Podarilo sa vám otehotnieť s oligoteratozoospermiou?
Ahojte žienky.Viem že tu bolo už mnoho diskusii o tejto diagnóze oligoteratozoospermia ale našla som len staršie príspevky.Chcem vedieť ci sa niekomu podarilo otehotnieť či už normálne alebo umelým oplodnenim s touto diagnozou.S mužom by sme mali ísť na druhé Ivf užívame aj vitamíny,zmena stravy.Teraz mu brali krv na FSH.Zevraj je to naša posledná nádej😕Ďakujem každej jednej za príspevok
Stručné zhrnutie
- Oligoteratozoospermia je kombinácia nízkeho počtu spermií (oligo) a zlej morfológie (terato) a diagnostika zahŕňa spermiogram, hormonálny profil (FSH, LH, testosterón, prolaktín), sonografiu semenníkov, mikrobiologické testy (chlamýdie, ureaplazma, mykoplazma), genetiku a testy ako DNA fragmentácia alebo polymorfizmus FSH.
- Liečby diskutované v komunite zahŕňajú mikrochirurgickú opravu varikokély (v diskusii udávaná ako ~20 minút s úspešnosťou približne 80 % do 2 rokov), hormonálne injekcie pre mužov, suplementy a vitamíny (Inofolic, Selezin ACE, kotvičník zemný, maca, Folandrol) a asistované reprodukčné techniky ako IUI, IVF, ICSI a MACS.
- Kliniky spomenuté používajú rôzne prístupy: niektoré centra (CAR/ískať) odporúčajú priamo IVF, zatiaľ čo iní odporúčajú najprv kompletné diagnostické vyšetrenie muža; v diskusii sa odporúča zvážiť mikrochirurgickú opravu varikokély v Čechách kvôli dostupnej mikrochirurgii.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia by mal muž podstúpiť pri podozrení na oligoteratozoospermiu?
A: Kompletné vyšetrenie podľa diskusie zahŕňa spermiogram, biochemické krvné testy, krvný obraz, mikrobiologické vyšetrenia na chlamýdie/ureaplazmu/mykoplazmu, genetické testy, sonografiu semenníkov, hormonálny profil (FSH, LH, testosterón, prolaktín, pomer FSH/LH) a vyšetrenie reprodukčnej imunológie; tieto testy často robí urológ alebo centrum asistovanej reprodukcie.
Q: Môže operácia varikokély zlepšiť plodnosť a spermiogram?
A: V diskusii sa uvádza, že mikrochirurgická oprava varikokély môže zlepšiť parametre spermiogramu a plodnosť, pričom používaná úspešnosť bola približne 80 % do dvoch rokov a niektoré páry hlásili otehotnenie do 8 mesiacov po operácii.
Q: Kedy sa používa ICSI a čo to znamená?
A: ICSI znamená injekciu jednej spermie priamo do vajíčka (intracytoplazmatická spermie injekcia) a v diskusii sa používa pri veľmi zlých spermiogramoch alebo po neúspešnom klasickom IVF; často sa spomínala spolu s metódou MACS.
Q: Pomôžu vitamíny a doplnky na zlepšenie spermiogramu?
A: V diskusii viacerí rodičia uviedli zlepšenie po doplnkoch ako Folandrol, Selezin ACE, kotvičník alebo maca; jeden príspevok udával 2× zvýšenie množstva a pohyblivosti spermií po vitamínoch, ale ide o anekdotické údaje a nie o kontrolované klinické dôkazy.
Q: Aká je normálna hodnota morfológie spermií?
A: Podľa komentára v diskusii je referenčná hodnota morfológie približne 4 % a viac; príklad výpočtu: pri celkovom počte 12,5 mil. spermií a 3 % morfológii ide o 375 000 spermii so správnym tvarom.
Q: Kde v diskusii ľudia riešili testovanie DNA fragmentácie a polymorfizmu FSH?
A: Diskutujúci uviedli test DNA fragmentácie spermií (vykonávaný zo spermy u niektorých párov) a polymorfizmus FSH (robili z krvi), pričom postup a miesto odberu závisí od konkrétnej kliniky.
Závery z diskusie
Zhoda
- Mužské kompletné vyšetrenie (spermiogram, hormonálny profil, sono semenníkov, mikrobiologické a genetické testy) je kľúčové pri diagnostike oligoteratozoospermie.
- Asistované reprodukčné techniky (IVF/ICSI/MACS/IUI) sú bežne používané pri ťažkej oligo/terato/astenozoospermii.
- Niektoré páry hlásili zlepšenie parametrov spermiogramu po suplementoch (Folandrol, Selezin ACE, kotvičník, maca) alebo po liečbe (operačne pri varikokele).
Sporné názory
- Varikokela: niektorí tvrdia, že môže byť dedičná; iní v diskusii uvádzajú, že varikokela NIE je dedičná, ale funkčné cievne ochorenie.
- Hormonálne injekcie pre mužov: niektorí ich používajú a hlásia zlepšenie, iní považujú ich efekt za neistý a nepovažujú ich za štandardnú liečbu.
- Postup kliník: niektoré centrá odporúčajú priamo IVF bez ďalšieho vyšetrenia príčiny, zatiaľ čo iní podporujú najprv komplexné vyšetrenia muža.
Otvorené otázky
- Aká je skutočná účinnosť hormonálnych injekcií u mužov so zmenami genetického polymorfizmu FSH?
- Do akej miery zlepšia suplementy (maca, kotvičník, Selezin ACE, Folandrol) parametre spermiogramu v kontrolovaných štúdiách?
- Ktorá forma operácie varikokély (mikrochirurgická v Čechách vs. bežná v SR) má objektívne lepšie výsledky v kontrolovaných údajoch?
- Aké sú klinické prahové hodnoty DNA fragmentácie spermií, ktoré menia rozhodnutie o postupe (samozrejme/IVF/darcaspermií)?
Spomenuté značky a firmy
iscar, Helios, Gynfiv, Gala, CAR
Spomenuté produkty a metódy
ICSI, MACS, IUI, IVF, Inofolic, Selezin ACE, kotvičník zemný, maca, Folandrol, Fostimon, Femara, spermiogram, DNA fragmentácia, polymorfizmus FSH, hormonálne injekcie, mikrochirurgická operácia varikokély, biochemické krvné testy, mikrobiologické testy (chlamýdie, ureaplazma, mykoplazma), sonografia semenníkov, hormonálny profil (FSH, LH, testosterón, prolaktín), reprodukčná imunológia
Miesta a osoby
Brno, Ba, Martin, MT, Gala
Toto bol nás prvý spermo a ten bol asi najlepsi z troch dalších.Mali ste aj horšie výsledky?
Výsledky neviem pretože moja lekárka tam nebola ma dovolenku ale nie žeby mi to povedali v pondelok 😒
Morfológia ma byt aká?Vy máte dobrú alebo zlu?Alebo my mame zlu ja sa tomu nerozumiem
@lucmm mate to uz ako teratospermia, ale nieje to uplne zle. Vy mate 3% morfologiu a ma byt minimalne 4% a viac. Pohyblivost mate uplne super, no mate nizky pocet - len 5 mil/mL - ma byt 15 mil/mL a viac. Vezmi si, ze dokopy mate 12,5 mil spermii a z toho 3% maju spravny tvar - tj mate 375 000 spermii so spravnym tvarom.
@petajan maju 14 mil spermii - otazka je ci je to na mL alebo celkový pocet. Ak by to mali na mL (tak sa to zvycajne udava), tak pri rovnakom objeme a 1% morfologii maju 350 000 tvarovo normalnych spermii, cize by ste na tom boli zhruba rovnako. Preto sa neda pozerat len na cisla morfologie, treba zohladnovat vzdy celkovy pocet spermii. Niekto moze mat trebars len 0,5% morfologiu, ale ak to vykompenzuje dostatocnym poctom spermii, tak moze byt na tom nakoniec lepsie ako niekto, kto ma morfologiu 20%, ale velmi nizky pocet spermii.
Dufam, ze je to aspon trochu zrozumitelne 🙂
Ďakujem za vyjadrenie sa.Som o niečo múdrejšia.A ešte jednu otázku vidím že si v tom zbehla je oligoteratozoospermia horšia diagnoza ako teratozoospermia?Dakujem ešte raz 😉
motilitu spermií máme celková 57%, progresívna a+b 50% z toho neprogresívna 7% a nepohyblivé 43%. Lal vieš mi to vysvetliť? Je to ok? Či celkom zlé??? Ďakujem
@lal Ďakujem ti za vysvetlenie. Ešte stále nevieme výsledky DNA fragmentácie, to čakanie ubíja človeka ☹ stále niečo riešiť, na všetko sa čaká a mesiace utekajú.... ešte nás asi čaká dlhý boj 🙏 . A dievčatá ako ste s vitamínmi pre partnerov? Ktoré sú najlepšie? Zlepší to výsledok?
@petajan Ani my ešte stále nevieme výsledky.Buduci piatok idem k doktorke na konzultáciu tak potom píšem ako sme dopadli my.K tým vitamínom môj muž mal druhý spermiogram taký že nemal žiadne spermie.Lekar mu dal folandrol lieky a další spermo hneď lepšie.Teraz som mu kúpila v lekárni selezin ace a kotvicnik zemný a k tomu ešte užíva opäť folandrol.Tak som zvedavá aký bude spermiogram teraz.Ale na každého zaberá niečo iné čo som si prečítala.
Dnes došli výsledky.DNA fragmentácia 80% dobré joooj,aspoň jedna pozitívna správa 🙏
A teraz môžeme riešiť varikokélu...len neviem či ísť na operáciu a čakať rok na výsledky,alebo druhá možnosť iba IVF
@misiatkooo Gratulujem,bolo to vaše 1 IVF? A ak sa smiem spýtať manžel mal aký spermiogram?
@petajan dakujem ano nase prve a dufam ze bude vsetko v poriadku lebo sa velmi bojim 😑 moj manzel mal oligoteratoazospermiou a ja som bola v poriadku
@misiatkooo gratulujem dufam, ze aj nam IVF prinesie maly batoztek konecne. Cakame na schvalenie ziadosti a ideme na to. Mozem vediet v akom centre ste boli?
@misiatko Gratulujem aj ja.Tak predsa sa len podarilo a verim že do konca tehotenstva všetko len v tom najlepšom.Nie som tu týždeň a takéto pozitívne správy.🤰Ja idem dnes už konečne na konzultáciu ako dopadol muž na testoch a uvidíme podľa toho či svoje alebo ako ďalej.Drzim Vám palce
@lussinda2 urcite ano treba tomu verit aj ked niektore dni boli tazke alr stoji to za to vsetko 😊 my sme chodili do martina do heliosu a bola som maximalne spokojna 😊a ty kam ides?
@lucmm dakujem 😊 hlavne to netreba vzdavat stoji to za tu vsetku namahu a nervy. Ja idem stredu na krv tal dufam ze hcg bude pekne stupat 😊
@misiatkooo jasne ja tomu verim a som presvedcena, ze sa to podari. Ked mi dr.vysvetlil, ze aj nar. s vacsou hlavickou spermii vedia oplodnit vajicko len, ze prirodzene to nepojde, tak som ani nezapochybovala a kyvla som, ze ideme do toho. Dlho som z IVF nebola stotoznena, no za pokus to stoji. My sme boli cca pred 3rokmi u Gala v Iscare v MT na IUI, potom sme dalej neriesili a teraz si otvoril v ZA Gynfiv, tak zas sme sli k nemu. Mozem sa este opytat ake ste mali vysledky SPG? Aj do IP. A neboj hcg bude stupat urcite, treba verit 😘 a kolko vam trvala priprava od schvalenia ziadosti az po vklad?
@lussinda2 vies co my sme malo 1% morfologicky spravnych spermi a pohyb len B takze ziadna vyhra ale skoro vsetky vajicka sa nam pekne oplodnili 😊 vies co 2 tyzdne trvalo schvalenie potom sme mali termin a 3 tyzdne stimulacia poton odber vajicok a vklad 😊 stimulovat som zacala koncom decembra 2016 a teraz som 9 den od vkladu 😊

