Septembrové mimotelové oplodnenia
Ahojte, je tu niekto, kto prave stimuluje a čaká ju teraz v septembri IVF? 🙂
Stručné zhrnutie
- Pri stimulácii pred IVF centrá bežne predpisujú lieky Gonal, Orgalutran, Fostimon a Cetrotide a používajú krátky protokol alebo soft stimuláciu (Clostilbegyt) ako možné schémy liečby.
- Doplatky za lieky sa v diskusii pohybovali približne 400–566 €, uvádzala sa cena Gonal 900 IU 138 €, ICSI bola spomenutá ako +300 € v jednom centre a ďalšie poplatky za mrazenie/PK či služby sa uvádzali okolo 500 €.
- Metódy spomínané ako zvyšujúce šance alebo kvalitu embryí zahŕňali ICSI/PICSI, predĺženú kultiváciu „PK“ (5‑dňová), MACS, embryoglue, suplementáciu DHEA (75–100 mg/deň) a bromelain po prenose.
Q: Aké lieky sa pri stimulácii IVF bežne používajú a aké príklady dávok sa v diskusii uvádzali?
A: V diskusii sa spomínali Gonal (príklady: 225 IU denne, alebo 3×900 IU balenia), Fostimon (75 IU), Orgalutran (viackusové použitie), Cetrotide, Merional a v soft protokole Clostilbegyt; konkrétne dávky určoval lekár podľa protokolu.
Q: Koľko stojí liečba a koľko príplatok za ICSI podľa skúseností z diskusie?
A: Používateľky hlásili doplatky za lieky približne 400–566 €, cena Gonal 900 IU bola uvádzaná ako 138 €, a ICSI v jednom centre stála približne +300 €; mrazenie alebo PK sa v diskusii spomínali ako ďalších ~500 € v niektorých prípadoch.
Q: Kedy poisťovňa schvaľuje IVF a ako dlho trvá schválenie podľa príspevkov?
A: V diskusii bolo uvedené, že poisťovňa môže schváliť žiadosť po 2–3 neúspešných IUI; administratívne schválenie sa podľa skúseností pohybovalo od 6 dní do 2–3 týždňov, pričom ako príklad bola spomenutá poisťovňa Union.
Q: Čo znamená PK (predĺžená kultivácia) a aké sú jej výhody a nevýhody?
A: PK označujú predĺženú 5‑dňovú kultiváciu embryí; výhodou je výber životaschopnejších embryí (blastocyst), nevýhodou je riziko, že po 5 dňoch nemusí zostať nič na zmrazenie.
Q: Pomáhajú doplnky typu DHEA alebo vitamíny zvýšiť AMH podľa diskusie?
A: Niektoré ženy hlásili zvýšenie AMH pri DHEA (dávky v diskusii 25 mg až 100 mg, často 75 mg denne), iné používali vitamíny, mateřskú kašičku alebo vitamín D3; zároveň bola v diskusii lekárska výhrada, že „vitamíny AMH nezvýšia“, takže názor bol rozdelený.
Q: Je OPU možné zvládnuť bez narkózy a aké sú skúsenosti?
A: V diskusii uviedli, že OPU sa dá robiť bez narkózy a niektoré ženy popísali zákrok ako „2‑minútovú záležitosť“ zvládnuteľnú bez narkózy; iné ženy mali OPU v narkóze a popisovali ho ako 10‑minútový bezbolestný zákrok.
Závery z diskusie
Zhoda
- Centrá pri stimulácii často používajú Gonal, Orgalutran, Fostimon a Cetrotide v kombinácii s krátkym alebo soft protokolom.
- PK (predĺžená 5‑dňová kultivácia) sa považuje za spôsob výberu kvalitatívne lepších embryí, pričom môže znížiť počet embryí vhodných na zmrazenie.
Sporné názory
- Niektoré ženy tvrdia, že DHEA (75–100 mg/deň) zvýšilo ich AMH, zatiaľ čo lekári a iné príspevky v diskusii tvrdili, že vitamíny nezvyšujú AMH.
- Niektoré ženy uprednostňujú OPU bez narkózy ako zvládnuteľnú voľbu, iné preferujú narkózu; obe možnosti boli v diskusii popísané ako uskutočniteľné.
Otvorené otázky
- Aké presné dávky a kombinácie liekov sú optimálne pre ženy s nízkym AMH, aby sa zvýšil počet kvalitných vajíčok?
- Do akej miery ICSI/PICSI alebo MACS zlepšujú výsledok pri normálnom spermiograme a kedy sú skutočne indikované?
Spomenuté značky a firmy
Ferticente, Ferti, Reprogenesis, Iscare, CAR, Helios, Union, Spln Kosice, Gyn five
Spomenuté produkty a metódy
Gonal (príklady 900 IU, 138 €), Orgalutran, Fostimon (príklady 75 IU), Cetrotide, Clostilbegyt, Merional, DHEA (25 mg, 75 mg, 100 mg), Gynex, bromelain (výťažok z ananasu), ananásový džús, čerstvý ananás, PICSI, ICSI, MACS (magnetická selekcia spermii), PK (predĺžená kultivácia / 5‑dňová), mrazenie embryí, KET (zamrazený transfer), Estrimax, progesteron, embryoglue, Woman Secret test
Miesta a osoby
Brno, Košice, Martin, Helios, Ferticente, Reprogenesis, Iscare, CAR, Union, Dr. Gallo, Dr. Gáťová
@elis14 aj u mna to tak bolo.... 26.8 som podpisala ziadost poslali volala som raz asi v polke septembra.... pani ze nemaju ju evidovanu.... oki zavolala som o tyzden cca 20.9 a ze srale ju nemaju.... uz som sa zlakla a volala do caru a tam sestricka ze poslali ju 6.9 ale o tyzden sa im veatila ze trebalo nieco doplnit ..... potom az schvalili ... cakala som vyse 6tyzdnov..... taktiez som mala stimulovat od oktobra ale zacinam v novembri 🙂 takze klud treba len cakat :D a sem tam volat a informovat
@zuzankaa88 dakujem ze povzbudive slova...aj ked ma odpoved pani v dovere sklamala ale uvidim co mi povedia rano v CAR.dufam ze je to niake nedorozumenie a stihnem aj ja november 🙂 su to riadne stresy vsetko okolo vytuzeneho drobca 🙂
@zuzankaa88 ahoj 🙂 dakujem pekne, mam sa dobre. Zacinam dnes 9.tyzden, v stredu som mala kontrolu, zatial je vsetko v poriadku, drobec rastie a srdiecko nam pekne bije o 106 tak uz len prezit v pohode dalsie 4 tyzdne a snad bude to najhorsie za nami 🙂 A co ty? Citala som, ze zacinas stimulovat teraz v novembri? 🙂
@babusik85 ano ja som uz 2 tyzdne na PN, ale len koli tomu, ze som v 6tt zacala krvacat...Moj gynekolog mi potvrdil ze islo o dvojca, ktore sa neudrzalo, tak dufame, ze tento nas maly bojovnik to dobojuje uspesne do konca 🙂 v decembri by som chcela ist na chvilku do prace ale potom zase asi PN...
@henya fuuu uz 9 tyzden 🙂 a ako sa citis?? Drzim palce urcite to dotiahnete do uspesneho konca 🙂 ano zacinam az teraz v novembri, dufam ze to bude uspesne ivf ;)
@elis14 ja som podpisala okolo 26.8 a ziadost poslali 6.9 oni posielaju naraz viac ziadosti tak tyzden cakaju kym sa to nakopi ale ale skoro 3 tyzdne to je uz moc, snad rychlo schvalia aspon 🙂
@zuzankaa88 v to dufam ze im to nebude dlho trvat aj ked uz novembrovu stimulku nestiham ☹
@zuzankaa88 tak drzim silno palce, nech to vyjde aj tebe 🙂 pfj pfj pf....idete vkladat jedno ci dve? mas aj PK? No dufam, ze to dobacujeme..krvacanie a soky s tym spojene uz mame za sebou tak snad bude uz vsetko oki 🙂 Pis potom co nove, budem sa tesit 🙂
@henya predlzenu kultivaciu chceme a vkladat asi jedno.... keby ze budu len dve vajka tak dame dve.... 🙂
@zuzankaa88 tak potom pis ked sa to uz bude diat 🙂 budeme zase raz moct na niekoho v pozitvnom mysliet a tesit sa na dobre spravy 🙂
ahojte baby, dnes som bola na kontrole , 7x pichnuti gonal,ani sama neviem ako som dopadla.........hm tak ako su na lavom viacej cca 7 na pravo su tiez nejake folikuli ale problem je v tom....ze na 8 den su cca okolo 10mm a mali by mat aspon 13-14 mm.....cize zobral krv a v piatok zase na ultrazvuk ako to tam vyzera....plus o jeden den dlhsie gonal...este ze akurat nam to vychadza ze nemusime dokupovat....ale som nervozna teraz ci dorastu alebo co :( vsetky su okolo 10mm ......joooj
@nikadomi budem mysliet na Teba, a drzim palceky 😉