Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@zuzullik1001 ta to je super že na prvý raz aj ja dufam že to bude hneť 1 IVF a uspesné
@zuzullik1001 ahoj, aj ka chodim k doc valkymu a v januari by sme mali mat prvy KET, tak verim ze to bude uspesne. ake lieky si mala na stimulke?
@katulka25 ahoj🙂 tak drzim palceky .. Puregon, merional, cetrotide 🙂 a 5 vajicok mi zobralu )
@zuzullik1001 to som mala aj ja. mala som 14 vajicok, jedno nedozrete a zmrazenych mam 7, vklad som nemala kvoli islnemu OHSS. a ty to mas zatial z testu potvrdene?
@katulka25 tak ides v januari na vklad 🙂 ja som nemala ohss bo som ich mala menej ;) som si robila test 7 8 9 den test a silnie dneska nie bo som u rodicov tak zajtra testujem sa tesim.. S krvi to nemam az vo stvrtok idem na krv... A kramy mam dostat dneska ale tak zatim nic ani snat nedojduuuuuu
@zuzullik1001 srdecne gratulujem! verim ze aj krv bude pozitivna a ze Ta vsetky budeme v januari/februari nasledovat 🙂
@zuzullik1001 tak to je super, tak drzim silno prsty 🙂 a kolko bublinike si si dala vlozit?
@katulka25 budem rada aj jedemu lenaby bomi
Zdravucke 🙂 zajtra trstujem tak sa tesim 🙂a ty a kedy ides presne na i vklad ?Aj nas datum?
@sakura ...ano, zda sa mi, ze sme si obcas prehodili par viet, ale neviem ci z tejto diskusie, alebo z PCO 🙂 vidím, že ty už si šťastnou maminkou 🙂 idete skúsit šťastie znovu? ja zatial stale bojujem s osudom...teraz druhe ivf negativne :( ja chodim k Dr. Petrovej...teraz na mesiac odlieta niekam do zahranicia, pride az koncom januara
@mili78
hej hej aj mne sa zdá že sme si sem tam popísali 🙂 Buď odtialto alebo ešte som bola v OHSS téme...
Hej hej..už máme jednu bambulku a rada by som ešte jedno mimi 🙂
Fuuha to ma mrzí e máš za sebou druhé neúspešné IVF 😖 ...aj máte nejakých mrazáčikov? Mala si teraz ET?
Jeeemine..to vážne ide preč??? Až na mesiac? Hmmmmm.. a ja som sa tam chcela hneď v januári nanominovať.... 😨 😨 😨
@sakura ... no aj ja som bola v OHSS, nakolko som ho po prvom ivf schytala...zial, mrazacikov nemame, nezostalo nic na mrazenie...tak ale co narobim...robim co sa da, ale priroda je aj tak mocnejsia 😖 ano ide, aspon tak mi povedala, ze ide na mesiac preč a pride az po 2O-tom januari...ale ved to ubehne ako voda 🙂
@mili78
tak asi odtial sa poznáme 🙂 Juuj aj ja som to riadne schytala...to bolo strašné.. 😒 My mrazáčikov máme..ináč neviem či by som po zážitku s OHSS do toho zas šla...
A vy máte aký problém? Poznám 3 baby čo boli na neúspošnom IVF a otehotneli prirodzene...
No asi ide na nejaké školenie.. ale musím sa jej pripomenúť 🙂 Bola zlatá..rodila som v Ružinove a akurát mala službu 🙂 Ma bola hneď aj kuken 🙂
A vy teraz ako?
@sakura ...tak to ste na tom dobre ak mate mrazacikov 🙂 snád sa vam teda zadarí, drzim palce 🙂 u nas som problemom ja...nekvalitne vajcia, malo vajec, dvojroha maternica a prirodzene uz nie je sanca, prisla som o vajcovody...takze mam toho az az 😖 hej, je velmi zlata...ked som lezala v septembri v Ruzinove po tazkej operacii tak za mnou prislaj vzdy ked mala sluzbu a velmi ma povzbudzovala a dodavala mi sily do dalsieho boja...teraz sme bojovali spolu, zial nevyslo to..teraz si musim dat par mesiacov pauzu a skusime to do tretice 😒
@mili78
ďakujem 🙂 Dúfam ža sa zadarí🙂
Fuuha .. ja mám len nepriechodné oba vajíčkovody.ani len prefuknúť sa ich nedalo.. hneď od začiatku sú total upchaté..nebola šanca s nimi nič robiť..ani neviem prečo mi ich pri opke nechali...Ale neboj.. ešte šťastie že sa dá ísť cez IVF a určite sa zadarí aj vám...
A kde si ležala v Ružinove? Čo ti bolo?
@sakura ... Dr.Kozolkova asistovala mojmu operatérovi pri operacii 🙂 ta je riadny general 😀 ... ja tiez zostanem pri pani doktorke aj do tretice...ale objednat sa uz mozes teraz, zavolaj si a hned sa objednaj, lebo potom asi bude mat plno ked sa vrati...a dakujem za zelanie, snad sa aj na mna stastie raz usmeje 😔
@mili78
noo zajtra jej hned aj volam.. aspon nech mi povie ake vysetrenia si mam dať zatial porobiť..lebo som musela užívať aj lieky na štítnu žlazu..ale to len počas tehotenstva..normálne nemusím...
Noo to teda je 😀 a aj ten pôrod teda bol 😀 a ak sa zadarí tak chcem u nej rodiť zas 😀
Určite sa usmeje.. 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
@zuzullik1001 tak to je pravda, hlavne aby bolo zdravucke. ja este neviem, podla toho kedy v januari pride mrcha. tak podla toho urcime vklad, ale asi na konci januara
@zuzullik1001 tak ti gratulujem aspon ti budes mat pekne vianoce a darcek pod stromcek ku komu chodis a na ktory pokus sa to podarilo ?