som ostala dosť prekvapená 😊 držím Vám silno palce 🍀🍀
@efran jeee tak to je krásne Gratulujem 🙂
@deya123 áno aj ja som pred 6 rokmi papala ananás vtedy sa mi to podarilo . Nemala som žiadne bolesti na 6den som trochu spinila. Bola som po vklade asi 3 dní doma potom som išla do práce ,neverila som a vtedy sa to podarilo .teraz som bola celé 2tyzdne doma ,šetrila som sa ,ležala a nič čiže fakt je to asi o náhode
Ahojte Kocky dnes 10 den a test negativny.
Takze to nevyslo Ms mam mat az za 9 -10 dni ms sa spusti sama alebo az ked Vysadim vsetky Lieky??
@mirka135 ahoj, tak 12dpo hcg 237, idem ešte zajtra to je 14dpo tak som zvedavá či to bude rásť ale podľa tabuľky je to asi v poriadku hodnota....na ultrazvuku nebolo ešte nič vidno
@butterfly333 @majoranka24 Ďakujem Vám 😊
@deya123 to je super gratulujem a držím palčeky nech všetko dobre dopadne 🙏
Citim sa zahanbene ponizene smutne a sklamane ze to nevyslo 11 den a test biely!!! 😭
Chapem ze je x vecy preco to nevyslo ale myslite si ze nervy na Uhniezdenie maju nejaky Vpliv ??
Nie stres ci to vyjde ale nervy s manzelom sme sa skoro kazdy den pochytili pre nieco... je to mozne ? Inac ja som bola v pohode a dokonca som verila ze to vyslo nestresovala som 😢 nemyslela nato nepozorovala som sa jedine co ma sralo ( prepacte za vyraz ) bol manzel
Teraz oznamit rodine ze to nevyslo ach citim sa ponizene neznasam ak ma niekto lutuje a viem ze to pride hlavne od rodicov 🙄😢
Ako sa pripravit na dalsi KET? Mam posledne embryo sama Neviem psychicky som bola pripravena aj teraz az na tie nervy ktore som prezivala s manzelom 🙄 Strasne ma vytacal cely cas A teraz ked viem ze to nevyslo namiesto smutku pocitujem strasny hnev voci nemu !!! 😢😢😢😢😢😢
@jazlyn prečo to hovoríš celej rodine a robíš si takéto stresy? Ten podvedomý stres určite neprospieva,hlavne teraz riešit ako to povedať ostatným... A hádky co ja viem?! Milión veci môže mať na to vplyv ale nemôžeš to nikomu vyčítať. Ani sebe,to nie je zlyhanie pretože kvalitu embrya neovplyvňuješ ty. Stále je to o prírode a my nič nezmozeme. Možno to embryo nebolo OK. To sa stáva,nebud smutná. Dáte ďalší pokus a podari sa ❤️
@milakrasna
No rodicom som samozrejme povedala ... kedze sme byvali s rodicmi sa to nejako nedalo aj ked som rozmyslala ze to nejako uhram len preto aby som ich Potom mohla prekvapit
Samozrejme mamka to vykecala surodencom nadsena som nebola ale o dalsim pokuse nebude vediet Nikto aj ked mi to je blbe ze taku Vec utajim najblizsim ale ak by to nevyslo tak by nemusel nikto vediet.






@babyttcirl tak super. Gratulujem.❤️