Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
ja som normalne dnes otvorila druhe pero aby som mala tie davky presne, kaslem na tu trosku co tam ostala 😉
ahojte babule.. mám otázku.... ak ste tu teda ešte niektorá kto má za sebou KET ... lebo pozerám že samé stimulky sa nám tu rozbehli.. 😉 .. koľkí deň pred KET ste boli na UTZ... lebo mne doktor napísal že medzi 16 a 19 DC sa mám ukázať.. no 16 mi vychádza na sobotu a 19 sa mi zdá zase neskoro ☹
Derylka, tak chod na 18dc (pondelok), ked nechces ist v sobotu. Ale oni robia aj v sobotu, to by nemal byt problem.
Ja mam este len pred KET - v auguste pojdem.
ja idem v utorok na kontrolu baby a Valky tam nebude tak idem k Hruzikovi , som zvedava 😉
baby co myslite budem si nieco pichat tych 36hod pred odberom ked to nemam napisane ani v ziadosti ani som nedostala recept na vybratie lieku z lekarne?ziadny pregnyl ani ovitrelle nic ☹
no asi nie kedze to nie je v ziadosti, to by som si musela potom hradit sama, pri prvom IVF som to mala v ziadosti aby som tam hradila len doplatok tak asi bude odber bez toho
@sakura drzim palce, ja som vcera prezila riadny stres ( nieco sa stalo u nas v rodine) a myslim, ze dost to malo vplyv na moju stimulaciu a OHSS uz mam takze zajtra idem do centra s tym, ze mi to len Hruzik potvrdi ☹ ale co uz, to tak byva, ze tie najhorsie situaciu pridu vtedy ked to clovek najmenej caka a vcera to bola teda riadna pecka ☹
@nemko, ako sa ti prejavil ohss? Mas vela vajicok, alebo aj nieco ine?
Pregnyl, alebo Ovitrell nemusis mat v ziadosti, Dr ti ho predpise na recept. Mne ho rovno dali, lebo bola sobota. A vybrat som ho bola az v pondelok a rovno cele balenie - to su 3 ampulky, jednu ampulku som im dala a 2 mi ostali. Doplatok bol asi 2€.
aha takze potom super, bibi boli ma brucho tak usudzujem, ze mam vela vajicok, od vcera ked som prezila sok a aj dnes akonahle sa dostanem do stresu tak ma to boli urcite mi zacina ohss ☹ zajtra poobede idem na kontrolu tak uvidim dufam strasne moc, ze ma to pobolieva len z toho stresu a budu ma moct oplodnit teraz lebo ma porazi ak mi vklad odlozia
Nemko, to iba ty usudzujes, ze mas ohss? Dr ti to nepotvrdil? Bolesti brucha, resp. podbruska a vajecnikov mozes mat aj zo stimulky, to este nemusi znamenat ohss. 😉 Drzim palce, aby to TO nebolo.
ahojte baby
tak som doma z BA. No nič moc.. Dávku Gonalu mám zníženú na 115 a brali mi aj krv a zajtra mi budú ráno volať že či mám ešte ten Gonal pichať alebo už nie.... Hlavne že som načala nové pero a mám 900, no čo už..... Mám úžasný nábeh na OHSS 😠 Nemko mne dnes dr predpísala Pregnyl a v stredu si ho mám ísť dať pichnúť o 22 hod. A doplácala som 1,80 eura.. OPU mám v piatok... Už ani neviem či sa mám tešiť alebo čo..... Som taka nijaká z toho že možno ma ten OHSS neminie a to pijem strašne vela vody 😒
Ináč zostalo mi celé balenie Menopuru. Rada by som vedela na čo som si ho kupovala......
OHSS je fuc, pred hodinou mi praskli vajicka, neviem kolko, ale konecne mam normalne brucho 🙂Stalo sa mi presne to iste co pri stimulacii pred 2 mesiacmi po Merionale mi rachli a dnes to iste takze snad to bude dobre a dufam, ze tam aspo nieco zajtra bude.Dost si myslim, ze odber bude uz v stredu.
ozaj na ich stranke som citala, ze robia odbery bez podania HCG a je to vhodne pre zeny co mavaju OHSS.Zajtra idem k Hruzikovi, tak dufam, ze zvoli spravny postup,dost ma hneva, ze musim ist k inemu lekarovi lebo som strasne chcela aby som cely cas bola u jedneho lekara, ale co uz.Snad to bude dobre.Ja mam s tymi vajickami teda nahnane, ale baby by ste neverili ako mi vyfucalo brucho a ako mi je dobre.
Ahojte, mohla by som Vas poprosit o radu? Momentalne sa rozhodujem do ktoreho centra ist. Zatial mi bola odporucena Mudr. Petrova a Iscare. Viete mi ju prosim niektora odporucit? Pripadne ku komu je lepsie ist v Iscare? Dakujem velmi pekne za odpoved. Vidim, ze ste si tu uz presli vselicim a drzim palceky, aby sme sa vsetky dockali toho co nas tu spaja 😉
Nemko, ako si vedela, ze mas OHSS a ze ti praskli vajicka? Dr ti to povedal? A kde si citala o nepodani hcg? Ale viem, ze je taka moznost. Mne inak hcg podali a napriek tomu som ok. 😉
@lieenka13
No teraz tam má toho dosť. Nezažila som ju ani raz nervóznu alebo tak že by mi neodpovedala na čo som sa pýtala... Pravda je že nie je ukecaná.... A to asi podla toho aký má deň alebo čo....Lebo je fakt že baby písali že je taká a taká. Aj aj som si to čítala...
No teraz naspoledy ako som tam bola - mali strašný nátresk a stále jej vyzváňal telefón. A len tak prehodila - to je strašné, vyhodia dvoch lekárov a nevedia zaplatiť nových.. Takže neviem čo sa tam stalo...
baby chcem sa vás opýtať čo ste už boli na OPU v Iscare - akurát čítam že mám mať odlakované nechty.. To akože vážne? Lebo ja mám gelové a nechce sa mi ich dávať skrz 10 minútam dole.. Už som bola na 2 operáciách a ani na jednej som s tým nemala problém. Teda som si ich mohla nechať a nemusela som ich odlakovať..
Sakura, no mala by si mat nenalakovane, ale ked mas gelove, tak sa hadam nic nestane. Mne nechty ani raz nekontrolovali. A nemozes si odlakovat tie gelove?
@bibi24
hmm, bibi aj by som si ich odlakovala. Ale akurát v stredu idem na doplňanie a je mi lúto ich odlakovať hlavne preto že moja manikérka má potom 2 týždne volno ☹ Keby som šla na OPU dnes tak si ich aj odlakujem. Lebo veď zajtra by som mala nové. A to mám nalakované pazúrky aj na nohách. Ale to len taký jemný biely pásik... No ja neviem čo s tým robia drahoty.. Bola som už aj na dvojhodinovej opke a tam im nevadilo že mám nalakované aj nohy a aj ruky....A to som nebola na nejakej šupáckej klinike kde by to flákali. Ale na normálnej súkromnej v BA. Dám si len francúzsku bielu - to hádam nebudú pindať....
baby, mne robili v iscare laparku a nebol s tym problem... ani na dalsej laparke v nemocnici... je fakt, ze mavam len farebne spicky...
@kaciatko81
no veď to, budem mať len biele špičky. Takže som sa rozhodla 😀 . Idem s nalakovanými bielymi špičkami 😀 Dúfam že natrafím na nefrflajúceho anesteziológa 😅
Ináč ako to tam prebieha po odbere? To sa ide potom ešte na pokec s dr alebo s embryológom?
Sakura, tak to je v pohode 😉 Na nohach mas dokonca ponozky, takze tie ich netrapia 😀
Po odbere lezis cca 2 hodiny, potom sa mozes obliect a ides na pohovor - ja som mala aj s Dr a aj s embryologom.
bibi, ja som na nohach nemala nic... v nemocnici mi nohy obviazali, ale prsty mi trcali
@sakura aj mne sa to stalo pri stimulke 🙂 dopichla som to prve pero a ostatok z druheho. Ved nebudem vyhadzovat 🙂)