Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@bibi24 Ajooj, ešte nie, tento týždeň má prísť mrcha..ale dosť záleží na tom, kedy príde. Ak skôr ako 15., tak to budem musieť odložiť na febr., lebo by kontrola sliznice vychádzala na týždeň ked nebudem v BA. Ale inak ten čas tak straaaašne letí, že či to bude jan., alebo feb. mi je asi aj jedno...
@mamartinka ..no vysledky z genetiky budu az o dva tyzdne, ujo doktor nas vyspovedal, a kreslil si na papier saem stvorceky a kruzky, bol to taky ujo vedator, samozrejme upozornoval na moj vek, a na potrebu amniocentezy ak to vyjde a budem tehotna...zobrali nam po skumavke krvi a cele to trvalo 20minut a sli sme domov.....🙂teraz uz len cakat na odpoved z poistovne a na vysledky
@matahacik viem ako to je.Som chcela len ako ste dopadli.Nam tiez to iste robil,kreslil a potom nam krvi pobral.Len akosi skoro ze za 2 tyzdne vysledky.Nam to trvalo 2 mesiace a vsetko mame o.k Nic nebrani v genetike co by nam branilo otehu.Aspon v tom som rada.Dufam ze fibi21 je v poriadku.Som akasi nedockava ako dopadla.fibi21 kdeze siiiiii.
@mamartinka @matahacik Ahojte 🙂 hlasim prichod ...som pri zivote a som ok ...len tie blbe vysledky ...ale pekne poporiadku...boli sme na izbe 3 baby ...jedna laparoskopia , jedna punkcia cystya ja HSK....personal super ...sestricka mi hovorila ze mam totalny strach v ociach 🙂 a aj po narkoze mi to hovorila ze som sa musela poriadne bat lebo mi tzv. utekalo srdiecko 🙂 ale prezila som trosku ma to boli a trosku krvacam ....platili sme 127 €....nic si nepametam len som sa strasne bala a zobudila som sa az na izbe. inak ok ....a teraz k tym vysledkom ...hned som si aj poplakala....zistili mi ze mam zmensenu maternicu ...vola sa to nejaka rohova maternica ci ako ...v tom strese som si to ani nezapamätala..ale vraj je to vyvojova vada ...cize iba jeden vajickovod funkcny ...ak som dobre pochopila ...ale vraj nic nebrani v otehu ....len riziko je predcasny porod , co moze aj nemusi byt...takze je jasne ze ideme na umele oplodnenie...mam sa trosku zotavit , pozbierat sa a ideme na to ...takze asi tolko...ale inak som to zvladla a dobojujem toa z dokonca ...a stastne....velmi mi pomohlo ked ste na mna mysleli ..a tak isto aj moje kamaratky ....same smsky hned rano ...ani som ich nemohla citat lebo stale mi bolo do placu ...ale teraz je to uz ok ....len som bola smutna z tych vysledkov ale lekar ma ubezpecil ze to nieje az taka hroza ..,.,uvidime
@sssilvy ahoj, ja som bola prednedávnom tiež prvýkrát na KET a dala som si aj predĺženú kultiváciu,z 5 embryí sa nám 4 vyvinuli do formy blastocysta,a to sa nezvykne podariť až takému velkému množstvu ,že vraj boli veľmi pekné nemusíš sa ničoho báť trvá to len pár minút a ak ti môžem poradiť daj si tiež predlženú kult. držím päste 🙂
@fibi21 je mi to luto.A to si hned uz mala aj vysledky?No ja zasa mam akosi uzatvorenu maternicu.A nemozu sa mi dostat k tomu polipu.Tiez niesom bohvie co na tom.Tak ti drzim palce nech sa coskoro zotavis a idete dalej.Inak manzel je o.k?Drz sa.Vsetko bude dobre,Budem nadalej na teba mysliet.Som zvedava ako ja zo vsetkym dopadnem.
@fibi21 ahoj fibi, vcera som ti hned odpovedala, dlhu spravu, ale blbol net tak ako kukam to tu vobec nie je, som rada ze si uz doma, neboj vsetko bude urcite dobre, hlavne ze lekary nasli co je vo vnutri a teraz mozu presne na mieru pokracovat....takz eurcite sa navrhne ten najlepsi postup...moc drzim peste, my teraz cakame uz len n aschvalenie od poistovne a na vysledky z genetiky.......a doc.spominal ze snad koncom marca by sme sa do toho pustili..to uz snad budu mat vsetky vysledky spracovane.......dovtedy samozrejme skusame samy🙂))))ale to by skor bol zazrak keby to vyslo, takze sa pripravujem ze sa tam v marci znova objavim..
@mamartinka ..ahojky, no tak to si ma teraz zmiatla, urcite vravel dva-tri tyzdne..ale priznam sa bol nejaky roztrzity, tak sa mozno pomylil, tak to je super ze genetiku mate v poriadku, ja dufam ze tiez bude vsetko ok, takze teraz uz len cakat jak dopadne poistovna..to by sme mali vediet zaciatkom februara...do toho vsetkeho som zostala bez roboty, ale verim ze si nieco najdem ...tak pekny den
@matahacik Takze vidim ze Novy Rok u teba moc dobre nezacal.Este aj o pracu si prisla.No u mna dnes tiez tento datum111.01.2011 nezacal bohvie ako.Prave som dostala mrsku 😝 Takze zo zakroku asi opet nic ked mi to chceli pocas mrsky robit.V piatok volam Tazberikovej co a ako a uvidime.Budem musiet zostat asi doma opet a cakat co mi pride dalsia mrskenzy.Ta si dava teda nacas.Co nam kedy vide 😝 Takze to vidim az na februar asi.Ach jo.
Inak baby neviem ktore mate cas a ci pozeravate Damsky magazin na Stv1 od Pondelka do Piatka 12.10cas.Zajtra tam bude cosi o novej metode na neplodnost.Asi niektory lekar tam bude z Iscare ci Ginfivu.Som nato zvedava.Tak ktore mate moznost urcite zajtra pozerajte. 😉
@matahacik dsakujem za povzbudenie , si strasne zlata 🙂 velmi ti drzim palce 😉 a este som sa velmi potesila tomu tvojmu terminu, lebo aj nam to tak nejak vychadza na koniec marca 🙂 takze priblizne terminovo ideme do toho spoluuuuu 🙂 moc sa tesim ze mame tak nejak opribliznu spolocnu cestu a spolocny ciel 🙂 si z BA ? este budeme aj na prechadzky spolu nakoniec s detickami chodit 🙂
Ahojte. Nemate niekto skusenosti s centrom v BA na zhardnickej ulici?? tam mame ist......
Ahojte. Nemate niekto skusenosti s centrom v BA na zahradnickej ulici?? tam mame ist na prvu konzultaciu Dakujem
@mamartinka dakujem skusim sa tam ku ,,,a drzim vam pelceky nech sa vam to coskoro podari
@miskab dakujem taktiez aj vam drzim palce.A poslala som ti i.p Hore taka obalka.
@fibi21 no som veru rodena Blavacka, ale byvam uz 5 rokov kusok za Blavou....no to by bola pecka, keby nam to tak vyslo, ze by sme spolu aj kocikovali..vy by ste chodili sem k nam do prirody, a my k vam do velkomesta na vylety...tak uvidime, ja teraz trochu myslienkovo prepinam na inu oblast, hladam si pracu..a aj ked som si uz povedala ze sa do oblasti ktoru som 8 rokov robil auz nechcem vratit, lebo je to stres jak blazen..asi budem musiet☹priorita je babetko..ale veru praca by bola asi vhodna, kedze nie som Onasisova🙂)))
@mamartinka ..tak ako podarilo sa kukat tu relaciu, ja som sice bola v tom case doma..ale kedze som si tvoju spravu precitala az teraz , nemozem nejako spavat☹((tak som nic nekukala...bol tam nejaky znamy odbornik???
@mamartinka ..no pekne teda☹((ten dnesny akoze magicky datum...no uviids co ti povie v piatok doktorka...a ved februar je tu cobydub....tak snad to vyjde konecne
Ahojte.........ja chodím tiež do ISCARE a v stredu by som mala ísť prvý-krát na KET, ale ešte predtým mi majú dať vedieť, či sú rozmrazené embryjká v poriadku. Neviete mi povedať, či to prebieha tak isto ako pri transfere čerstvého embrya?