Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
jej aj ja idem 4.12 na kontrolu a potom mi povedia ze kedy bude vklad :D mozno sa aj stretneme :D
vsak to aj ja by som sa potesila zajtra idem k svojmu gynekologovi a odmeria mi vajecniky ci sa mi zmensili mam troska nervy ze co mi povie :((((
Ahojte dievcata. Mna caka tento tyzden vyber vajicok a buduci tyzden vklad, ale kedze mam uz len jeden den dovolenku, tak si na vklad chcem dat PN. Viete mi poradit prosim? Da mi PN moja obvodacka, ci gynekolog, ci kto? Viete mi poradit prosim? Dakujem
Ahojte kočky, chcel a by som sa spytať, aké máte skúsenosti z dobou čakania na schválenie žiadosti na IVF, mám VšZp. DIkes
@csokasi kedy si podala? A ako Ti vychadza menzes?
Ked poistovna ziadost schvali, posle ju spat do centra a oni Ti potom zavolaju. Nasledne si dohodnes stretnutie a dostanes recept na lieky (teda inekcie), ktore si zacnes pichat podla instrukcii. Ja som zacala druhy den menstruacie. Teraz si picham, chodim na kontrolu a pani doktorka mi zajtra povie kedy idem na vyber vajicok.
No tak vychádza mi to tak, že hned 6.1. by som mala dostať,ale to asi nestíhame. No uvidím,kedy sa to vráti a pak si aj tak dohodneme stretnutie ešte podla toho čo pišeš. Dik za info 🙂
@katulka25 ahoj tak vcera som bola u lekara dred necelymi dvama tyzdnami som mala vajecniky velke okolo 6,5 a 7,2 a teraz som ich mala 3.5 3,6 maju byt velke do tych troch cm.... ale ma potesil ze ak sa nebudem velmi zdrziavat na chlade tak do toho 4ho by mali byt dobre... som potom zvedava ze co povedia v bratislave :D
@csokasi Ja by som si na Tvojom mieste uz teraz dohodla termin nejak zaciatkom roka a ak budes mat ziadost uz len pojdem na konzultaciu a dostanes lieky. Ak by nebola, tak termin presunies.
Ale ja si myslim, ze to budes mat. Ak by si ju nemala do konca roka schvalenu, tak by som volala do centra a nech prezistia. Oni to vedia posurit.
Komu chodis?
U nas je problem hlavne v manzelovom spermiograme, ale aj mne robili rozsirenie krcka maternice lebo vraj aj to mohol byt dovod minuleho neuspechu. Tak uvidime ci pomohlo, ale ja som presvedcena, ze sa podari.
Ahojte dievčatá 🙂 Našla som túto tému náhodou a keďže my dal lekár už len mesiac na prirodzené otehotnenie a potom ma bude musieť poslať do CAR, chcela by som Vás poprosiť o recenzie na ISCARE.
Tie čo tam chodíte ste spokojné? Aký je postup, keď tam pôjdem prvý krát? Podarilo sa Vám niektorej otehotnieť?
Inak, keď som videla ten cenník na stránke 😕 to si všetko platí pacient sám? 😝 Prepláca vôbec niečo poisťovňa? Ak áno, za akých podmienok?
Ďakujem za odpovede a prajem Vám, aby sa Vám čoskoro podarilo otehotnieť 😉
@linddi Ahoj, čo sa týka postupu, tak záleží na tom aké vyšetrenia už si podstúpila, alebo aký je vlastne u vás problém s neplodnosťou. Napríklad ja som tam išla s tým, že nemám vajcovody, takže to je jasná indikácia na ivf, ja som vlastne bola jasná adeptka a teda sa už len hneď poslala žiadosť, ale ináč ti zrejme najprv porobia dôležité vyšetrenia, napríklad aj diagnostickú laparoskopiu, ak sa ti potvrdí, že máš vajcovody v poriadku, tak pôjdeš 3 krát na insemináciu a až potom ak sa nepodarí, tak ti pošlú žiadosť do poisťovne, ináč by ti to neschválili, keby nebolo dostatočne podložené to, že nemôžeš mať dieťa inou cestou. Inak 3 pokusy prepláca poisťovňa, ale samozrejme nie celú sumu, ty doplácaš za lieky a za doplnkové výkony, ktoré potrebuješ, alebo chceš, napríklad ICSI alebo predĺžená kultivácia, mrazenie embryí a ich uskladnenie, treba mať v rezerve cca 1000 eur, ale mňa to vyšlo oveľa menej...
@lucia2505 ahoj, ja už mám za sebou od svojho gyn. hormonálny profil - O.K, folikulometria - každý mesiac (cca pol roka O.K.), laparoskopia - O.K, manželov spermiogram-robil ho tiež môj gyn. - v norme.
Tiež som u neho podstúpil 1 IUI - bohužiaľ nevyšlo.
Jedno dieťa máme a teraz sa nám rok a pol nedarí 😔
@linddi podla mna nemusis ist ns tri iui. ja som bola len na jednej, aj to mi lekarka vravela, ze skusme uvidime. vsetko zavisi od tvojich problemov. my chodime k petrovej, mame za sebou neuspesne ivf tak neviem ci neprejdeme k valkymu.
@linddi Neotravuješ! Podľa mňa len zopakujú spermiogram a hormonálny profil, ale určite nie laparku, ak si ju už mala a IUI to ti neviem povedať, či budú považovať za potrebné to ešte raz skúsiť. Hovorím, že zhruba tých 1000 eur nech máš v rezerve, ale to závisí od toho aké lieky ti predpíše, či budeš máť nejaké tie doplnkové výkony, to mrazenie sa platí, aj uskladneie, je to hrozne individuálne...presnú sumu sa dozvieš až tesne pred ivf...ale tých 1000 eur je horný strop, ja som platila oveľa menej. Mňa to celé vyšlo 550 eur, lebo sme nepotrebovali ICSI a dobre som reagovala na stimulku, takže mi ostali lieky, ktoré som potom predala a tak.
@martinazvo to hej ak by som počuvala baby tu z konika tak som mohla žačať už teraz aj dr mi povedala že sme mohli žacat teraz už ☹