November,december 2009 začníme zázrakom na IVF,IUI
Ahojte 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
Neviem či sa niekto pripojí ale je tu už toho toľko, že som sa rozhodla skúsiť hodiť túto tému pre tie, ktoré sa v tomto období chystajú na zázrak v podobe iVF, ICSI alebo IUI..lebo ja sa cyhstám a konečne začínam so stimulkou a to zajtra teda 06.11.2009 a začínam papať prvé liečky, teda Proveru a týždeň na to teda 13.11. začínam pichať DIPEHERELINE 😀 😀 😀 😀 😀 😀 všetky, ktoré máte chuť a veríte, že nádej umiera posledná pripojte sa a spolu to nejako zvládneme..spoločnými radami, povzbudením a hlavne vierou, že raz sa to PODARIŤ MUSÍ 😀 😀 😀
Stručné zhrnutie
- Pri dlhom (Sydney) protokole IVF diskusia uvádzala použitie Provery, Diphereline 0,1 mg, následne Menopuru a gonadotropínov ako Gonal alebo Pergoveris, pričom Pregnyl sa podáva ako jednorazová spúšťacia injekcia pred OPU.
- Pri zlom spermiograme centrá odporúčali vyšetrenie spermogramu a Trial Wash, doplnky pre mužov v diskusii boli Profertil, Maca a Androzin, a pri morfológii okolo 0,5–1 % sa vo viacerých prípadoch prešla na IVF s ICSI.
- Kliniky spomínané v diskusii zahŕňali Helios (Martin), GynFiv/GF, Sanatórium SPLN (Košice) a miestne CAR centrá, a bežné postupy zahŕňali OPU, ET, predĺženú kultiváciu embryí a ich zamrazenie.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa používajú v dlhom (Sydney) protokole pri IVF?
A: V diskusii uviedli Proveru od 16. dňa cyklu, Diphereline 0,1 mg od 23. dňa cyklu, a Menopur približne od 3. dňa nasledujúcej mrchy; používali sa aj Gonal (prípadne Gonal 150 IU alebo väčšie balenia) a Pergoveris, pričom Pregnyl slúži ako jednorazová spúšťacia injekcia pred OPU.
Q: Kedy sa robí krvné vyšetrenie na HCG po embryotransfere?
A: Na protokole sa v diskusii uvádzalo krvné HCG vyšetrenie zvyčajne 10–14 dní po ET; niektoré pacientky si robili domáce testy už medzi 6.–8. dňom, ale oficiálna krvná kontrola bola 10–14 dní.
Q: Aké sú bežné dôvody pre zastavenie stimulácie alebo zrušenie cyklu?
A: V diskusii bolo zastavenie stimulácie zdôvodnené vysokými hladinami ženských hormónov a „telesným bojom“ proti stimulácii, skorým krvácaním alebo neočakávanou reakciou na lieky.
Q: Čo robiť pri nepriaznivom spermiograme pred plánovaným IVF?
A: Spomínané kroky boli opakovaný spermiogram, Trial Wash test, odporúčanie doplnkov Profertil, Maca alebo Androzin pre partnera a pri morfológii okolo 0,5–1 % odporúčanie lekára pre IVF s ICSI.
Q: Čo znamená predĺžená (predlžená) kultivácia embryí a kedy sa používa?
A: Predĺžená kultivácia znamená ponechanie embryí v inkubátore na viac dní pre lepší výber; v diskusii bolo uvedené, že napríklad 6 embryí išlo na predĺženú kultiváciu a 3 embryá boli priamo zamrazené.
Q: Koľko vajíčok/embryí možno očakávať po OPU podľa príkladov z diskusie?
A: Príklady z diskusie: OPU dalo 8 vajíčok z ktorých 5 bolo oplodnených a nakoniec ostal 1 ET + 1 mrazák; iný príklad: 12 folikulov dalo 9 embryí, z toho 3 zamrazené a 6 na predĺženú kultiváciu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Bežné lieky pri stimulácii zahŕňajú Proveru, Diphereline 0,1 mg, Menopur a gonadotropíny (Gonal, Pergoveris) s použitím Sydney dlhého protokolu.
- U mužov so zlým spermiogramom sa bežne robí Trial Wash a často sa odporúča prejsť na IVF s ICSI pri veľmi nízkej morfológii.
- Predĺžená kultivácia a zamrazenie embryí sú štandardné postupy pri výbere kvalitnejších embryí pred ET.
Sporné názory
- Niektoré centrá odporučili IUI aj pri zhoršenom spermiograme, zatiaľ čo iné centrá a lekári odporúčali priamo IVF/ICSI pri morfológii 0,5–1 %.
- Niektoré pacientky dostali odporúčanie na laparoskopické riešenie nefunkčného/vyústeného vajíčkovodu, iné lekárky odporúčali odklad alebo odsatie pri OPU z dôvodu rizika komplikácií.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v doplnkovej liečbe a zmenách životného štýlu (Profertil, Maca, Androzin) u partnera pred opakovaným IVF, aby sa výrazne zlepšil spermiogram?
- Kedy jednoznačne indikovať odstránenie postihnutého vajíčkovodu versus ponechanie a zásah pri OPU, keď existujú zrasty alebo hnis v oblasti?
- Aké sú optimálne časové intervaly medzi neúspešným cyklom a ďalším pokusom, aby sa minimalizoval vplyv psychiky a maximalizovala šanca na úspech?
Spomenuté značky a firmy
Helios,Gynfiv,GF,Sanatórium SPLN,gyncare,SPLN,Centrá asistovanej reprodukcie (CAR)
Spomenuté produkty a metódy
Provera,Diphereline 0,1 mg,Menopur,Gonal (vrátane 150 IU a väčších balení),Pergoveris (150/75),Pregnyl,Profertil,Maca,Androzin,Trial Wash test,spermogram,IVF,ICSI,IUI,Sydney protokol,OPU,ET,predĺžená kultivácia,zmrazovanie embryí,Ultrogestan,laparokorekcia
Miesta a osoby
Martin (MT),Košice (KE),Banská Bystrica (BB),Zvolen,Dr. Behunová,Dr. Krajko
Cisielko- dnes som 27DC. Cize MS by mala prist v ponedlok az stredu a potom na kontrolu.
Diva- tiez mas rozhadzany cyklus? ja asi z Clostilbegytu, nikdy predtym mi cykklus neblbol a od septembra po IUI je to des a hroza
Gubik ani nie rozhádzaný, príde každý mesiac na 30 - 35 deň.
Cisielko už je to bezpredmetné, ale takých 15 min.
ahojte baby, ako sa mate?
Gubik tak Ty uz buduci tyzden ides na KO, Cisielko Ty ako sa mas???
Ahojte
Prepáčte, že som hned nedala vedieť ale nemala som chuť písať..doapdla som tak, že zarzu sa v Herlíku spamätali a prišli nato, že čo sa mi upchal pri stimulke ten vajíčkovod, že môže spôsobiť, že sa nám to ani teraz nepodarí, že tá tekutina v nom ho môže vyplaviť, nemusí ale môže 😠 😠 😠 😠 😠 😠 😠 😠 😠 tak sa mám rozhodnúť či do toho idem, aj ak pôjdem tak pred 2IVF musím ísť na laparku a tam mi ho odstránia..najviac ma štve to, že zdravá som tam išla a takto som doapdla..vravela mi, že ho nepoterebujem ale jčo ak by sa nám predsa niekedy mohlo aj prirodzene podariť, lae ked nebudem mať vajíčkovod tak to predsa nepôjde..neviem či som sa rozhodla dobre ale idem to risknúť aj stýmtomrazáčikom..beriem lieky a 29.01. idem n akontrolu a tak o 3-4 dni nato bude vjlad..samozrejme ak sa drobec rozmrazí 😉
Gubik..už sa ti to kráti, som zvedavá čo ti povedia 😉
Cisielko, tak to je v pr...., ale držím palce nech sa zmrzlinka rozmrazí a nech to konečne vyjde 😉 už som sa zľakla, že v tom budem sama. Tiež si dostala menej liekov ako je na krabičke?
dobré ránk dievčatá!
Cisielko uvidis teraz to bude vseko ok a budeš tehulka!!!!!!!!!!!!!!
Ránko 🙂
Dakujem dievčatá, nejdem to riešiť, rozhodla som sa tak a nenechám sa rezať len tak lebo sa to niekomu nepáči..je to moje telo, ak to bude potrebné tak to urobím ale zatial sa nato necítim 😠
Diva...ja som nedostala v krabičke lieky, je ich tam sa mi zdá 41-42 tých liekov..a tod vsjo 😉
Gubik..a ty ako, ako sa cítiš?
Ahoj dievcata,
ja tiez nemam moc dobre spravy, mam chripku. neviem, ci sa kvoli tomu zastavi cela stimulka, neviete mi poradit?
Cisielko- nechcem Ta nejako strasit, dufam, ze to vyjde, ale ak mas tzv. sactosalpinx, tak tekutina, ktora sa v nom tvori, zabranuje uhniezdeniu embrya a treba ho urcite vybrat. A okrem toho, s 1 vajickovodom sa da kludne otehotniet. Takze verim, ze mrazacik sa uchyti, ale ak nie, vajcovod treba urcite vybrat, lebo Ti len skodi
Gubik...to by nemalo vadiť, určite ti kvôli tmu nestopnú stimulku len sa snaž vyliečiť aby si bola ok..no ja len dúfam, že sa to podarí a laparka sa preloží na inokedy 😉
Mleinda, ako máš? už sa ti to blíži, 21 je tu cupi dup 🙂
Ahoj cisielko, chcem sa len opytat laicky.. ak ti odstrania vajickovod, tak druhy este mas, nie? neviem, ci to ma suvis, ale mna mamina porodila prirodzene v 34. rokoch ako prve dieta a s jednym vajecnikom (druhy jej vybrali davno predtym) a po mne mala este v 36tke sestru, takze sa neboj, keby k tomu nahodou doslo...
Ahojte,
cisielko máš recht, že sa nedáš len tak rezať. Ja som sa hlúpa dala rezať len preto, aby si ma prezreli aj zvnútra a nič nenašli. Takže mne keby povedali, že treba odrezať hlavu, tak ani neprotestujem, ja som taký prípad 😀 😀 😀
Linduš..áno, jeden miostane ale to nieje problém..problém je v tom, že načo sa dať rezať, len tak ked to možno nieje treba? ono len tak sa dať rezať, aj ked v mojom prípade ak nevýde KEt asi budem musieť ale ešte stále tu je šanca tak ju treba využiť 😉
Diva..no ja nemusím dokiho a nie to len tak ísť pod nôž...tušila som, že ma to neminie ale ešte stále je tu možnosť, že sa to odarí tak prečo nie..čo má stať sa stane sa 🙂
dobre ranko dievcata 🙂
Gubik este mas chripku?
Cisielko Kedy bude Ket? Katy ide tiez na Ket?
Ránko 🙂
Gubik..ako ti je?
Melinda..no ak pôjde všetko kao má tak začiatkom februára,29.01. idem na ultrazvuk a tak 4-5 dní potom ak sa rozmrazí a tak by mal byť vklad...Katka nejde na KET, nemá žiadne mrazáčika ☹ a čoty, už sa cítiš nejako inak, tak tehulkovsky?
Cisielko kazdy den mam inak ... tak ako som pisala vzdy som unavena... 😉 ale to da sa vydrzat 😀
Ahoj dievcata,
hodila som sa na PN, teplotu mam len tak okolo 37, mam nadchu a trochu ma boli hrdlo. Ale oproti vcerajsku je to lepsie. Budem sa to snazit vylezat.
Dnes som dostala mrchu, takze zajtra idem do Heliosu.
Melinda- vo stvrtok, vsak? 🙂
Cisielko- inak tej laparky sa netreba bat, je to kratky vykon a druhy den mozes ist domov. JA som sa strasne bala a ani som nevedela, ako to rychlo cele prebehlo. Ale aj tak verim, ze ju nebudes potrebovat 😉
Uz papas tbl? a ako sa vlastne volaju? ako dlho ich musis uzivat?
Gubik..napísala som ti ohladne PK do témy kde si písala..no lieky beriem už do soboty lebo vtedy mi prišla M..ako sa volajú som zabudla ale užívam ich až do vkladu...a 29.01. idem na sono a pohovor s embryolofičkou..pekne sa ty len lieč nech vyzdravieš, som zvedavá ako odpadneš zajtra budem držať palce 😉
ahojte dievcata 😉
anoo Gubik vo stvrtok idem uz na ultrazvuk. a ked dobre viem to bude cez posvu.
Melinda..no jasné a kadial by malo byť..budeme na teba mylsieť..ale ešte niekto sa mi marí, že ide v ten deň na sono..nebude to Evuliatko?
Gubik..neboj, zvládneš to, je to pohoda..budeme držať palce 😉
dobre ranko...evuliatko pisala ze 21.1 nema dovolenku asi bola vcera alebo ide zajtra, ale neviem ze kde je ☹ nepise
Ahojte,
tak sliznica nizucka, vajecniky ok, o tretej mam volat kvoli vysledkom, takze uvidime, Pekny den
Ahojte
Gubik..no super, len tak dalejk a som zvedavá čo ti povedia po 15h ale budú ti volať skôr ako vdy...ako sa cítiš? ja som mala PK, pri prvom raze to chcú robiť vždy 😉
Melinda.-.takže nebola, hm a kde sa túla? a ty už zajtra ideš, sa nevieš doščkať však?


Diva..tak to super..ved to aj musí stačiť..ja som zvedavá čo mne dajú a ovedia..bola si tam dlho na tom pohovore?