November,december 2009 začníme zázrakom na IVF,IUI
Ahojte 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
Neviem či sa niekto pripojí ale je tu už toho toľko, že som sa rozhodla skúsiť hodiť túto tému pre tie, ktoré sa v tomto období chystajú na zázrak v podobe iVF, ICSI alebo IUI..lebo ja sa cyhstám a konečne začínam so stimulkou a to zajtra teda 06.11.2009 a začínam papať prvé liečky, teda Proveru a týždeň na to teda 13.11. začínam pichať DIPEHERELINE 😀 😀 😀 😀 😀 😀 všetky, ktoré máte chuť a veríte, že nádej umiera posledná pripojte sa a spolu to nejako zvládneme..spoločnými radami, povzbudením a hlavne vierou, že raz sa to PODARIŤ MUSÍ 😀 😀 😀
Stručné zhrnutie
- Pri dlhom (Sydney) protokole IVF diskusia uvádzala použitie Provery, Diphereline 0,1 mg, následne Menopuru a gonadotropínov ako Gonal alebo Pergoveris, pričom Pregnyl sa podáva ako jednorazová spúšťacia injekcia pred OPU.
- Pri zlom spermiograme centrá odporúčali vyšetrenie spermogramu a Trial Wash, doplnky pre mužov v diskusii boli Profertil, Maca a Androzin, a pri morfológii okolo 0,5–1 % sa vo viacerých prípadoch prešla na IVF s ICSI.
- Kliniky spomínané v diskusii zahŕňali Helios (Martin), GynFiv/GF, Sanatórium SPLN (Košice) a miestne CAR centrá, a bežné postupy zahŕňali OPU, ET, predĺženú kultiváciu embryí a ich zamrazenie.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa používajú v dlhom (Sydney) protokole pri IVF?
A: V diskusii uviedli Proveru od 16. dňa cyklu, Diphereline 0,1 mg od 23. dňa cyklu, a Menopur približne od 3. dňa nasledujúcej mrchy; používali sa aj Gonal (prípadne Gonal 150 IU alebo väčšie balenia) a Pergoveris, pričom Pregnyl slúži ako jednorazová spúšťacia injekcia pred OPU.
Q: Kedy sa robí krvné vyšetrenie na HCG po embryotransfere?
A: Na protokole sa v diskusii uvádzalo krvné HCG vyšetrenie zvyčajne 10–14 dní po ET; niektoré pacientky si robili domáce testy už medzi 6.–8. dňom, ale oficiálna krvná kontrola bola 10–14 dní.
Q: Aké sú bežné dôvody pre zastavenie stimulácie alebo zrušenie cyklu?
A: V diskusii bolo zastavenie stimulácie zdôvodnené vysokými hladinami ženských hormónov a „telesným bojom“ proti stimulácii, skorým krvácaním alebo neočakávanou reakciou na lieky.
Q: Čo robiť pri nepriaznivom spermiograme pred plánovaným IVF?
A: Spomínané kroky boli opakovaný spermiogram, Trial Wash test, odporúčanie doplnkov Profertil, Maca alebo Androzin pre partnera a pri morfológii okolo 0,5–1 % odporúčanie lekára pre IVF s ICSI.
Q: Čo znamená predĺžená (predlžená) kultivácia embryí a kedy sa používa?
A: Predĺžená kultivácia znamená ponechanie embryí v inkubátore na viac dní pre lepší výber; v diskusii bolo uvedené, že napríklad 6 embryí išlo na predĺženú kultiváciu a 3 embryá boli priamo zamrazené.
Q: Koľko vajíčok/embryí možno očakávať po OPU podľa príkladov z diskusie?
A: Príklady z diskusie: OPU dalo 8 vajíčok z ktorých 5 bolo oplodnených a nakoniec ostal 1 ET + 1 mrazák; iný príklad: 12 folikulov dalo 9 embryí, z toho 3 zamrazené a 6 na predĺženú kultiváciu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Bežné lieky pri stimulácii zahŕňajú Proveru, Diphereline 0,1 mg, Menopur a gonadotropíny (Gonal, Pergoveris) s použitím Sydney dlhého protokolu.
- U mužov so zlým spermiogramom sa bežne robí Trial Wash a často sa odporúča prejsť na IVF s ICSI pri veľmi nízkej morfológii.
- Predĺžená kultivácia a zamrazenie embryí sú štandardné postupy pri výbere kvalitnejších embryí pred ET.
Sporné názory
- Niektoré centrá odporučili IUI aj pri zhoršenom spermiograme, zatiaľ čo iné centrá a lekári odporúčali priamo IVF/ICSI pri morfológii 0,5–1 %.
- Niektoré pacientky dostali odporúčanie na laparoskopické riešenie nefunkčného/vyústeného vajíčkovodu, iné lekárky odporúčali odklad alebo odsatie pri OPU z dôvodu rizika komplikácií.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v doplnkovej liečbe a zmenách životného štýlu (Profertil, Maca, Androzin) u partnera pred opakovaným IVF, aby sa výrazne zlepšil spermiogram?
- Kedy jednoznačne indikovať odstránenie postihnutého vajíčkovodu versus ponechanie a zásah pri OPU, keď existujú zrasty alebo hnis v oblasti?
- Aké sú optimálne časové intervaly medzi neúspešným cyklom a ďalším pokusom, aby sa minimalizoval vplyv psychiky a maximalizovala šanca na úspech?
Spomenuté značky a firmy
Helios,Gynfiv,GF,Sanatórium SPLN,gyncare,SPLN,Centrá asistovanej reprodukcie (CAR)
Spomenuté produkty a metódy
Provera,Diphereline 0,1 mg,Menopur,Gonal (vrátane 150 IU a väčších balení),Pergoveris (150/75),Pregnyl,Profertil,Maca,Androzin,Trial Wash test,spermogram,IVF,ICSI,IUI,Sydney protokol,OPU,ET,predĺžená kultivácia,zmrazovanie embryí,Ultrogestan,laparokorekcia
Miesta a osoby
Martin (MT),Košice (KE),Banská Bystrica (BB),Zvolen,Dr. Behunová,Dr. Krajko
ahojte kocky 🙂 moja posledna menstruacia bola 16.11, k oplodneniu vajicka doslo 01.12.. ked som bola 21.12 u doktora kalkulačka na nete mi ukazovala 6tt a doktor mi povedal, že som 4tt.. cize teraz mi ukazuje 8tt, ale podla doktora by som mala byt 6tt.. som z toho jelen 🙂 coho sa mam drzat?
Trvanie tehotenstva a termín pôrodu
Normálna tehotnosť trvá 280 dní alebo 40 týždňov od prvého dňa poslednej menštruácie.
Vyjadrené v mesiacoch, tehotenstvo trvá 10 lunárnych mesiacov. Lunárny mesiac nie je kalendárny mesiac. Každý lunárny mesiac sa skladá presne zo 4 týždňov.
Týždeň tehotenstva nazývame aj gestačný týždeň.
Ako si vypočítať termín pôrodu:
Termín pôrodu = (dátum poslednej menštruácie + 7 dni) – 3 mesiace. Tento výpočet je nepresný u nepravidelnej menštruácie.
melinda na tej stranke mi ukazuje 7tt, co je stale viac ako hovori gyndos.. ale mozno myslel vek babatka, nie? to by mi skor sedelo.. neviem, ale 21.1 idem znova k doktorovi, tak som zvedava, co povie tentokrat 🙂
ano, bola som 21.12, to mi menstruacia meskala 8 dni.. potvrdil tehotenstvo, ale nevideli sme este nic moc, len machulku, ktora mala 4 mm.. to bola len dutinka, tak babo v nej mohlo mat 1mm 🙂 teraz idem 21.1, tak hadam uvidime viac.. ty si uz bola u dokyho?
prepac, nepoznam tieto skratky, ale ivf je umele oplodnenie? teda myslim si...
mne akurat urobil vaginalne sono a nic viac, ani krv, ani moc.. este som sa pytala, ze co vsetko mi zakaze ako tehotnej, ale len sa smial, ze mozem vsetko s mierou okrem alkoholu 🙂
tusim do konca tretieho, resp. stvrteho mesiaca.. potom to vraj uz nie je dobre vidiet
ano , presne tak IVF... umele oplodnenie... a este nevieme ze cakame 1 alebo 2 miminka 🙂
jeeeejo, to by bolo super mat dve 🙂 dve muchy jednou ranou 🙂 ja mam velky nabeh na dvojicky, cela moja rodina su same dvojicky, ale zatial sme videli len jednu machulku, tak zrejme je tam len jedno..
uz mas nejake dietatko? u nas to bude prve 🙂
fuuuha tak to je fakt vytuzene babatko, klobuk dole, vazne gratulujem 😉
my sme s manzelom spolu 10 rokov (z toho 3 manzelia), ale vdakabohu snazili sme len par mesiacov (3-4) a vyslo to, tak sme radi, lebo v okoli mame tiez kopec znamych, ktorym sa nedari, tak mi to je luto.. kazdopadne je to zazrak mat babo 🙂
no vidim aj Ty ides 21.1. na Ko 😉 aj ja, vtedy budeme dozviet ze cakame 1 alebo 2 babo 🙂
nooo tesim sa, ze uvidim mrna, len dufam, ze bude vsetko v poriadku, klop klop klop... od pondelka idem do prace po trojtyzdnovej dovolenke, tak aspon pridem na ine myslienky trosku, lebo teraz len kukam a citam same tehotenske fora a cim viac citam rozne pribehy, tym vacsi strach mam 😒
ja som v statnej sprave a musela som cerpat staru dovolenku, tak som bola doma od 18.12, aspon som sa konecne dosyta vyspala 🙂 len som zvedava na to pondelkove ranne vstavanie...
Ahojte kocky,
Meli, ja viem, preco Ti pise 7tt, lebo ty si 6tt+1den, to znamena, ze ti uz bezi 7tt a preto ti ho pise.
Diva,
a do ktoreho centra chodis ty? Snazite sa uz dlho?
A ziszili ti nieco po 1.IVF /neuspesnom/?
Nas vtedy poslali na nejake vysetrenia.
Genetika, podrobne vysetrenie krvi v CAR, hematologia.
pekny den dievcata 🙂 ako sa mate? .... no ja dneska stale len spinkam, som unavena 😒
ahoj melinda, ja som si tiez poobede lahla na chvilu, lebo ma unavilo varenie 🙂 ale o 15 min. som bola na nohach a odvtedy som hyperaktivna.. dufam, ze mi to vydrzi aj zajtra v praci 😉 ale skor mam pocit, ze rano nevstanem.........
pekny vikedn dievcata 🙂