November,december 2009 začníme zázrakom na IVF,IUI
Ahojte 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
Neviem či sa niekto pripojí ale je tu už toho toľko, že som sa rozhodla skúsiť hodiť túto tému pre tie, ktoré sa v tomto období chystajú na zázrak v podobe iVF, ICSI alebo IUI..lebo ja sa cyhstám a konečne začínam so stimulkou a to zajtra teda 06.11.2009 a začínam papať prvé liečky, teda Proveru a týždeň na to teda 13.11. začínam pichať DIPEHERELINE 😀 😀 😀 😀 😀 😀 všetky, ktoré máte chuť a veríte, že nádej umiera posledná pripojte sa a spolu to nejako zvládneme..spoločnými radami, povzbudením a hlavne vierou, že raz sa to PODARIŤ MUSÍ 😀 😀 😀
Stručné zhrnutie
- Pri dlhom (Sydney) protokole IVF diskusia uvádzala použitie Provery, Diphereline 0,1 mg, následne Menopuru a gonadotropínov ako Gonal alebo Pergoveris, pričom Pregnyl sa podáva ako jednorazová spúšťacia injekcia pred OPU.
- Pri zlom spermiograme centrá odporúčali vyšetrenie spermogramu a Trial Wash, doplnky pre mužov v diskusii boli Profertil, Maca a Androzin, a pri morfológii okolo 0,5–1 % sa vo viacerých prípadoch prešla na IVF s ICSI.
- Kliniky spomínané v diskusii zahŕňali Helios (Martin), GynFiv/GF, Sanatórium SPLN (Košice) a miestne CAR centrá, a bežné postupy zahŕňali OPU, ET, predĺženú kultiváciu embryí a ich zamrazenie.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa používajú v dlhom (Sydney) protokole pri IVF?
A: V diskusii uviedli Proveru od 16. dňa cyklu, Diphereline 0,1 mg od 23. dňa cyklu, a Menopur približne od 3. dňa nasledujúcej mrchy; používali sa aj Gonal (prípadne Gonal 150 IU alebo väčšie balenia) a Pergoveris, pričom Pregnyl slúži ako jednorazová spúšťacia injekcia pred OPU.
Q: Kedy sa robí krvné vyšetrenie na HCG po embryotransfere?
A: Na protokole sa v diskusii uvádzalo krvné HCG vyšetrenie zvyčajne 10–14 dní po ET; niektoré pacientky si robili domáce testy už medzi 6.–8. dňom, ale oficiálna krvná kontrola bola 10–14 dní.
Q: Aké sú bežné dôvody pre zastavenie stimulácie alebo zrušenie cyklu?
A: V diskusii bolo zastavenie stimulácie zdôvodnené vysokými hladinami ženských hormónov a „telesným bojom“ proti stimulácii, skorým krvácaním alebo neočakávanou reakciou na lieky.
Q: Čo robiť pri nepriaznivom spermiograme pred plánovaným IVF?
A: Spomínané kroky boli opakovaný spermiogram, Trial Wash test, odporúčanie doplnkov Profertil, Maca alebo Androzin pre partnera a pri morfológii okolo 0,5–1 % odporúčanie lekára pre IVF s ICSI.
Q: Čo znamená predĺžená (predlžená) kultivácia embryí a kedy sa používa?
A: Predĺžená kultivácia znamená ponechanie embryí v inkubátore na viac dní pre lepší výber; v diskusii bolo uvedené, že napríklad 6 embryí išlo na predĺženú kultiváciu a 3 embryá boli priamo zamrazené.
Q: Koľko vajíčok/embryí možno očakávať po OPU podľa príkladov z diskusie?
A: Príklady z diskusie: OPU dalo 8 vajíčok z ktorých 5 bolo oplodnených a nakoniec ostal 1 ET + 1 mrazák; iný príklad: 12 folikulov dalo 9 embryí, z toho 3 zamrazené a 6 na predĺženú kultiváciu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Bežné lieky pri stimulácii zahŕňajú Proveru, Diphereline 0,1 mg, Menopur a gonadotropíny (Gonal, Pergoveris) s použitím Sydney dlhého protokolu.
- U mužov so zlým spermiogramom sa bežne robí Trial Wash a často sa odporúča prejsť na IVF s ICSI pri veľmi nízkej morfológii.
- Predĺžená kultivácia a zamrazenie embryí sú štandardné postupy pri výbere kvalitnejších embryí pred ET.
Sporné názory
- Niektoré centrá odporučili IUI aj pri zhoršenom spermiograme, zatiaľ čo iné centrá a lekári odporúčali priamo IVF/ICSI pri morfológii 0,5–1 %.
- Niektoré pacientky dostali odporúčanie na laparoskopické riešenie nefunkčného/vyústeného vajíčkovodu, iné lekárky odporúčali odklad alebo odsatie pri OPU z dôvodu rizika komplikácií.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v doplnkovej liečbe a zmenách životného štýlu (Profertil, Maca, Androzin) u partnera pred opakovaným IVF, aby sa výrazne zlepšil spermiogram?
- Kedy jednoznačne indikovať odstránenie postihnutého vajíčkovodu versus ponechanie a zásah pri OPU, keď existujú zrasty alebo hnis v oblasti?
- Aké sú optimálne časové intervaly medzi neúspešným cyklom a ďalším pokusom, aby sa minimalizoval vplyv psychiky a maximalizovala šanca na úspech?
Spomenuté značky a firmy
Helios,Gynfiv,GF,Sanatórium SPLN,gyncare,SPLN,Centrá asistovanej reprodukcie (CAR)
Spomenuté produkty a metódy
Provera,Diphereline 0,1 mg,Menopur,Gonal (vrátane 150 IU a väčších balení),Pergoveris (150/75),Pregnyl,Profertil,Maca,Androzin,Trial Wash test,spermogram,IVF,ICSI,IUI,Sydney protokol,OPU,ET,predĺžená kultivácia,zmrazovanie embryí,Ultrogestan,laparokorekcia
Miesta a osoby
Martin (MT),Košice (KE),Banská Bystrica (BB),Zvolen,Dr. Behunová,Dr. Krajko
dobre ranko dievcata.....
Tina kde si? ako sa mas???
Cisielko Ty este pracujes alebo si na PN?
ja este zajtra pracujem potom budem mat dovolenku 🙂
pekny den 🙂
Ránko
Melinda ja pracujem...na 4 deň po ET som išla do práce..ty si kedy išla po ET do práce, hjned na druhý deň?
dobré ráno dievčatá, mám sa dobre, len som nejaká prechladnutá. Teplotu nemám, tak aspoň to. Ja som doma na PN, potrebovala som si aj trošku oddýchnúť od práce. Neležím vôbec, skôr som stále v upratovacom a pečiacom kole. Mňa už bruško nebolí, len tie prsia. Zajtra je deň mojej MS, tak dúfam, že nepríde. Doteraz mi nikdy počas ET neprišla, tak dúfam, že ani teraz nepríde. Tabletky ju zastavia, aspoň v mojom prípade 100 %. Ty ako sa máš?
Cisielko ja mala som ET v piatok, cez vikend bola som doma ale od pondelka som pracovala.
Tina tak super uz chystas na vianoce 🙂 kedy urobis testik? ja zajtra ... aj ja dufam ze moja MS nepride
Pretsante s tou MS..to, že prišla mne neznamená že príde aj vám...prjem vám krásne testíkovanie
Ahoj dievcata,
Cisielko- vela sil na zajtra, no hej dr. pozrie, aku mas vysoku sliznicu a ci su vajecniky ok. len nebude kukat vaginalne, ale sonom cez brucho. Inak, Ty mas tekutinu vo vajickovode? /zda sa mi, ze si to pisala kedysi/. Ak mas sactosalpinx, tak vtedy ten vajickovod treba vybrat, lebo sposobuje potraty. Radsej sa spytaj dr.
Melinda, Tina- drzim paste. Melinda, nechcem Ti kazit radost, velmi dufam, ze to vyjde, ale hormony vedia oddialit aj ukazkovu MS. Ja som sa pri IUI tesila, ze to hadam vyslo, kedze som nemala ani 1 den spinenie prd MS, co som mala vzdy a MS neprisla ani v termine, taksom bola vytesena a potom ma to strasne sklamalo, ked mi Dr. povedal, ze mam vysadit utros, lebo hcg je negat. Bohuzial, v tomto sa neda spolahnut na nic, len v klude vyckat do testu
Gubik...´dakujem...je mi jedno ako ma pozrie, pre mňa za mňa môže aj od dola, je mi to jedno...len nech viem na 1000% NA čOM SOM...o tom vajíčkovode vedia, chceli mi ho odsať cez OPU ale nakoniec to nechceli riskovať...zajtra sa ho budem musieť popýtaťna veľa vcí, nenechám sa len tak odbiť...je mi jedno koľko ľudí bude na chodbe..chcem vedieť aspoň niečo 😠
Gubik zajtra budem mat 7den po ET a asi urobim testik.... a potom kazdy den 🙂 na krv idem len 28.12.
cisielko zajtra napis ze co bolo...
pekny vecer dievcata 🙂
napišem, nebojaj..aj Katka ide zajtra robiť testík tak vám budem držať palcuchy 🙂
Ahojte
Tak a je to potvrdené na 99%...ET mi nevyšiEL, embryjko sa neuchytilo ☹ bola som aj na krvičke ale doki mi rovno povedal, že bude negatívna...KET január, február...tak uvidíme...držte sa dievčatá
Melinda..no ako? katke ešte vyšiel negatívny ale ešte je asi skoro...
ahojte dievcata .... 🙂
Cisielko rok 2010 prinesie Ti stastie!!!!!
Tina a Ty? neuribila si?
ja ano 🙂 slabucko ale je tam // 😀
melinda potichučko blahoželám. Ja si urobím test až zajtra ráno, lebo ja mám 7 deň až zajtra. Tak dúfam, že Vianoce budú pre nás šťastné.
tINA...BUDEM TI DRžAť PALCE, ZALSúžIš SI TO VED Už JE TO 4 ivf...NECH Máš NAJKRAJší DARčEK NA SVETE 😉
ďakujem cisielko, aj ja už mám toho dosť počuť stále "le mi to ľúto, ale je to negatívne". Pardón, raz to bolo pozitívne, ale v 7 tt to skončilo .
musí to byť ťažké..ťa obdivujem, že sa stále nevzdávaš...ja som v tom prvý krát ale ten predčasný koniec ma fakt zobral...držím ti palce...ako sa cítiš?
Tina len citim prsia. zajtra Ti drzim palceky....
Cisielko rok 2010 aj k Tebe prinesie stastie! verim k tomu!
Melinda, ešte jedna otázočka, za aký čas ti vyšla tá druhá čiaročka na teste? A bola veľmi slabá?
🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂
Láska je zvon z krehkej ocele, nech Vám zvoní šťastné a veselé. Nech Vám zvoní zvon lásky nielen v čase vianočnom, ale i po celý ďalší rok
Krásne vianoce želá cisielko
🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂
Duevcata, vsetkym Vam prajem krasne a pokojne Vianoce
Melinda- potichucky blahozelam, velmi tomu verim. Ja som si robila test po Pregnyle asi 8-9 den a bol nnegat /opri IUI/. A Ty mas od Pregnylu tiez asi tolko, mozno aj viac, vsak? Takze z neho to ovplyvnene nebude, vyzera to doooobre!!! 🙂 🙂 🙂 😵 😵
Tina1- myslim na Teba, aby to vyslo, velmi, velmi Ti to prajem
Cisielko- tak to nie je take zle, ked uz v januari ides na to. Velmi na Teba myslim, aby si sa trosku upokojila a sla s plnou vervou do toho! 😉
Tina zajtra urobim fotku 🙂 a rychlo bol tam druhy / 🙂
Gubik, cisielko vtedy budem ktomu verit, ked budem mat krv hotovy.... 🙂
Dobre ranko dievcata! Dufam, z prezivate pkojn Vianoce.Melinda, Tina- co je s Vmi? Nenapinajte nas, furt tu nakukujem a Vy ni. Myslim na Vas
Cisielko- ako Katka? nemas o nj spravy? Ty sa ako citis? je uz lepsie?
2krat spinkame a uz bude streda a dostanes na otazky odpved, ze co sa tam mohlo stat... teraz idem spinkat moja, dobruu noc ahojj