Mimotelové oplodnenie v Anglicku
je tu niekto kto by sa vedel podelit so svojimi skusenostami s ivf v u.k?? bola by som rada keby nas bola viac ja som len na zaciatku cesty ☹
Stručné zhrnutie
- Financovanie IVF v UK sa výrazne líši podľa regiónu; niektoré páry mali prvý pokus úplne zadarmo cez NHS, zatiaľ čo samoplatcovské cykly uvádzali ceny okolo £3 800 až £5 000 a zmrazenie embryí stojí napr. £750.
- Bežné lieky a postupy používané v diskusii sú buserelin (sprej do nosa), injekčné stimulácie Menopur alebo Fostimon, spúšťací hCG, luteálna podpora Cyclogest a techniky IVF/ICSI so 3.–5‑dňovým (blastocyst) transferom.
- Organizácia liečby často vyžaduje kombináciu návštev v UK a cestovania na Slovensko; plánovanie ET a odberov umožňuje skrátené pobyty (príkladný návrh v diskusii: priletieť deň pred odberom, odber do 16. dňa, kultivácia 3–6 dní, návrat 3. deň po transferi, celkovo do ~20 dní).
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri IVF v UK a v akom poradie?
A: V diskusii boli konkretizované sekvencie: predbežne norethisterone na 7 dní, následne buserelin sprej do nosa (tzv. downregulácia), potom injekcie stimulácie (Menopur alebo Fostimon), pri dostatočnom raste folikulov spúšťací hCG, po odbere Cyclogest (vaginálne čípky) na luteálnu podporu.
Q: Koľko stojí samoplatné IVF v UK a aké sú typické poplatky za zmrazenie?
A: Použité príklady v diskusii: jedna pacientka uviedla celkové samoplatcovské náklady £3 800; iný odhad zahŕňal opakovaný pokus ~£5 000, zmrazenie embryí £750 a opätovný pokus po zmrazení ~£1 000.
Q: Aké možnosti financovania alebo počtu bezplatných pokusov poskytuje NHS?
A: V diskusii uviedli, že NHS financovanie je regionálne variabilné: niektoré oblasti vraj preplácajú 1 pokus, iné uvádzali až 3 pokusy (spomenuté konkrétne Skotsko a zmena v East of England od apríla).
Q: Kedy je bezpečné letecky cestovať po embryotransfere alebo od odboru?
A: V rôznych príspevkoch sa spomínalo niekoľko prístupov: niektoré ženy leteli späť 3. deň po transferi, plán na kombinované liečenie navrhoval max. 20‑dňový pobyt (prílet deň pred odberom, návrat 3. deň po transferi), iná odporúčaná opatrnosť bola 8–10 dní alebo až 2 mesiace podľa kliniky a lekára.
Q: Čo je OHSS a aké sú príznaky a prvá pomoc pri symptómoch?
A: V diskusii OHSS diagnostikovali podľa veľkosti vaječníkov (príklady: 10 cm a 6 cm), s ťažkosťami na WC, tlakom v bruchu a bolesťami; odporúčania zahŕňali časté pitie, monitorovanie a kontrolu v centre, niekedy ambulantné sledovanie.
Q: Ako riešiť kombináciu liečby v UK a plánovaného pokračovania na Slovensku (logistika a dokumenty)?
A: Jeden detailný plán z diskusie: priletieť deň pred prvým odberom, stimulácie do 16. dňa, odber, kultivácia embryí 3–6 dní a návrat 3. deň po transferi; tiež bola spomenutá možnosť žiadať formulár E106 pre preplácanie odberov/soní (v diskusii varovanie, že E106 nie je automaticky prideľované všetkým).
Závery z diskusie
Zhoda
- Postupy a používané lieky pri IVF v UK (buserelin, Menopur/Fostimon, hCG, Cyclogest, IVF/ICSI, možný blastocyst transfer) sa medzi klinikami líšia.
- Financovanie IVF výrazne závisí od regiónu a pravidiel NHS; niektoré páry majú prvý pokus hrazený, iné platia tisíce libier.
- Najťažšia časť liečby pre pacientky je podľa dopadov v diskusii obdobie čakania po transfere (2 týždne) a psychická záťaž.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky tvrdili, že OHSS zvyšuje šancu na úspech tehotenstva; iné to spochybňovali alebo považovali OHSS za komplikáciu vyžadujúcu liečbu a opatrnosť.
- Niektoré kliniky odporúčajú pokračovať v luteálnej podpore (Cyclogest), iné tvrdia, že ak sa tehotenstvo udrží, cyklickú podporu možno vysadiť — pacientky hlásili nejednotné pokyny.
Otvorené otázky
- Ako jednotne dosiahnuť a garantovať prístup k rovnakému počtu pokusov IVF cez NHS naprieč regiónmi?
- Aký je optimálny bezpečný čas na letecké presuny po ET pri rôznych protokoloch (short vs long protocol)?
- Koľko embryí by sa malo štandardne vkladať pri prvom cykle v rôznych miestnych politikách (1 vs 2, rozhodovanie kliniky vs pacientka)?
Spomenuté značky a firmy
Midlands Fertility Services, Helios, NHS, Clearblue, Photobucket
Spomenuté produkty a metódy
Menopur, Fostimon, hCG, Buserelin (sprej), Suprecur, Cyclogest, Flagyl, Salbutamol, Pregnacare, Microgynon 30, Decapeptyl, Paracetamol, IVF, ICSI, blastocyst transfer (5‑dňový transfer), embryo freezing / zmrazenie, cryopreservation, short protocol, long protocol, ET (embryo transfer), spermogram / spermiogram, OHSS, E106 (formular pre cezhraničné zdravotné nároky)
Miesta a osoby
Taunton, Bristol, Aberdeen, Yorkshire, Walsall, Birmingham, Somerset, Prievidza, Martin, Žilina, London, East of England, Slovensko, UK
@lienka_1 super ,ja som bola ohurena s pristupom a vsetkym okolo toho a ako jednaju s tebou na rovinu ,lebo v uk som to sice mala zadara,ale nula bodov a tu na slovensku by sme skrachovali ,aj ked to preplaca poistovna 😒 neboj sa zver sa do ich ruk a urcite to bude ok .Moj muz tiez isiel do toho ,ze sa to podari a inu moznost ani nepripustil ,zato ja som nebola az tak optimisticky naladena ,hovorila som si ,ze preco by sa to malo podarit prave teraz,ked sa to doteraz nepodarilo a tak.A ked som bola na vklade ,povedala,ze polezte si zo 20 min a potom mozete ist a mne sa chcelo cikat uz po 3och minutach a to som aj skoro padla z toho kresla ,co som letela na zachod a skoro sa na mna prevratilo ,to som uz isla domov s tym ,ze je to v haji a tak som normalne v aute sedela a na kazdej pumpe na wc a po par dnoch ziadne pocity ,no proste des a vidis 😉 a este Koudelka taky sympos ;)
@mzuzka ahoj, citam, ze si pred par rokmi brala Microgynon...ja ho beriem teraz, ako pripravu na IVF, prave som skoncila 22.den a zazrela som slabe spinenie..tak sa ma zmocnil strach, ci to beriem spravne, kedze ako antikoncepcia sa to berie po dobu 21 dni, no ja mam scan az na 28 den. Ked mi volali nechali mi voicemail, ktory bol tak nahraty, asi bol zly signal, tak som si len domyslela, ze az do scanu mam brat Microgynon...no dnes ma chyta panika, ci nemam mat prestavku, kedze som uz 21 dni poprabla...zajtra je sobota, tak sa odpovede na klinike nedockam, tak trochu panikarim....
Ahojte baby, my sa chystame v septembri/octobri na fertility clinic.. 3 roky sa nam uz nedari druhe babo, dva roky dozadu sme o jedno prisli v 8tt tehu... viete mi prosim poradit aky je obvykle postup? pod NHS sme si dali spravit vsetky testy (krvne, scan, smermiogram, chlamydia) a vsetko mame v poriadku... na clinic musime ist private :( velka vdaka za kazdu radu!
@uankab V UK vas to bude stat majetok. My zijeme v Londyne a dochadzame do Reprofitu v Brne. Na scany chodim k jednemu slovenskemu lekarovi a na samotne ukony do Brna. Lieta tam aj wizzair aj ryanair, ubytovat sa da 5 min od kliniky a cenovo je to neporovnatelne s UK. O kvalite starostlibosti ani nehovorim. Ak chces vediet viac, kludne sa pytaj aj ce IP. Vela stastia ;)
ahojte dievcata ako sa mate ?niake dobre spravy? uankab ,jednoznacne Brno reprofit ,odporucam
@lienka_1
@sisajojo my sme boli na prvom kole vysetreni, zatial tu v UK... manzelom material je v poriadku, ale ja mam nizku ovarian reserve.. namerali mi iba 5 folikulov 3den cyklu (ocakavali 12), a AMH je nizke tiez (0.56). Doktor nam na rovinu povedal ze odporuca IFV.. mna to velmi sokovalo, este stale sa z toho spamatavam a netusim co robit :( kamosku som mala, ktora postupila ivf a mala s tym kopec problemov... bojim sa toho uprimne povedane...
@uankab Nezufaj, este vzdy sa da nieco robit. Kym vies vyprodukovat co i len jedno vajko, je nadej, ze mozes otehotniet. Skus trosku pocitat v tejto teme https://www.modrykonik.sk/forum/zdravotne-problemy-a-lieky-pre-dospelych/dhea-alebo-ine-moznosti-na-zlepsenie-amh/
Ja patrim k tzv. low responder. Aj napriek maximalnemu mnozstvu FSH(450j.) som mala iba 4 vajicka. Dala som si vysetrit hladinu vitaminu D a zacala brat decko, sem-tam melatonin a pri soft stimulacii som potom zrazu mala 7 vajicok. FSH mam na svoj vek adekvatny, aj ked ma prudko klesajuci charakter.
No a po mojej skusenosti s Sk a GB centrom vrelo odporucam Reprofit v Brne. Je to uplne ina liga. Drzim palce! 😉
@sisajojo Mame za sebou soft. Vydolovali zo mna 7 vajicok, co je moj zivotny rekord. Isli sme do PK, lebo sme chceli vediet ako sa spravaju embryjka. Na pocudovanie PK prezilo 5, vkladali mi jedno a na mrazenie bolo vhodne iba jedno z tych zvysnych. Ani ET ani KET neboli uspesne. Chystame sa na dalsie kolo, este to nevzdavame 😉
Pre vsetky Zeny a mamicky v Anglicku UK.Pripojte sa k nam.Fbookova skupina.Rady, pomoc, stretnutia v UK.
https://www.facebook.com/profile.php?id=7116405...
@sisajojo Mali sme konzultaciu u Koudelku. Ja ani neviem aky som mala dojem. Nie som este psychicky vysporiadana s poslednym neuspechom a pri utz mi nasiel myom a na pravom vajecniku cysty. Takze nalozil k uz aj tak velkej kope. Ale moj muz, vecny optimista a praktik, prebral momentalne vedenie do svojich ruk a tvrdi, ze aj ked sa to v Brne na 1-krat nepodari, ale na 2 alebo 3-krat urcite ano 🙂 TAk mu verim, lebo povacsine ma stale aj tak pravdu 🙂
Inak pristup super, atmosfera prijemna. A pacilo sa mi, ze nam Koudelka neschvalil niektore veci, ze by to bolo zbytocne tahanie penazi z nasich penazeniek. A pacilo sa mi, ze to skusa inak ako predtym a ze mi rovno povedal, ze mozno to aj stopneme, ze zalezi na tom, ako bude reagovat moje telo. Ale ze sa zo mna pokusi urobit tehulku 🙂