November,december 2009 začníme zázrakom na IVF,IUI
Ahojte 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
Neviem či sa niekto pripojí ale je tu už toho toľko, že som sa rozhodla skúsiť hodiť túto tému pre tie, ktoré sa v tomto období chystajú na zázrak v podobe iVF, ICSI alebo IUI..lebo ja sa cyhstám a konečne začínam so stimulkou a to zajtra teda 06.11.2009 a začínam papať prvé liečky, teda Proveru a týždeň na to teda 13.11. začínam pichať DIPEHERELINE 😀 😀 😀 😀 😀 😀 všetky, ktoré máte chuť a veríte, že nádej umiera posledná pripojte sa a spolu to nejako zvládneme..spoločnými radami, povzbudením a hlavne vierou, že raz sa to PODARIŤ MUSÍ 😀 😀 😀
Stručné zhrnutie
- Pri dlhom (Sydney) protokole IVF diskusia uvádzala použitie Provery, Diphereline 0,1 mg, následne Menopuru a gonadotropínov ako Gonal alebo Pergoveris, pričom Pregnyl sa podáva ako jednorazová spúšťacia injekcia pred OPU.
- Pri zlom spermiograme centrá odporúčali vyšetrenie spermogramu a Trial Wash, doplnky pre mužov v diskusii boli Profertil, Maca a Androzin, a pri morfológii okolo 0,5–1 % sa vo viacerých prípadoch prešla na IVF s ICSI.
- Kliniky spomínané v diskusii zahŕňali Helios (Martin), GynFiv/GF, Sanatórium SPLN (Košice) a miestne CAR centrá, a bežné postupy zahŕňali OPU, ET, predĺženú kultiváciu embryí a ich zamrazenie.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa používajú v dlhom (Sydney) protokole pri IVF?
A: V diskusii uviedli Proveru od 16. dňa cyklu, Diphereline 0,1 mg od 23. dňa cyklu, a Menopur približne od 3. dňa nasledujúcej mrchy; používali sa aj Gonal (prípadne Gonal 150 IU alebo väčšie balenia) a Pergoveris, pričom Pregnyl slúži ako jednorazová spúšťacia injekcia pred OPU.
Q: Kedy sa robí krvné vyšetrenie na HCG po embryotransfere?
A: Na protokole sa v diskusii uvádzalo krvné HCG vyšetrenie zvyčajne 10–14 dní po ET; niektoré pacientky si robili domáce testy už medzi 6.–8. dňom, ale oficiálna krvná kontrola bola 10–14 dní.
Q: Aké sú bežné dôvody pre zastavenie stimulácie alebo zrušenie cyklu?
A: V diskusii bolo zastavenie stimulácie zdôvodnené vysokými hladinami ženských hormónov a „telesným bojom“ proti stimulácii, skorým krvácaním alebo neočakávanou reakciou na lieky.
Q: Čo robiť pri nepriaznivom spermiograme pred plánovaným IVF?
A: Spomínané kroky boli opakovaný spermiogram, Trial Wash test, odporúčanie doplnkov Profertil, Maca alebo Androzin pre partnera a pri morfológii okolo 0,5–1 % odporúčanie lekára pre IVF s ICSI.
Q: Čo znamená predĺžená (predlžená) kultivácia embryí a kedy sa používa?
A: Predĺžená kultivácia znamená ponechanie embryí v inkubátore na viac dní pre lepší výber; v diskusii bolo uvedené, že napríklad 6 embryí išlo na predĺženú kultiváciu a 3 embryá boli priamo zamrazené.
Q: Koľko vajíčok/embryí možno očakávať po OPU podľa príkladov z diskusie?
A: Príklady z diskusie: OPU dalo 8 vajíčok z ktorých 5 bolo oplodnených a nakoniec ostal 1 ET + 1 mrazák; iný príklad: 12 folikulov dalo 9 embryí, z toho 3 zamrazené a 6 na predĺženú kultiváciu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Bežné lieky pri stimulácii zahŕňajú Proveru, Diphereline 0,1 mg, Menopur a gonadotropíny (Gonal, Pergoveris) s použitím Sydney dlhého protokolu.
- U mužov so zlým spermiogramom sa bežne robí Trial Wash a často sa odporúča prejsť na IVF s ICSI pri veľmi nízkej morfológii.
- Predĺžená kultivácia a zamrazenie embryí sú štandardné postupy pri výbere kvalitnejších embryí pred ET.
Sporné názory
- Niektoré centrá odporučili IUI aj pri zhoršenom spermiograme, zatiaľ čo iné centrá a lekári odporúčali priamo IVF/ICSI pri morfológii 0,5–1 %.
- Niektoré pacientky dostali odporúčanie na laparoskopické riešenie nefunkčného/vyústeného vajíčkovodu, iné lekárky odporúčali odklad alebo odsatie pri OPU z dôvodu rizika komplikácií.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v doplnkovej liečbe a zmenách životného štýlu (Profertil, Maca, Androzin) u partnera pred opakovaným IVF, aby sa výrazne zlepšil spermiogram?
- Kedy jednoznačne indikovať odstránenie postihnutého vajíčkovodu versus ponechanie a zásah pri OPU, keď existujú zrasty alebo hnis v oblasti?
- Aké sú optimálne časové intervaly medzi neúspešným cyklom a ďalším pokusom, aby sa minimalizoval vplyv psychiky a maximalizovala šanca na úspech?
Spomenuté značky a firmy
Helios,Gynfiv,GF,Sanatórium SPLN,gyncare,SPLN,Centrá asistovanej reprodukcie (CAR)
Spomenuté produkty a metódy
Provera,Diphereline 0,1 mg,Menopur,Gonal (vrátane 150 IU a väčších balení),Pergoveris (150/75),Pregnyl,Profertil,Maca,Androzin,Trial Wash test,spermogram,IVF,ICSI,IUI,Sydney protokol,OPU,ET,predĺžená kultivácia,zmrazovanie embryí,Ultrogestan,laparokorekcia
Miesta a osoby
Martin (MT),Košice (KE),Banská Bystrica (BB),Zvolen,Dr. Behunová,Dr. Krajko
Melinda..tak to už hádam aj budeš vedieť..ved ich už bude hádam aj vidno..čo hádam bude..som zvedavá kolko ich bude 🙂
melinda..ahoj som domka..oddychujem a snažím sa byť v ohode aj keď s blížiacim sa časom sa mi to už veľmi nedarí..zajtra ideme na 07.45h..už to chcem mať za sebou..začínam sa aj trošku báť ako to všetko doapdne..verím, že všetko bdue dobré 😉
ahoj Cisielko, kde siiii hahooooo no uz napis my ze co ako bolo?! vsetko je v poriadku?????????
Ahojte 🙂
Tak mala som 8 vajíčok a dnes už ich je len 5...jedno bolo nezrelé, dves a neoplodnili ale 5 ich bojuje..mám volať v sobotu ako to ide ďalje,..trak verím, že 5 bude silných a bojovných a nevzdajú sa lebo budú po maminke 😀 😀 😀 😀 😀a on sa nevzdáva ubehlo nám to rýchlo, sme sa s Katkou nasmiali, kecali a povzbudzovali sa..bolo super tam sňou byť, bolo to tam krajšie..a Katka mala 7 aj sa ich podarilo všetky oplodniť..tak sa snou teším a chcela by som aby sme aj poslu išli na ET..je to super ked ste tam s niekym kto vás pozná..tak sa teraz vytešujem a ležkám lebo bruško bolí aale dá sa to vydržať a čo sa týka toho vajcovodu, tak mi neodsali, doki sa bála aby neboli komplikácie, v raj tam mám nejaké zrsty a možno aj hnis..tak sa tým nemám trápiť, vraj mi to laparoskopicky odstránia..sa fakt teším 😠 ☹
Cisielko ahoj moja je to super drzim ti velmipalceky, ja idem zajtra na odber 🙂 mala si ICSI a aj predlzenukultivaciu?
Melinda..tak ty ideš zajtra? tak sa drž nech všetko dobre dopadne a nech sú krásne folíky...ja som mala ICSI a aj predlženú kultuváciu...tak som zvedavá ako sa im bude dariť..ako sa cítiš pred odberom?
🙂 teraz vecer uz som nervozna ze co ako bude.... verim ze vsetko bude ok vecer Ti napisem 🙂 dneska uz neboli ti brucho? ET kedy budes mat?
Ti verím..viem presne ako sa cítiš, veď ja som sa tak cítila pred dvoma dňami..ale neboj, je to ohoda a ubehne ti to srašne rýchlo 😉 dnes ma už bolí bruško menej ale stále tam cítim tlaky ale inak sa dá..ET mám pondelok alebo utorok, uvidíme ako na tom budú moji bojovníci..ja sa zase neviem dočkať soboty, nech viem ako sa im darí 😠
ahoj,tak este v sobotu musi zavolat do Caru.... bude Ok vsetko! myslim si ze aj ja musim po odbera tam zavolat ale to dozviem az zajtra 🙂 pekny vecer Ti prajem ahojcek
Budeš aj ty volať určite v sobotu..drž sa zajtra a pfuj pfuj nech máš veľa folíkov, držím palce 🙂
Ahoj Cisielko, no vsetko bolo v poriadku a mam 12 folikulov 😀 zajtra okolo 11 ma budu volat ze co ako dalej teda zajta aj ty aj ja budeme mat velky den 🙂 pekny vecer moja
Melinda..tio je úžasné, 12 je naozaj krásne číslo..teším sa stebou a som zvedavá ako zajtra..tak sa drž a informuj..júj teším sa, že to už máš za sebou a takto krásne to dopadlo 🙂
ahoj Cisielko, pred chvilockou ma volali z GF ze z 12 mame 9 embryjkaaaa 3 uz zmrazene a dalsi 6 isiel na predlzenu kultivaciu, v stredu budem mat ET 🙂 pekny vikend
Ahoj Melinda
Ja len tak v rýchlosti lebo som u starkej a máme takú menšiu oslavu, starský má 70rokov :D len som vám prišla poveddať, že som ráno volala tak už ich nemáme 5 ale 4 bojovníkov, jeden sa nám prestal vyvíjať :? ale nevadí, ja verím, že zvyšný štyria to zvládnu...najbližšie volám v pondelok a ktovie možno už bude aj ET :D pekný včer ozvem sa zajtra
ahoj Cisielko tak zajtra ET ... na vianoce budete mat vemi pekny darcek 🙂 2 embryjka ide na ET?
ahojte baby, tak ja sa k vám pridám. Zajtra mám OPU a vo štvrtok ET. Je to moje 4 IVF, tak verím, že už úspešné. Už ma nebaví to pichanie a čakanie na negatívny výsledok. Teraz to bude vysoko pozitívne a basta 🙂 .
ja chodím do KE, sanatórium SPLN. A pichala so Menopur. Celkom dobre reagujem aj na tento lacnejší liek, tak som rada. Terajší pokus si už hradím celý sama, tak aspoň trošičku ušetrím.
pri piatkovej kontrole som napočítala asi 13, ale uvidíme, aká bude realita. Dúfam, že potešujúca. A sliznicu som mala 9 mm.
Tina...držím ti silno palce..musí to byť strašne ťažké ale ako píšeš teraz to bude vysoko pozitívne a basta 😉
Melinda..to je skvelé..takže 9 a to 3 už dali zamraziť 😕 to nemohli dať všetky na predlženú a potom dať zamraziť, ved by aspoň videli ako sa budú vyvíjať..ale držím palce..no neviem či bude zajtra aj ET, ale verím, že áno už sa mi nechce čakať.. zatial som len pre jedno, nechcem dvojičky tak uvidíme ako to dopadne 🙂
Ahojte 🙂
Volala som a nevyzerá to ružovo. zo 4 my ostalo jedno aj to je medzi 1-2 a jedno ešte počkajú do zajtra.. ☹ ☹ ☹ ☹ ideme na 10h dnes na ET tak držte palce nech ma aspoň táto jedna bublinka neopustí 😖
cisielko ahojjjjj no co bolo????????? si v poriadku????? mas uz bublinku v brusku?????
Ahojte 🙂
Moncika...veru našla si ma 🙂 🙂 🙂 🙂 ďakujem ti a ty ako? stále čakáte?
Melinda..kedy volaáš, zajtra? držím aplce 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂
takže mám 1 bublinku v brušku + máme jedného mrazáčika 🙂 ked sme tam prišli tam mi embryologička povedala, že to čo ide vkladať má už známku jednotku a to druhé začalo krásne bojovať, že ho chce hned zamraziť..tak sme ho zamrazili a jedno mám v brušku 😀 😀 😀 😀 😀 a mám aj fotečku..zázkrok bol v pohode, nič som necítila všetko som videla na monitore..len ked som z dialky zbadala niečo ako obrovská ihla tak som sa už radšej kukala len na monitor aby som sa od trsachu neposrala 😝 a teraz už len veriť musím...na krvičku idem 28.12. 😉
ahoj Cisielka, okolo 14,00 budu ma volat. teraz uz som nervozna, verim ze z 6 minimalne bude 2 ktore mozu vkladat 🙂 vecer Ti napisem. tak vsetko v poriadku zatial, super... si na PN? testik budes robit? 🙂
Melinda..trak somm zvedavá čo ti povedia..držím palce 😉 nie som na pN, čerpám Dv a za chvílu sa aj do práce chystám 😉 a testík..no neviem, ešte nemám ani jeden doma kúpený, zatial to nechávam tak a uvidíme 🙂
v stredu bolo by dobre vediet ze ja kolko ich tam mam a ake su 🙂