Septembrové mimotelové oplodnenia
Ahojte, je tu niekto, kto prave stimuluje a čaká ju teraz v septembri IVF? 🙂
Stručné zhrnutie
- Pri stimulácii pred IVF centrá bežne predpisujú lieky Gonal, Orgalutran, Fostimon a Cetrotide a používajú krátky protokol alebo soft stimuláciu (Clostilbegyt) ako možné schémy liečby.
- Doplatky za lieky sa v diskusii pohybovali približne 400–566 €, uvádzala sa cena Gonal 900 IU 138 €, ICSI bola spomenutá ako +300 € v jednom centre a ďalšie poplatky za mrazenie/PK či služby sa uvádzali okolo 500 €.
- Metódy spomínané ako zvyšujúce šance alebo kvalitu embryí zahŕňali ICSI/PICSI, predĺženú kultiváciu „PK“ (5‑dňová), MACS, embryoglue, suplementáciu DHEA (75–100 mg/deň) a bromelain po prenose.
Q: Aké lieky sa pri stimulácii IVF bežne používajú a aké príklady dávok sa v diskusii uvádzali?
A: V diskusii sa spomínali Gonal (príklady: 225 IU denne, alebo 3×900 IU balenia), Fostimon (75 IU), Orgalutran (viackusové použitie), Cetrotide, Merional a v soft protokole Clostilbegyt; konkrétne dávky určoval lekár podľa protokolu.
Q: Koľko stojí liečba a koľko príplatok za ICSI podľa skúseností z diskusie?
A: Používateľky hlásili doplatky za lieky približne 400–566 €, cena Gonal 900 IU bola uvádzaná ako 138 €, a ICSI v jednom centre stála približne +300 €; mrazenie alebo PK sa v diskusii spomínali ako ďalších ~500 € v niektorých prípadoch.
Q: Kedy poisťovňa schvaľuje IVF a ako dlho trvá schválenie podľa príspevkov?
A: V diskusii bolo uvedené, že poisťovňa môže schváliť žiadosť po 2–3 neúspešných IUI; administratívne schválenie sa podľa skúseností pohybovalo od 6 dní do 2–3 týždňov, pričom ako príklad bola spomenutá poisťovňa Union.
Q: Čo znamená PK (predĺžená kultivácia) a aké sú jej výhody a nevýhody?
A: PK označujú predĺženú 5‑dňovú kultiváciu embryí; výhodou je výber životaschopnejších embryí (blastocyst), nevýhodou je riziko, že po 5 dňoch nemusí zostať nič na zmrazenie.
Q: Pomáhajú doplnky typu DHEA alebo vitamíny zvýšiť AMH podľa diskusie?
A: Niektoré ženy hlásili zvýšenie AMH pri DHEA (dávky v diskusii 25 mg až 100 mg, často 75 mg denne), iné používali vitamíny, mateřskú kašičku alebo vitamín D3; zároveň bola v diskusii lekárska výhrada, že „vitamíny AMH nezvýšia“, takže názor bol rozdelený.
Q: Je OPU možné zvládnuť bez narkózy a aké sú skúsenosti?
A: V diskusii uviedli, že OPU sa dá robiť bez narkózy a niektoré ženy popísali zákrok ako „2‑minútovú záležitosť“ zvládnuteľnú bez narkózy; iné ženy mali OPU v narkóze a popisovali ho ako 10‑minútový bezbolestný zákrok.
Závery z diskusie
Zhoda
- Centrá pri stimulácii často používajú Gonal, Orgalutran, Fostimon a Cetrotide v kombinácii s krátkym alebo soft protokolom.
- PK (predĺžená 5‑dňová kultivácia) sa považuje za spôsob výberu kvalitatívne lepších embryí, pričom môže znížiť počet embryí vhodných na zmrazenie.
Sporné názory
- Niektoré ženy tvrdia, že DHEA (75–100 mg/deň) zvýšilo ich AMH, zatiaľ čo lekári a iné príspevky v diskusii tvrdili, že vitamíny nezvyšujú AMH.
- Niektoré ženy uprednostňujú OPU bez narkózy ako zvládnuteľnú voľbu, iné preferujú narkózu; obe možnosti boli v diskusii popísané ako uskutočniteľné.
Otvorené otázky
- Aké presné dávky a kombinácie liekov sú optimálne pre ženy s nízkym AMH, aby sa zvýšil počet kvalitných vajíčok?
- Do akej miery ICSI/PICSI alebo MACS zlepšujú výsledok pri normálnom spermiograme a kedy sú skutočne indikované?
Spomenuté značky a firmy
Ferticente, Ferti, Reprogenesis, Iscare, CAR, Helios, Union, Spln Kosice, Gyn five
Spomenuté produkty a metódy
Gonal (príklady 900 IU, 138 €), Orgalutran, Fostimon (príklady 75 IU), Cetrotide, Clostilbegyt, Merional, DHEA (25 mg, 75 mg, 100 mg), Gynex, bromelain (výťažok z ananasu), ananásový džús, čerstvý ananás, PICSI, ICSI, MACS (magnetická selekcia spermii), PK (predĺžená kultivácia / 5‑dňová), mrazenie embryí, KET (zamrazený transfer), Estrimax, progesteron, embryoglue, Woman Secret test
Miesta a osoby
Brno, Košice, Martin, Helios, Ferticente, Reprogenesis, Iscare, CAR, Union, Dr. Gallo, Dr. Gáťová
@zuzankaa88 myslim ze hej ja som pichala orgalutran ale to je nieco podobne, tie trosku stipu.
@zuzankaa88 aj ja si myslim,ze Ti estr rozbehnu.centrotide je na to,aby nepopraskali.stipe dost,ja som mala aj take cervene brucho atd.takze sa nezlakni ;)
Ahojte baby, tak ja dnes po vklade 🙂 nakoniec mame v brusku dve bublinky 🙂 tak uz len cakat a cakat 🙂
@zuzankaa88 drzime, drzime 🙂 preco vkladali nakoniec dve?
@lenna71 Ty kde si bola na hematologickom? podarilo sa mi vyprosikat vymenny listok konecne, tak sa vytesujem.
volala som do roznych amb., ale nechapem ze napr. niekde maju len v marci volny termin a niekde uz bud. tyzden.
@babusik85 mozno maju iba iny system. Podla mna na kazdej vysetruju rovnako a ak ides kvoli tym mutaciam atd tak isto ti to tam vysetria. Obcas reptavaju ak niesi po potratoch ze naco... co mi pride chore cakat az nato..😳 Ja som sa ohanala ze to pozaduje CAR pred ivf a v pohode vysetrili a nepindili 😉
Ahojte, tak nam prve ivf nevyslo :( prva krv bola sice hranicne pozitivna no druha uz negativna... Co uz, trosku oddychneme a niekedy marec/april pojdeme na druhe, verim ze uz uspesne 🙂
@zuzankaa88 Joj, mrzi ma to!
tak som drzala palce, aby Vam to vyslo!
Snad 2017 bude nas rok!!
Ja mam zase cystu, ale dufam, ze mi zmizne do februara, vtedy chceme totiz ist do novej stimulky.
Vypisali mi HAK na tri mesiace, ale neviem ci mam brat.
Baby co poviete?
@lenna71 a ako dlho si brala?
tri mesiace sa mi zda byt vela. ak ked prestanem potom brat, nenarobi nejake komplikacie pri ms?
inac, nevedel dr. presne povedat, ci je to cysta, alebo nasledok stimulky, ze to zatial nevidiet dobre.. ale mam aj bolesti picha ma uz asi tyzden do laveho vajecnika. tak vravel, ze radsej brat. jaj ja mam stale problemy s cystami 😠
@babusik85 ja som brala cca mesiac a pol. Kazali mi po mesiaci na kontrolu a este mi to nechal par dni aby som mala cca dodrzany cyklus. Ked som vysadila prisla ms - uplne o nicom slaba asi dva dni ale aj tak som zacala stimulku. Nastastie to dobre dopadlo ale vajicok som mala malo iba 4 odobrate z toho 3 sa oplodnili.
@lenna71 ahoj, citala som v skorsej diskusii, ze mas tromofiliu a antifosfolipodovy syndrom ako ja... chcem sa opytat.. pocas tehu si brala len fraxiparin? kolko? alebo si k tomu brala aj anopyrin? kolko? ja mam za sebou jeden potrat a velmi sa bojim aby sa to neopakovalo ked sa zadari tehu... zatial beriem anopyrin 100 a ked budem mat potvrdene tehu, mam prejst na fraxik zatial mam len 0,03... narazila som na rozpor v diskusiach ci staci v takom pripade fraxik alebo ho treba kombinovat aj s anopyrinom.. aku mas skusenost? vidim, ze liecba pomohla a mas nadherne babatka...
@lenna71 ahoj 🙂 neviem ci si na mna este pamatas 🙂 ako sa mas??? Ako babatka?? Ako to zvladas??? Ja tiez cakam dvojky 🙂 ale vkladali sme 1 embryjko
@ikonica neboj dobre to dopadne uvidis 🙏🏻🙏🏻
@zuzankaa88 wooow jasne pamatam bombaaaa. Gratulujeeem tak budu jednovajcaci 😊😊 my dobre baby su zlaticka. Tak sa drzkaaaj potom daj vediet ci budu baby alebo chlapci 😊
@lenna71 dakujem no musia 🙂 verim ze dorastu ved erste 4x picham gonal a zajtra uz aj cetrotide.... to je aby nepopraskali alebo naco???