Septembrové mimotelové oplodnenia
Ahojte, je tu niekto, kto prave stimuluje a čaká ju teraz v septembri IVF? 🙂
Stručné zhrnutie
- Pri stimulácii pred IVF centrá bežne predpisujú lieky Gonal, Orgalutran, Fostimon a Cetrotide a používajú krátky protokol alebo soft stimuláciu (Clostilbegyt) ako možné schémy liečby.
- Doplatky za lieky sa v diskusii pohybovali približne 400–566 €, uvádzala sa cena Gonal 900 IU 138 €, ICSI bola spomenutá ako +300 € v jednom centre a ďalšie poplatky za mrazenie/PK či služby sa uvádzali okolo 500 €.
- Metódy spomínané ako zvyšujúce šance alebo kvalitu embryí zahŕňali ICSI/PICSI, predĺženú kultiváciu „PK“ (5‑dňová), MACS, embryoglue, suplementáciu DHEA (75–100 mg/deň) a bromelain po prenose.
Q: Aké lieky sa pri stimulácii IVF bežne používajú a aké príklady dávok sa v diskusii uvádzali?
A: V diskusii sa spomínali Gonal (príklady: 225 IU denne, alebo 3×900 IU balenia), Fostimon (75 IU), Orgalutran (viackusové použitie), Cetrotide, Merional a v soft protokole Clostilbegyt; konkrétne dávky určoval lekár podľa protokolu.
Q: Koľko stojí liečba a koľko príplatok za ICSI podľa skúseností z diskusie?
A: Používateľky hlásili doplatky za lieky približne 400–566 €, cena Gonal 900 IU bola uvádzaná ako 138 €, a ICSI v jednom centre stála približne +300 €; mrazenie alebo PK sa v diskusii spomínali ako ďalších ~500 € v niektorých prípadoch.
Q: Kedy poisťovňa schvaľuje IVF a ako dlho trvá schválenie podľa príspevkov?
A: V diskusii bolo uvedené, že poisťovňa môže schváliť žiadosť po 2–3 neúspešných IUI; administratívne schválenie sa podľa skúseností pohybovalo od 6 dní do 2–3 týždňov, pričom ako príklad bola spomenutá poisťovňa Union.
Q: Čo znamená PK (predĺžená kultivácia) a aké sú jej výhody a nevýhody?
A: PK označujú predĺženú 5‑dňovú kultiváciu embryí; výhodou je výber životaschopnejších embryí (blastocyst), nevýhodou je riziko, že po 5 dňoch nemusí zostať nič na zmrazenie.
Q: Pomáhajú doplnky typu DHEA alebo vitamíny zvýšiť AMH podľa diskusie?
A: Niektoré ženy hlásili zvýšenie AMH pri DHEA (dávky v diskusii 25 mg až 100 mg, často 75 mg denne), iné používali vitamíny, mateřskú kašičku alebo vitamín D3; zároveň bola v diskusii lekárska výhrada, že „vitamíny AMH nezvýšia“, takže názor bol rozdelený.
Q: Je OPU možné zvládnuť bez narkózy a aké sú skúsenosti?
A: V diskusii uviedli, že OPU sa dá robiť bez narkózy a niektoré ženy popísali zákrok ako „2‑minútovú záležitosť“ zvládnuteľnú bez narkózy; iné ženy mali OPU v narkóze a popisovali ho ako 10‑minútový bezbolestný zákrok.
Závery z diskusie
Zhoda
- Centrá pri stimulácii často používajú Gonal, Orgalutran, Fostimon a Cetrotide v kombinácii s krátkym alebo soft protokolom.
- PK (predĺžená 5‑dňová kultivácia) sa považuje za spôsob výberu kvalitatívne lepších embryí, pričom môže znížiť počet embryí vhodných na zmrazenie.
Sporné názory
- Niektoré ženy tvrdia, že DHEA (75–100 mg/deň) zvýšilo ich AMH, zatiaľ čo lekári a iné príspevky v diskusii tvrdili, že vitamíny nezvyšujú AMH.
- Niektoré ženy uprednostňujú OPU bez narkózy ako zvládnuteľnú voľbu, iné preferujú narkózu; obe možnosti boli v diskusii popísané ako uskutočniteľné.
Otvorené otázky
- Aké presné dávky a kombinácie liekov sú optimálne pre ženy s nízkym AMH, aby sa zvýšil počet kvalitných vajíčok?
- Do akej miery ICSI/PICSI alebo MACS zlepšujú výsledok pri normálnom spermiograme a kedy sú skutočne indikované?
Spomenuté značky a firmy
Ferticente, Ferti, Reprogenesis, Iscare, CAR, Helios, Union, Spln Kosice, Gyn five
Spomenuté produkty a metódy
Gonal (príklady 900 IU, 138 €), Orgalutran, Fostimon (príklady 75 IU), Cetrotide, Clostilbegyt, Merional, DHEA (25 mg, 75 mg, 100 mg), Gynex, bromelain (výťažok z ananasu), ananásový džús, čerstvý ananás, PICSI, ICSI, MACS (magnetická selekcia spermii), PK (predĺžená kultivácia / 5‑dňová), mrazenie embryí, KET (zamrazený transfer), Estrimax, progesteron, embryoglue, Woman Secret test
Miesta a osoby
Brno, Košice, Martin, Helios, Ferticente, Reprogenesis, Iscare, CAR, Union, Dr. Gallo, Dr. Gáťová
@zus_ke no to je fakt nizke aj ti to nejako odovodnili ze preco take nizke??? Uzivas nejake vitaminy na zvysenie??
@zuzankaa88 no tak ja mam uz len jeden vajecnik a mam endometriozu.... takze zrejme preto.... aaa ano uzivam dhea 🙂 ty beries nieco?
@zus_ke aha no hej tak to bude tym, ja nie ale v maji som uzivala vceliu matersku kasicku v tabl.forme tak mozno aj ona zvysila to amh...teraz ju uzivam tiez ale v mede a tam je jej len kusok .ked ivf nevijde tak skusim ten vitamin d3 zevraj tiez zvysuje amh
@zus_ke Ak su 4 vajicka tak super, ak foliky tak vies ako to je...ty mas tiez 3 ze? Tak si musíme drzat aj palce na nohách aby boli vsetky plne vystavnych vajicok a krasne sa oplodnili a delili...Mne dnes lekar hovori, ze jedno vajicko tam urcite bude, ktore vlozime a ja som sa usmiala a povedala mu, nech zozenie druhe, lebo chcem vkladat dve 😀DD tak vraj vybavi hahahaha....
@henya budem drzat palce, uvidis mozno aj budu mrazacikovia 🙂 ked su menej tak urcite budu kvalitne 🙂 vzdy lepsie 4 ako 1...
@henya dakujem 😉 .Prve dva kola stroskotali pretože mam nizku rezervu vajičok iba 0,13 amh takže prvy krat som nemala ani jedno vajičko a druhy krat bolo aspon jedno no to sa neoplodnilo.Takže pojdem tam s velkym strachom ako to dopadne do tretice
@janulka232 juuj tak silno drzim päste, nech mas v piatok dobre vysledky a mozes ist na to...do tretice vsetko dobre, verim, ze sa to tentokrat podari 🙂 Jedna kocka v jednom fore napisala "kazda z nas sa docka zelaneho vysledku, skor ci neskor, len sa netreba vzdat", ona absolvovala päť IVF a na piatykrat sa podarilo...tak snad u nas to bude skor 🙂
@henya aj Tebe držim palce.Ty ideš prvy krat na IVF? Len ja už nemam vela času kedže v novembri budem mat už 40.Aj ja dufam,že po treti krat to vyjde,lebo vkuse brat lieky je to o nervy
@janulka232 ano ja idem na prve, ale tiez budem mat uz 38 co je tiez dovod toho maleho poctu podla lekara...A ty mas ake terminy? Kedy idete na to?
@henya a kde chodiš do centra? Tak teraz v piatok idem na sono či nahodou sa mi nespravili cysty ak bude všetko ok tak okolo 13teho dostanem mrchu a na taky 7 až 9 den pojdem na vyber vajičok.Ale všetko sa dozviem až teraz v piatok
@janulka232 ja chodim do Ferticentu...A ty uz stimulujes ked po ms ides rovno na odber? Tebe asi menili po kazdom neuspesnom ivf liecbu ze? Ja s tym pocitam, ze ak by to nevyslo, dalsia liecba bude asi zase s inymi liekmi. Ja som doteraz pichala len gonal, od dnes mam dokopy 3 injekcie. Po tomto celom pojdem robit sestricku 🙂Ty si v ktorom centre?
@henya ja chodim do Martina do iscare.Ja beriem už tri mesiace lieky 5 liekov denne takže už mam toho dost.Prvy aj druhy krat mi dal tie iste lieky,len teraz mi skusil dat ešte dhea lieky ja som injekcie nebrala ani raz
@janulka232 fuuu tak to ti verim, ze mas toho plne zuby...5 liekov denne 3 mesiace v kuse? Klobuk dole, musis mat nervy zo zlata. Ja som popri tebe kaša...stimulujem 5 dni, mam 4 folikuly a robim tu paniku? Uz len za tu vydrz si zasluzis pozitivny vysledok 🙂 pfj, pfj, pfj!!!! 🙂

@michallll ja mam 28 dieta este nemam a vo februari som mala amh 1,1 teraz v auguste 1,6 🙂 tak neviem ci to tak skace hocikedy ci co....na zvysenie amh existuju nejake vitaminy...uzivas nieco???