icon

Postup pri neplodnosti u mužov a lieky

avatar
renatak
15. jún 2007

Ahoj holky, nikde jsem tady nenašla nějaké informace, jak se postupuje případě problémů na straně partnera. Kde a kdo provádí spermiogram? Co se děje dál, když se zjistí např. snížená pohyblivost spermií nebo cokoliv jiného. Jde mi jenom o představu, jsou nějké léky apod.?

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 22. jún 2026 · 6449 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Spermiogram sa zvyčajne vykonáva na základe žiadanky od gynekológa u urológa alebo v centre asistovanej reprodukcie (CAR) a výsledok môže byť dostupný ten istý deň, ak o to požiadate.
  • Pri zistení nízkej pohyblivosti alebo inej patológie sa rieši hľadanie príčiny u urológa/andrológa, nasadenie vitamínov (E, selén, zinok, koenzým Q10, L‑karnitín) alebo hormonálna liečba; pri ťažkých poruchách sú štandardné postupy IUI, IVF/ICSI a pri azoospermii operačné odbery (MESA/TESA/TESE/MESE).
  • Profertil je v diskusii najčastejšie uvádzaný doplnok pre mužskú plodnosť; jeho zloženie podľa letáku: L‑karnitín, L‑arginín, zinok, vitamín E, glutatión, selén, koenzým Q10 a kyselina listová, dávkovanie 1 kapsula 2× denne minimálne 3 mesiace; cena v príspevkoch sa pohybovala medzi 1 350 Sk/mesačne až 3 500–4 000 Sk za 3‑mesačné balenie.


Q: Kde a kto môže urobiť spermiogram?
A: Spermiogram robí urológ alebo laboratórium v centre asistovanej reprodukcie (CAR) na základe žiadanky od gynekológa; v mnohých zariadeniach sú výsledky dostupné ten istý deň, ak o to pacient požiada.

Q: Aké vyšetrenia spermií rieši centrum pri opakovanom neúspechu IVF alebo opakovaných potratov?
A: V diskusii bolo uvedené vyšetrenie chromozómov v spermii a test DNA fragmentácie; cena podľa príspevku: chromozomy 9 000 Sk, DNA fragmentácia 4 500 Sk (spolu 13 500 Sk) a výsledky zvyčajne za 2–4 týždne.

Q: Čo obsahuje a ako sa užíva Profertil, a aké sú orientačné ceny?
A: Podľa letáku uvedeného v diskusii Profertil obsahuje L‑karnitín, L‑arginín, zinok, vitamín E, glutatión, selén, koenzým Q10 a kyselinu listovú; odporúčané dávkovanie v diskusii je 1 kapsula 2× denne minimálne 3 mesiace; ceny uvedené v príspevkoch: 1 350 Sk/mesiac, 30 EUR/mesiac, alebo 3 500–4 000 Sk za 3‑mesačné balenie.

Q: Ktoré hormonálne lieky sú v diskusii spomenuté a potrebujú predpis?
A: V diskusii sa spomína Tamoxifen (uvádzaný ako "silný liek" na hormonálnej báze) a Proviron; Tamoxifen musí predpísať lekár a Proviron bol uvedený v tvare "Proviron‑25" s podaním 2× denne.

Q: Kedy sa odporúča IUI, IVF alebo ICSI a kedy MESA/TESA?
A: IUI sa v diskusii uvádza pri lepších hodnotách spermiogramu (uvedený príklad: pri približne 10 mil. spermií), IVF/ICSI sa odporúča pri veľmi zhoršených parametroch alebo terato/astheno/oligospermii, a MESA/TESA/TESE/MESE sú spomínané pri azoospermii na získanie spermií priamo z varlat alebo nadsemenníkov.

Q: Kedy sa odporúča genetické vyšetrenie a aké sú lehoty čakania?
A: Genetické vyšetrenia (krevná genetika, testy DNA, test na cystickú fibrózu) sa odporúčajú pri závažných abnormalitách spermiogramu alebo opakovaných potratoch; v príspevkoch sa uvádzali čakacie doby 2–4 týždne na výsledky, niekde až 3 mesiace od objednania.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Spermiogram sa vykonáva u urológa alebo v centre asistovanej reprodukcie na základe žiadanky od gynekológa; výsledky môžu byť ten istý deň, ak o to pacient požiadá.
  • Pri miernych poruchách sa často odporúčajú doplnky a vitamíny (E, selén, zinok, L‑karnitín, koenzým Q10) a zlepšenie životného štýlu ako prvý krok.
  • Pri závažných poruchách sú štandardné postupy asistovanej reprodukcie: IUI, IVF/ICSI a pri azoospermii operačné odbery (MESA/TESA/TESE/MESE).


Sporné názory

  • Profertil: niektorí užívatelia hlásili zlepšenie spermiogramu až na 40% normálnych spermií, iní uviedli žiadny alebo zhoršený efekt; účinnosť a cena Profertilu sú predmetom odlišných názorov.
  • Hormonálna liečba (Tamoxifen, Proviron): niektoré príspevky uvádzajú zlepšenie po nasadení, iné varujú, že hormonálna liečba môže byť neúčinná alebo zhoršiť výsledky a musí ju predpísať lekár.


Otvorené otázky

  • Do akej miery zlepšuje Profertil a kombinácia vitamínov dlhodobo morfológiu a DNA spermií pri rôznych diagnózach (oligo/astheno/terato/nekro/azoospermia)?
  • Ako často pozitívne výsledky genetických testov menia liečebný postup (napr. prechod na darcovstvo vs. pokračovanie v IVF/ICSI)?


Spomenuté značky a firmy

Profertil, LenusPharma, ISCARE, CAR (centrum asistované reprodukce), GEST (gest.cz), Big‑Style.cz, F‑sport (f‑sport.cz), Neplodnost.cz, Modrykonik.sk, Profertil.at, Proviron

Spomenuté produkty a metódy

spermiogram, Profertil, L‑karnitín, L‑arginín, koenzým Q10, zinok, selén, vitamín E, glutatión, kyselina listová, Tamoxifen, Proviron (Proviron‑25 2× denne), Selezin ACE, CEM M, Q10, tekutý karnitín, spermia DNA fragmentácia, vyšetrenie chromozómov v spermii, test na cystickú fibrózu, IUI (intrauterinní inseminace), IVF, ICSI, MESA, TESA, TESE, MESE, azoospermia, oligozoospermia, asthenozoospermia, teratozoospermia, nekrospermia

Miesta a osoby

Bratislava (BA), Košice (Ke.), Ostrava, Praha, Rakúsko

avatar
st2
31. jan 2012

@pempusik no sme ju uz podpisovali ziadost, mm bol vcera este u urologa na kontrole a nazor urologa na to cele je asi takyto: nas spg je priemer, ano dobry ani zly a ze urcite by sa nam to raz podarilo aj prirodezene, ze nemame na to mysielt, mame zit, zabavat sa, hyrit a ono to pride, ze on by nas do IVF netlacil, ale my sme sa uz rozhodli ze tym ivf tomu pomozeme, predsa len dva roky su uz dva roky

avatar
sophie32
31. jan 2012

@st2 Ahojky, a ake ste mali hodnoty spermiogramu, ak sa smiem spytat. Dakujem.

avatar
pempusik
31. jan 2012

@st2 no, to by aj mna zaujimalo 🙂 ten posledny spg, aku ste mali morfologiu?

avatar
gabinka41
31. jan 2012

@pempusik tak to je supeeeeeer....a ide sa snažilkovať 😀 😀 😀

avatar
gabinka41
31. jan 2012

@st2 tak to áno........už sa opäť rozbiehame 😉 Ja som si dnes robila baby test, lebo som neodolala a akosi mi je ťažko na žalúdku už tretí deň....nooo bol negatívny.... 😒 som 21 DC a mám ešte týždeň do ms.......

avatar
maudn
31. jan 2012

@kkamca musíš hned hlásit, že chceš ty levný, treba kyselka listová se pohybuje 60-90 tablet mezi 50-250,- já hned hlasím, že chci tu nejlevnejsi

avatar
st2
31. jan 2012

@sophie32
@pempusik kokso baby uz si fakt nespominam, ale po brani vitaminov bol ten posledny najhorsi, myslim ze patologia 75% a pohyblivost iba B a B_ a mensie mnozstvo

avatar
st2
31. jan 2012

@gabinka41 no na testovanie este asi skoro ale keby to hned vyslo to by bola spica 😉

avatar
sophie32
31. jan 2012

@st2 Jaaaj, tak to je v pohode. Nas je podstatne horsi 🙂

avatar
st2
31. jan 2012

@sophie32 ked budem doma pozriem presnejsie a napisem
a vidis aj tak sme uz 2 roky nasucho, ja ze vraj som OK, len tento zhorseny spg mame 😖

avatar
sophie32
31. jan 2012

@st2 super, to budem rada. My mame patologiu az 95%. Ja idem na laparoskopiu a potom sa uvidi, co dalej.

avatar
gabinka41
31. jan 2012

@st2 tiež som si myslela,že je skoro....hoci som použila tolko vychválený Mamatest 10......ale tak aspoň som kludnejšia a nebudem nad tým už tolko rozmýšľať........Stále tu však je tá možnosť,že sa podarilo 😀 😀 😀 No ved uvidíme o týždeň

avatar
vmata
31. jan 2012

@dijusa ako citam tuto diskusiu, neda mi ti tiez nenapisat. manzel ma tiez zly spermiogram, navstivili sme uz 4 doktorov, najprv mu povedali, ze ma varikokelu a treba ju operovat. Dalsi doktor nam odporucil profertil, manzel ho bral 3 mesiace, je dost drahy 50 eur na mesiac a potom nam povedali, ze nech berie dalsie 3 mesiace, co by bolo 300 euro za lieky, ktore nam vsak vobec nemusia pomoct. A tiez povedal, ze varikokela je dost mala a nie je potrebna operacia. Tak sme isli k dalsiemu doktorovi, nech nam poradi, ci je vhodne investovat do liekov, ktore nemusia mat ziadny ucinok. Povedal nam, ze profertil nech neberieme, velke zlepsenie tam urcite nebude a zbytocne nechame kopec penazi za lieky, ktore nam pomozu k zlepseniu max. o 5%. K varikokele sa tiez vyjadril, ze nie je az taka velka a tiez zbytocne rezat neodporuca, lebo aj tam je riziko, aby mu este viac neuskodili a nedopadlo to este horsie ako to je a zlepsenie tiez vidi max. o 10%. Na rovinu nam povedal, nech sa pekne snazime, mozno sa zazrakom podari aj prirodzene, ale urcite odporuca pri nasom spermiograme umele oplodnenie.
Po 3 mesiacoch co bral profertil bolo sice zlepsenie, ale stale to je mala sanca na prirodzene otehotnenie. V centre nam hned odporucili mrazenie, vysetreili aj mna a momentalne cakame na schvalenie ziadosti v poistovni. Je zbytocne cakat, ci sa nieco zlepsi az tak, aby bolo mozne prirodzene otehotniet, aj ked uz sa vela zazrakov stalo, ale aj my zeny starneme a ak sme teraz v poriadku a par mesiacov to tak nemusi byt a preto sme necakali a neinvestovali do liekov, ked je taka mala sanca na nejaku velku zmenu k lepsiemu. Ja by som na tvojom mieste skusila ist do centra a tam Vam skor poradia, ci sa da s vasim spermiogramom pomoct k prirodzenemu alebo tiez odporucia umele. Inak manzel berie vitaminy Bio selen+zinok a mame malinku zmenu k lepsiemu, co je pri umelom tiez velke plus.

avatar
pempusik
31. jan 2012

@st2 ze "najhorsi" 😀. Nas najhorsi bol hned ten kontrolny a to 100% :(. Takze este skusame vitaminy a tak a vratim sa asi aj k meraniu BT a uvidime. tak drzim palce a cakam potom na spravy 🙂

avatar
gabinka41
31. jan 2012

@st2 a tá ťažoba na žalúdku.....najprv som si myslela,že sa mi z očí stalo(to bolo v nedelu), ale akosi to neprechádza a cítim o celý deň.......možno je to další príznak pms ☹

avatar
pempusik
31. jan 2012

@gabinka41 ja som inak tento vikend pravdepodobne chytila nejaku crevny virozu, lebo ma tak hnusne bolel zaludok a trosku creva neposluchali. a tak si hovorim, ze keby som nevedela, ze sme sex nemali ani nepamatam, tak si myslim,z e som tehotna 😀

avatar
st2
31. jan 2012

@sophie32
@pempusik takze som home a mame to ze pocet 9x10 6/ml, z toho motilne 4 x 10 6/ml, motilina b+b/ a patologia 75%, zaver oligoasthenoterattozoospermia s odporucanim na ICSI

avatar
st2
31. jan 2012

@gabinka41 ved vyckaj a uvidis, a ked ma s tazobu papas teraz normalne ci ani jest sa ti neda

avatar
pempusik
31. jan 2012

@st2 az som musela otvorit kalkulacku 😀 . aale uz tomu rozumiem. takze 9 mil/ml, co je teda malo (aspon podla tabuliek). ale ta motilita nie je az taka hrozostrasna, 44% nie je az take zle.
to my sme mali sice 20 mil, ale len 25% pohyblivost a co z toho, ked su vsetky poskodene. Ja este verim, ze to moze byt inak, ak nam budu robit spg v centre, predsa len su to dva rozne zdroje.

avatar
st2
31. jan 2012

@pempusik no ale je ich malo a este az tych malo je dobrych 25% a z toho su vsetky bud pomaly alebo ide du stran, takze vysledok dokopy asi nulovy lebo tam kam maju sa aj tak nevedia dostat

avatar
pempusik
31. jan 2012

@st2 hmm :( ved to, to ich asi teda treba uz iba prinutit 🙂

avatar
gabinka41
31. jan 2012

@st2 jem normálne,len pomenej...a neprežieram sa ako zvyčajne pred ms.....ale zbytočne budem polemizovať...počkám si krásne ešte týždeň, príde mrcha a budem ,,schladená" ako každý mesiac 😒
Ináč aj môj mm má oligoasthenoteratozoospermiu.....len sa mu našla ureaplazma a ešte prekonal aj nejaký zápal...ak teraz uvidíme až v apríli,či sa spg zlepšil....ak dovtedy nezamiesime 😉

avatar
st2
31. jan 2012

@pempusik ale my uz sme asi rezignovali, uz kaslem na sledovanie testovanie meranie vysadzujem vsetky vitaminy, proste rovna ciar a astacilo, uz psychika funguje aj tak na plne obratky, tak si len pockam kedy nam zavolaju ze mate to scvhalene

avatar
st2
31. jan 2012

@gabinka41 urea vysla mne tak sme obaja papali atb, tak snad vyliecene to mame
a veru uvidis o tyzden

avatar
gabinka41
31. jan 2012

@st2 my sme už dobrali atb - doxyhexal, akurát čakáme na kontrolné výtery - hrivňák vravel mesiac po dobratí atb na kontrolný výter.....Ja som po atb chytila takú hnusnú mykozu 😠 😠 😠

avatar
st2
31. jan 2012

@gabinka41 mna na to uz na zaciatku brani atb dr upozornovala tak som si kupila hned mycomax, ale nastastie mykoza neprisla

avatar
gabinka41
31. jan 2012

@st2 my už tiež nič neberieme a ja som aj bazalku prestala merať...kašlem už na to. V apríli nám hrivňák povie,ako dalej podla spg.Ak sa psg nezlepší, zrejme nás odporúči na ivf ☹ ☹ ☹

avatar
wifina
31. jan 2012

@st2 a neskúsite IUI, aby ste im trošku pomohli? Nemáte až také zlé výsledky...my dvaja sme neplodní obaja, my inú možnosť ako IVF nemáme, ale keby bola, tak skúšame. Aby si si s IVF ešte viac nepoškodila ...

avatar
gabinka41
31. jan 2012

@st2 ja som vedela,že sa po atb zvykne dostaviť mykoza, no akosi som nad tým nerozmýšľala.Ja beriem atb tak raz za 5 rokov.....ale kúpila som si v lekárni aj tablety aj krém.Prešlo to do 2 dní

avatar
st2
31. jan 2012

@wifina to nam vobec neodporucali 😖 hned na ivfm mozno aj kvoli veku, neviem