November,december 2009 začníme zázrakom na IVF,IUI
Ahojte 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
Neviem či sa niekto pripojí ale je tu už toho toľko, že som sa rozhodla skúsiť hodiť túto tému pre tie, ktoré sa v tomto období chystajú na zázrak v podobe iVF, ICSI alebo IUI..lebo ja sa cyhstám a konečne začínam so stimulkou a to zajtra teda 06.11.2009 a začínam papať prvé liečky, teda Proveru a týždeň na to teda 13.11. začínam pichať DIPEHERELINE 😀 😀 😀 😀 😀 😀 všetky, ktoré máte chuť a veríte, že nádej umiera posledná pripojte sa a spolu to nejako zvládneme..spoločnými radami, povzbudením a hlavne vierou, že raz sa to PODARIŤ MUSÍ 😀 😀 😀
Stručné zhrnutie
- Pri dlhom (Sydney) protokole IVF diskusia uvádzala použitie Provery, Diphereline 0,1 mg, následne Menopuru a gonadotropínov ako Gonal alebo Pergoveris, pričom Pregnyl sa podáva ako jednorazová spúšťacia injekcia pred OPU.
- Pri zlom spermiograme centrá odporúčali vyšetrenie spermogramu a Trial Wash, doplnky pre mužov v diskusii boli Profertil, Maca a Androzin, a pri morfológii okolo 0,5–1 % sa vo viacerých prípadoch prešla na IVF s ICSI.
- Kliniky spomínané v diskusii zahŕňali Helios (Martin), GynFiv/GF, Sanatórium SPLN (Košice) a miestne CAR centrá, a bežné postupy zahŕňali OPU, ET, predĺženú kultiváciu embryí a ich zamrazenie.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa používajú v dlhom (Sydney) protokole pri IVF?
A: V diskusii uviedli Proveru od 16. dňa cyklu, Diphereline 0,1 mg od 23. dňa cyklu, a Menopur približne od 3. dňa nasledujúcej mrchy; používali sa aj Gonal (prípadne Gonal 150 IU alebo väčšie balenia) a Pergoveris, pričom Pregnyl slúži ako jednorazová spúšťacia injekcia pred OPU.
Q: Kedy sa robí krvné vyšetrenie na HCG po embryotransfere?
A: Na protokole sa v diskusii uvádzalo krvné HCG vyšetrenie zvyčajne 10–14 dní po ET; niektoré pacientky si robili domáce testy už medzi 6.–8. dňom, ale oficiálna krvná kontrola bola 10–14 dní.
Q: Aké sú bežné dôvody pre zastavenie stimulácie alebo zrušenie cyklu?
A: V diskusii bolo zastavenie stimulácie zdôvodnené vysokými hladinami ženských hormónov a „telesným bojom“ proti stimulácii, skorým krvácaním alebo neočakávanou reakciou na lieky.
Q: Čo robiť pri nepriaznivom spermiograme pred plánovaným IVF?
A: Spomínané kroky boli opakovaný spermiogram, Trial Wash test, odporúčanie doplnkov Profertil, Maca alebo Androzin pre partnera a pri morfológii okolo 0,5–1 % odporúčanie lekára pre IVF s ICSI.
Q: Čo znamená predĺžená (predlžená) kultivácia embryí a kedy sa používa?
A: Predĺžená kultivácia znamená ponechanie embryí v inkubátore na viac dní pre lepší výber; v diskusii bolo uvedené, že napríklad 6 embryí išlo na predĺženú kultiváciu a 3 embryá boli priamo zamrazené.
Q: Koľko vajíčok/embryí možno očakávať po OPU podľa príkladov z diskusie?
A: Príklady z diskusie: OPU dalo 8 vajíčok z ktorých 5 bolo oplodnených a nakoniec ostal 1 ET + 1 mrazák; iný príklad: 12 folikulov dalo 9 embryí, z toho 3 zamrazené a 6 na predĺženú kultiváciu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Bežné lieky pri stimulácii zahŕňajú Proveru, Diphereline 0,1 mg, Menopur a gonadotropíny (Gonal, Pergoveris) s použitím Sydney dlhého protokolu.
- U mužov so zlým spermiogramom sa bežne robí Trial Wash a často sa odporúča prejsť na IVF s ICSI pri veľmi nízkej morfológii.
- Predĺžená kultivácia a zamrazenie embryí sú štandardné postupy pri výbere kvalitnejších embryí pred ET.
Sporné názory
- Niektoré centrá odporučili IUI aj pri zhoršenom spermiograme, zatiaľ čo iné centrá a lekári odporúčali priamo IVF/ICSI pri morfológii 0,5–1 %.
- Niektoré pacientky dostali odporúčanie na laparoskopické riešenie nefunkčného/vyústeného vajíčkovodu, iné lekárky odporúčali odklad alebo odsatie pri OPU z dôvodu rizika komplikácií.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v doplnkovej liečbe a zmenách životného štýlu (Profertil, Maca, Androzin) u partnera pred opakovaným IVF, aby sa výrazne zlepšil spermiogram?
- Kedy jednoznačne indikovať odstránenie postihnutého vajíčkovodu versus ponechanie a zásah pri OPU, keď existujú zrasty alebo hnis v oblasti?
- Aké sú optimálne časové intervaly medzi neúspešným cyklom a ďalším pokusom, aby sa minimalizoval vplyv psychiky a maximalizovala šanca na úspech?
Spomenuté značky a firmy
Helios,Gynfiv,GF,Sanatórium SPLN,gyncare,SPLN,Centrá asistovanej reprodukcie (CAR)
Spomenuté produkty a metódy
Provera,Diphereline 0,1 mg,Menopur,Gonal (vrátane 150 IU a väčších balení),Pergoveris (150/75),Pregnyl,Profertil,Maca,Androzin,Trial Wash test,spermogram,IVF,ICSI,IUI,Sydney protokol,OPU,ET,predĺžená kultivácia,zmrazovanie embryí,Ultrogestan,laparokorekcia
Miesta a osoby
Martin (MT),Košice (KE),Banská Bystrica (BB),Zvolen,Dr. Behunová,Dr. Krajko
Melinda...už je to tu, som zvedavá čo ti povedia 😀
Lindus..sa mi zdalo, že ešte niekto ide...tak držím aplce aj tebe, som zvedavá, ktorá bude mať dve 😀
chichi, no dufam, ze to bude melinda 😀
ale vcelku je mi to jedno, hlavne, nech je vsetko v poriadku...
ty ako pokracujes?
Volali mi z Heliosu, vysledky su v poriadku, od zajtra picham Menopur 🙂 Dalsia kontrola v pondelok
Gubik..parada, teším sa..júj už sa ti to blíži..sú to síce také 2t ale to ubehne ako voda..ved ked ja to rátam tak mi možno aj spolu na vklad pôjdeme 😀 😀 😀 😀 😀 no ak sa mi rozmrazí embryjko 😖 ja idem na sono 29.01. tak som zvedavá aká bude sliznica 🙂
Lindus..ja dobre, papaám lieky na KEt, takže sa zatial len tak motám..nič zaujímavé 😉
Melinda..čítaš čo napísala Lindus..vraj to budeš ty s dvojičkami 😀
Cisielko zajtra uz budeme vediet 😀 ale uz som pisala ja citim tak ze bude 1 miminko 😀
No ty môžeš cítiť čo chceš ale nevidíš, nevidíš 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 hlavne, že bduete oki 🙂
Ahoj dievcata,
ano dobre ste si spomenuli, Aj mna caka utz, ale idem v piatok 22.1.
Dlho som sa neozyvala, lebo sme mali dost prace v robote a okrem toho stale len myslim na to, aby bol utz v poriadku a nechcela som nikoho zatazovat svojimi obavami. 😒
Tak tak.
Ale sledujem vas, ako sa chystate, pichate ostosest a straaaaaaaasne vam drzim palce.
Melinda, Lindus - zajtra cakame na spravicky!!!!! 😀
Evi, ahoj...už dlhšie si tu nebola...takže ty až v piatok , tak budeme držať aplce v piatok..držkaj sa a ukáž sa častejšie aj ked sa optrebuejš vyrozprávať, ved preto sme tu 😉
Ránko
Melinda, Lindus..držte sa..som zvedavá koľké sa vrátite od dokiho či 2v1 alebo 3v1 😀 😀 😀 😀 😀
Gubik..ako sa cítiš, dnes picháš 2 včielku 😀
ahojte kocky,
tak sme 2v1 a mame 2,5 cm, sme na zaciatku 10 tt a sme v poriadku, jupiii 🙂 🙂
tesim sa moc moc moc a dostali sme aj tehu knizku 🙂
03.02 idem na ultrazvuk, tam by uz mali byt presnejsie merania a mali by sme uz dostat aj fotecku.. a v ten den mam aj prvu poradnu, tak cakame....
melinda ako si dopadla? ste 3v1? 🙂
ahojte dievcata.... absolvovala som ultrazvuk no a ano mali ste pravdu sme 3v1 😀 vsetko mame v poradku a zajtra uz idem do Dunajskej Stredy na poradnu 😀 som velmi velmi stastnaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
Huraaaaa, super spravy, to ste ma potesili 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂
Melinda, Lindus- blahozelam! Drzte sa, hlavne vela zdravia. Teeeda Melinda, dvojcatka, Cisielko mala pravdu
Evuliatko- kludne pis aj o obavach, tie tu mame vsetky zo vsetkeho
Cisielko- stale som prechladnuta a nelepsi sa to. Ty si pichala kolko Menopuru? Ja mam 2 prasky na den zatial. A ako si sa po nom citila? Aby som vedela, na co sa mam pripravit. Bolo by super, kby sme sa stretli naraz v Heliose 🙂 Ja idem na kontrolu 25.1., uvidim, kedy bude dalsia, ci nie aj v piatok ako Ty 🙂
Melinda 😀 😀 😀 😀 😀 😀 ja asi odpadnem 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 to neni možné, tak predsa 3v1 ved to sú krásne správičky...tak s alen pekne držkajte a som zvedavá ako idete krásne rásť..a tehu knižka nič?
Gubik...no ked ma zabiješ tak neviem koľko som si pichala, normálne mi to vypadlo ale to nieje dôležité..cítila som sa úplne normálne, žiadna zmena, ja som sa tak cítila skoro celú srtimulku 😎 takže neboj, nič to nieje, jediný rozdeil je v tom, že budeš pichať dve včielky nie jednu...no bolo by super keby sme sa stretli...kto vie, možno práve v piatok o týňdeň to istí 😀
Ja si zistujem či som urobila dobre, že som išla do KETka aj stým upchatým vajíčkovodom, zatial mi odpísali len dvaja lekári ale ich názor je, že aj toto môže byť príčina, že sa neuchytí..tak dúfam, že to moje to zvládne, už som ja uvažovala, že KEtko stopnem ale ked je už člvovek tak blízko tak sa ťažko niečo stopuje 😒
Cisielko , GUbik dakujem Vam baby 😀
Tehu knizku dostanem v Dunajskej, zajtra idem o 10,00 na poradnu 🙂
Cisielko- napisala som Ti do druhej temy. Bude to OK, neboj 🙂
Melinda- ides na rizikove?
Gubik neviem , ja by som este chcela pracovat nic take necitim, zajtra moj gyndos vsetko my vysvetli 😉
Melinda, Lindus - gratulujem!!!!!!!! 😅
To su krasne spravicky!
Och, joj, ja sa toho zaktrajska snad ani nedockam.....
Ahojte dievčatá,
môžete mi poradiť? Melinda, keď som dobre sledovala, ty si bola na ET 18.12. Dnes si bola na ultrazvuku, bola už akcia srdca? Inak strašne moc ti blahoželám super pocit, že?
Tak isto blahoželám aj Linduš tebe,zo srdca.Keď je ET, týždne sa počítajú od oplodnenia?
Ďakujem veľmi pekne za odpovede.
Všetkým babám veľmi držím palce
Ahoj ofs 😉
ET mala som 16.12, a srdiecka velmi pekne bily 😉 tehotenstvo zacina od 1 dna poslednej menstruacie.
Melinda,
Vieš ja sa tak veľmi bojím, ja som mala ET 23.12., ujalo sa jedno, dnes som bola na ultrazvuku, doki vravel, že všetko je v poriadku, ale zatiaľ nebola akcia srdiečka. Že to je ešte skoro, ja ani netuším kedy som mala naposledy menzes, to fakt.
Ale my sa zatiaľ len opatrne tešíme, lebo už som svoje prežila.... Na kontrolu mám ísť 1.2., ale dnes som si dala spraviť hcg a to mám 18310, tak verím že je všetko v poriadku. Ty si čo myslíš, joj to je ale zúfalé, strašne mi chýba pozitívne myslenie...
Ďakujem za odpove´d
Melinda, tomu veľmi nerozumiem, ako sa môže začať tehotenstvo od 1 dňa poslednej menzes, ve´d napr. v mojom prípade to bol niekedy november
Dobre ranko babulky,...mozem sa pridat?.... ....ofs chapem ta...tiez by som potrebovala pozitiv myslenie a tesim sa len opatrne,v juli som mala mised abort ☹ . ...dnes by som mala byt podla tehu kaukulacky v 5t1den,to je od dna PM a vek babatka by mal byt 3t od ovu.Podarilo sa nam posledny decembrovy den 😉 . ....len mam strach,ze dokina nic neuvidi 😒 a tak stale cakam. Babulky vsetkym po docitani dobrich spraviciek gratulujem a prajem aby vsetko dobre dopadlo 😉
...Melinda pozerala som albumik...takze ty budes mat dva pokladiky 🙂 tesim sa s tebou 🙂 . ...a to uz vtedy bola akcia srdiecok?
caute kocky, ja idem tiez 21.01, cize zajtra, uz zacinam mat stres a to som sa cely mesiac nevedela dockat 🙂