Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@klaudia84 no ja sa mam fajn. ale mala som take dlhsie spinenie, tak som bola aj v nemocnici, ale uz je vsekto ok. babatka mi torsku viac tlacia. tak to tam mam viac prekrvene. inac je to super. velmi si to uzivam. uz som na pn, lebo cestovanie mi nerobilo moc dobre, dost ma z toho aj brucho bolievalo. ale doma je paradicka. akurat strikujem deky do kocika a tak 🙂 a cakam kedy budu prve pohyby 🙂
@cucoriedkacucoriedka
@denulka85 dievcence ja vam gratulujem k babatkam 😵 , som rada aspon ma to nakoplo predsa len ist do iscare, drzim palce nech vam to vseetko dobre dopadne a mate svoje vysnene babatka pri sebe
este mam otazocku / mali ste kratky alebo dlhy protokol, a predlzenu kultivaciu ste mali? my sme mali v predoslom centre iba isci a ziadnu pk a vsetky embrya mi vkladali dvojbunkove a nejake slabe tak neviem kde mohla byt chyba... som si nakupila inofolic pred dalsiim ivf snad to pomoze 😖
@mahulienka2014 dakujeme🙂 ja som mala krátky protokol, minimálne dávky hormonov a mali sme predlženú kultíváciu a vkladali mi blastocystu, cez sto buniek...a vidíš, chalanisko sa chytil🙂) držím ti prsty, neboj sa, dobre to dopadne🙂
@cucoriedkacucoriedka , a na zaklade coho vyberaju aky protokol? vidis ja kebyze si dam pk tak ani do blastocysty by mi nenarastli... a zbytocne by som si usetrila 4 ketka... neuspesne, a kopu penazi vyhodenych co som rovno mohla mat pk..... no ale aspon budem vediet, ako sa citis tehulka? to musi byt nadherny pocit 😵 😵 😵
@mahulienka2014 neviem veru na základe čoho vyberajú, mne to hned navrhla dr. aj prvýkrát aj druhý som mala krátky a pri druhom minimum hormonov🙂) no cítim sa super...za dva dni mi nejako bruško nadskočilo, faaak, z dna na den🙂) od zajra som nadovolenke a od 25. marca na materskej...tak sa už vytešujem a idem oddychovať. lebo potom moc už asi nepospíme🙂
a čo sa pýtaš ako sa cíti tehulka...ved počkaj, uvidíš🙂))))
@mahulienka2014 moja nam nedávali vôbec šancu lebo sme mali 4 bunkove dve embrya bez pk vraj o pól dna zaostalé a uchytili sa obidve len jedno na začiatku to vzdalo a druhé je naše dievčatko veľa štastia prajem
@mahulienka2014 vacsinou davaju kratky protokol 🙂 a PK je na tebe. po odbere vajicok mas konzultaciu s embryologom a s nim sa potom dohodnes na dlasom postupe. my sme najskor mali PK, ale potom sme sa rozhodli bez PK. niekedy je lepsie mat PK niekedy nie. tazko povedat.
ahojte kocky, sledujem vas tu uz dlhsie. tiez chodime do iscare. problem je u mna - PCO vajecniky+ inzulinova rezistancia. mame za sebou 1. IVF, zial neuspesne. pred rokom OPU, ale mala som OHSS, tak ku vkladu nedoslo a vsetko dali zamrazit. potom 3x KET, vzdy vkladali po 2 ale neuchytilo sa ani jedno. a tiez boli take trochu pomalsie 4-6-8 bunkove, naposledy 1 morula, ale ani z toho nic nebolo. tak bojujeme dalej! tym ktorym sa to podarilo zo srdca blahozelam a drzim palce aby ste si to bezstarostne uzili az do konca 🙂
baby, ktoré ste boli na genetike pri Ondrejcakovi, ako dlho ste cakali na vysledky? zabudli sme sa ho v pondelok opytat... dakujem
@cucoriedkacucoriedka , len pekne oddychuj a setri sa, ja velmi dufam, ze to aj ja niekedy zazijem, doteraz bol len biely test stale, zopar bolo duchov casperov :D ale na to som ja vzdy bola expert to hladat aj pod lupou 😎
@denulka85 , to fakt? to fakt zalezi asi od okolnosti niekomu sa ani blastocysta neuchyti a niekomu aj slabsie, no darmo priroda je silna a sama si vybera, dakujem za podporu! a vela stastia prajem 🙂
@katulka25 ja by som brala radsej kratky protokol, ale tak uvidime co pan doktor Valky povie 🙂 ci najskor nebude riesit genetiku alebo neviem co, chcela by som teraz mat pauzu a niekedy mozno maj sa na to vrhnut, to zas budem ako balon vyzerat :D , kkolko to tam tak vychadza celkovo koruniek? ake sa davaju lieky? v ex centre sme mali gonal ...
Gratulujem k tehu 🙂 vidim ze vas tu je viac, to je super!!
@mahulienka2014 ja som mala dva kety...a total biele testy....jeden som rozoberala pod žiarovkou že reku kde je ten prúžok🙂 a nič....a potom to prišlo...a pritom som mala silný ohss, celý september v nemocnici, na umretie, s hrudným drénom a vidíš, prežilo to dietko...nič sa neboj, určite to bude ok a dočkáte sa aj vy. len niekedy potrebujeme byť viac trpezlivé🙂
@ivabs ja som mala v decembri to isté. ohss, a mrazilo sa. dvakrát ket, stále len moruly a teraz v auguste to vyšlo z čerstvých. držím ti prsty. nech to vyjde aj tebe. a samozrejme, dakujeme.
@mahulienka2014 aj ja chodim k valkymu a chodim k nemu aj do poradne. nedam na neho dopustit. aj ked sme sa natrapili ale nakoniec nam to vyslo 🙂
on dava vacsinou kratky protokol, len ked je nejaky moc zavazny problem da dlhy. a genetiku je dobre si dat spravit. to robia rovno v centre. vzdy vp ondelok medzi 8-9 je tam genetik 🙂 a aj on je strasne zlay. snaz sa moc nepribrat aj pocas stimulky. ja som pri prvej stimulke vela pribrala a nebolo to dobre. potom som intenzivne cvicila, zmenila stravu a do dalsej stimulky som isla chudsia a aj pocas stimulky som cvicila. prestala som az tesne pred odberom vajicok, lebo uz ma to bolelo. no zavisi ake ti da lieky a ci ti da vyssie davky. ja som prvu stimulku mala puregon 200j, ale nato som dost reagovala a dostala OHSS,cize sa embrya mrazili. pri druhej stimulke som mala menopur 75j a neskor 115j. a nato som reagovala super, bez ohss. a tym sme mali vklad cerstveho embrya bez PK a nakoniec sa nam bublinka rozdelila a budeme mat jednovajecne dvojicky 🙂
a ta suma je cca 1000 eur - 1500 eur. zavisi co vsetko budes mat. aj ci budes mat PK, aj ako si das oplodnit vajicka. ale urcite mysli pozitivne a ver docentovi, on ta dovedie do uspesneho konca. mozno sa to nepodari hned na prvy krat ale nevzdavaj to. a uvidis, vyjde to 🙂 drzim silno prsty 😎
Ahojte baby 🙂my sme zacali chodit k Dr. Zacokovi cca pred mesiacom,zatial len vstupny pohovor s prehliadkou.Uz som aj objednana na laparku+hysteroskopiu,idem vo stvrtok 😕 Absolvovali sme aj pohovor vo Ferticente cca pred rokom a nieco a zistili mi PCO..Pristup dr ma nejak zdeptal ze sme liecbu odlozili a venovala som sa priprave svadby...Teraz sme sa rozhodli do toho zasa vhupnut a mam velmi dobry pocit z tohto centra 🙂A co ma dokonca prekvapilo,pri prehliadke mi dr povedal ze to PCO nemam vobec take hrozne a nevidi to VOBEC tak zle ako dr v predoslom centre..Poviem Vam odchadzala som s takym fajn pocitom ze hadam to so mnou nebude az take cierne... 🙂 Mam totiz tendenciu vidiet vsetko este horsie ako je, za co mi aj mm nadava 😀 Tak drzte palce na stvrtok 🙂 dufam ze to dobre dopadne 🙂 ozvem sa 🙂
@mahulienka2014 veru moja nám povedali ze to nevide a pôjdeme do ďalšieho kola tak som ležala len den a potom som úplne vypla a nesustrdila na to potom ani test som si nechcela spraviť však načo zas negatívny a potom ma moje babenky nahovorili katulka25, gaga 83 a cucoriedkacucoriedka začo im pekne dakujem 🙂
ahojte, je tu niektora co chodite do Iscaru v Bratislave? dievcata chcem Vas poprosit o info, chcela som sa spytat ci neviete ako robi a ci vobec robi dr Latakova, kedze som pocula ze je na materskej ale vraj daktory den robieva,,,reku ci nahodou neviete ktory den robi a ci teda vobec robi, pripadne aj v aku hodinu robieva....dakujem vam vopred za info a zelam krasny den
@lucky0348 to sa este len uvidi, zatial to bola prva konzultacia, teraz ked mi dojde mrcha tak po skonceni mam dojst to uz budu aj vysledky z krvi tak som zvedava co dalej.